笔下文学

九中风中经络（第2页）

【按语】脾气虚陷、肾虚不固，因以补中升陷，四神固涩。方中以黄芪、故纸为君以益气补肾，参、药、味、草为臣以健脾敛气，蔻、归、枣、桂为佐以涩肠温经安神，升、紫、栀、豉为使以升清除烦。药证丝丝入扣，虽服药不多，疗效显著。

【方五】自拟“佛手益气活血汤”

【组成】岷当归30～90克，川芎7～15克，黄芪15～30克，丹参12克，赤芍、水蛭各9克，甘草5克。

【治则】益气活血。

【证候】气血不和。

半身不遂，肢体瘫软无力，口眼歪斜，语言赛涩，口角流涎，手足浮肿，面色萎黄或暗淡无华，小便频数，或遗尿不禁，舌淡紫，苔薄白，脉细涩无力，平素易于生气，每遇情绪不佳则病情加重。

【按语】若汗出多者加煅龙牡各15克或浮小麦30克，便溏者加山药30克。

【方六】补阳还五汤加味《医林改错》

【组成】生黄芪30克，川芎、归尾各5克，红花、地龙、桃仁、赤芍各6克，丹参、北山楂、路路通各15克。

【治则】补气活血，通经活络。

【证候】气虚血滞，脉络瘀阻。

半身不遂，肢体瘫软无力，口眼歪斜，语言骞涩，口角流涎，手足浮肿，面色萎黄或暗淡无华，小便频数，或遗尿不禁，舌淡紫，苔薄白，脉细涩无力。

【按语】廖老认为，本证是由于气虚不能运血，气不能行，血不能荣，脉络痹阻，而致筋脉肌肉失养。方中重用生黄芪为君，大补元气，使气旺则血行，用量为30克～120克，由小量开始，逐渐加大。治疗宜早，最好在中风病情稳定1周开始。治疗时间宜长，愈后不可断药，可隔日或2，3，4日服1剂，以巩固疗效。

【方七】自拟“佛手育阴汤”

【组成】岷当归30克，川芎7～9克，熟地12克，白芍9～15克，麦冬12～15克，玄参12～15克，**、钩藤各9克，麻仁15克，甘草5克。

【治则】育阴熄风。

【证候】肝肾阴亏，肝阳上亢。

半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。

【按语】加减法:大便干不解者可加郁李仁30克，心烦不寐者加黄连7克。【方八】天麻钩藤饮合补阳还五汤加减《医林改错》

【组成】天麻、生大黄（后下）各9克，钩藤（后下）、夏枯草、石决明（先煎）、杜仲、桑寄生各15克，归尾、赤芍、地龙、红花、桃仁、川芎各5克。

【治则】平肝熄风，补益肝肾，活血化瘀。

【证候】肝肾阴亏，经脉阻塞。

半身不遂，患侧僵硬拘挛，或兼有头痛头晕，面赤耳鸣，舌红苔黄，脉象弦劲。

【按语】本法适用于中风后遗症属肝阳上亢，脉络瘀阻型。廖老认为，本证是由于肝肾阴亏，肝阳上亢，火升风动，气血并逆于上，络破血溢，经脉阻塞。