笔下文学

十二带状疱疹（第2页）

【治则】清肝火、利湿热。

【证候】肝经郁热（同方1）。

【按语】方中龙胆草清肝火、利湿热为主药；黄芩、栀子苦寒泻火，助龙胆草以清肝胆湿热共为辅药；生地、赤芍、丹皮、紫草清热凉血；车前子清热利湿，引火下行；板蓝根清热解毒，甘草调中和药共为佐使。发于颜面加野菊9克、防风9克；发于腹部、下肢加苍术6克、黄柏9克；泛发全身者加玄参12克、麦冬12克、黄连6克、水牛角（先煎）15克。

【方六】除湿胃苓汤

【组成】苍术9克，厚朴9克，陈皮9克，猪苓9克，泽泻9克，赤茯苓9克，白术9克，滑石20克，防风9克，山栀9克，木通3克，肉桂3克，甘草3克。

【治则】健脾燥湿，理气和中。

【证候】脾虚湿蕴。

皮损颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡，苔薄白或白腻，脉沉缓或滑。

【按语】方中苍术、厚朴、陈皮燥湿和中；泽泻、猪苓、白术健脾利湿；赤苓、滑石、木通、清热利湿；栀子清热除烦；防风畅行营卫；少佐肉桂温中补阳以助水湿运化；甘草调中和药。【方七】赵炳南经验方（2）

【组成】苍术6克，厚朴6克，白术12克，猪苓12克，黄柏12克，枳壳9克，泽泻9克，赤苓12克，滑石12克，炙甘草9克。

【治则】清热燥湿，理气和中。

【证候】脾虚湿蕴（同方6）。

【按语】方中苍术、白术、猪苓、赤苓健脾燥湿，陈皮、厚朴、枳壳理气和中以助水湿之运化，黄柏、滑石、甘草清热利湿。水疱消退后可加大黄、鬼箭羽、元胡索、乳香、没药以活血化瘀、消肿止痛。

【方八】马绍尧经验方（2）

【组成】苍术9克，黄柏9克，茵陈9克，公英15克，萆薢15克，土苓30克，双花12克，红藤30克败酱草12克，半枝莲12克，薏米30克。

【治则】健脾利湿清热。

【证候】脾虚湿蕴（同方6）。

【按语】方中苍术、黄柏、茵陈、萆薢、土苓、薏米健脾利湿，半枝莲、公英、双花、红藤清热解毒。若疼重加元胡9克，对一些重症的带状疱疹患者及老年人可适当加用扶正补气的中药，如黄芪、白术等。

【方九】丁香郁金柴胡汤

【组成】丁香9克，郁金9克，柴胡9克，枳壳9克，川芎9克，赤芍9克，板蓝根30克，甘草9克。

【治则】疏肝清热，行气止痛。

【证候】气滞血瘀。

皮疹消退后局部疼痛不止，舌黯，苔白，脉弦细。

【按语】方中柴胡清热、疏肝、解郁；郁金、川芎、赤芍理气活血；丁香温通经络；枳壳理气调中；板蓝根清热解毒；甘草解毒和中。年老体弱，久痛不愈者可加鸡血藤30克、首乌藤15克、当归15克、丹参12克以养血活血。