笔下文学

一攻下药大黄（第2页）

【功能主治】清热解毒，散瘀泄浊。主治肾功能衰竭。

【疗效】据钱华平等报道，应用本方治疗5例，症状改善，尿量增多，神志清楚，而且血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮均有下降。

【来源】中医杂志，1980。（11）：18

芒硝

【来源】为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。

【别名】盆消、芒消

【处方用名】芒硝、朴硝、英硝、马牙硝、风化硝（将芒硝至于空气中，失去结晶水后，形成的白色粉末，功效与芒硝相似）、皮硝（为芒硝的粗制品，一般作为外用）、硝石、牙硝等。

【用量与用法】内服：10～15克，冲入药汁内或开水溶化后服；或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗。

【产地采收】主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地的碱土地区。

【炮制研究】取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶，干燥后即为芒硝（每朴硝100斤，用萝卜10～20斤）。也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。

【性味归经】苦、咸，寒。入胃、大肠经。

【功能主治】泻下，软坚，清热。用于实热积滞、大便燥结。芒硝味咸苦而性大寒，功能润燥通便而泻实热，故对实热积滞、大便秘结之症，常配合大黄相须为用，泻热导滞的作用较为显著。此外，芒硝外用能清热消肿，如皮肤疮肿，或疮疹赤热、痒痛，可用本品溶于冷开水中涂抹；口疮、咽痛，可用本品配合硼砂、冰片等外吹患处，有清凉、消肿、止痛的功效。

脾胃虚寒及孕妇忌服。

【现代研究】现代研究表明，芒硝主含含水硫酸钠，尚合少量食盐、硫酸钙、硫酸镁等。由于硫酸根离子不易被肠粘膜吸收，存留肠内形成高渗溶液，使肠内水分增加，容积增大，引起机械刺激，从而促进肠蠕动而发挥导泻通便作用。此外，对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用，使其增生并增强其吞噬能力。少量多次口服有一定的利胆作用。此外，本品还有抗感染作用。

【常用单方】

【方一】

芒硝200～300克

【用法】取上药，平均分成2份，用双层纱布包裹后，分置于双侧**上，用胸带固定，经24小时（天热12小时）后取下。如1次未见效，可继续敷1～2次。

【功能主治】退奶回乳。主治产妇奶水过多或欲断奶者。

【疗效】据雷永仲报道，应用本方治疗36例，成功33例，另3例因停药而未成功。

【来源】中华妇产科杂志，1957，5（5），40

【方二】

朴硝（如无朴硝可用芒硝或玄明粉代替）20克

【用法】将上药放入已消毒的瓷碗内，加200毫升热开水沏开，待凉后用消毒棉棒蘸药液洗患眼，每天3次，冲洗后休息半小时。

【功能主治】泻火明目。主治急性结膜炎。

【疗效】据四艺华报道，应用本方治疗本病有效。其对病毒性、细菌性、假膜性急性卡他性结膜炎，流行性角膜炎等均有一定效果。

【来源】中医杂志，1983．（7）：39

【方三】

芒硝30～60克

【用法】取上药，用布包好。外敷腹部。

【功能主治】清热消积。主治小儿食积。

【疗效】据夏治平报道，应用本方治疗本病10余例，效果良好。

【来源】广西中医药，1984．7（4）：36

【方四】

朴硝500克

【用法】取上药，用开水750毫升溶化，待温度降至20℃～30℃时洗浴，每天1次。

【功能主治】清热止痒。主治慢性湿疹、疥疮等皮肤瘙痒症。