笔下文学

第四章 利水渗湿药（第13页）

【用量与用法】煎服，10～30克。外用适量。

【产地采收】全国大部地区均有分布。主产陕西、山西、安徽。此外，山东、江苏、湖北、河南、河北、四川、甘肃、福建等地亦产。春季幼苗高约三寸时采收，除去杂质，去净泥土，晒干。

【性味归经】苦，微寒。入肝、胆、脾、胃经。

【功能主治】清热利湿，利胆退黄。用于湿热黄疸，茵陈苦泄下降，功专清利湿热，为治黄疸之要药，主要用于湿热熏蒸而发生黄疸的病症，可单用一味，大剂量煎汤内服；亦可配合大黄、栀子等同用。若小便不利显著者，又可与泽泻、猪苓等配伍。本品退黄疸之效甚佳，故除用于湿热黄疸之外，对于因受寒湿或素体阳虚发生的阴黄病症，也可应用。但须配合温中祛寒之品如附子、干姜等药同用，以奏除阴寒而退黄疸的作用。

【毒副作用】大量长期使用时，少数病人出现头晕，恶心，上腹饱胀，灼热，停药可逐渐自行消失。

【现代研究】现代研究表明，茵陈蒿主要含有香豆素、茵陈炔内酯、茵陈香豆酸、绿原酸挥发油等成分。有显著的利胆作用，能促进胆汁分泌和排泄。能抗菌、抗病毒，对病原性霉菌、流感病毒、肝炎病毒等均有不同程度的抑制作用。还具有保肝、降血脂、扩张冠状动脉。降血压、利尿、解热镇痛和抗肿瘤作用。

【常用单方】

【方一】

茵陈30～45克

【用法】取上药，水煎。日服3次，每天1剂。

【功能主治】清热利湿、利胆退黄。主治急性黄疸性肝炎。

【疗效】据黄玉成报道，应用本方治疗32例，均获治愈。疗程最长15天，最短3天，大部分7天。

【来源】福建中医药，1959，（7）：42

【方二】

茵陈蒿15克

【用法】取上药，开水冲泡，代茶饮用。1个月为1个疗程。

【功能主治】利湿降脂。主治高脂血症。

【疗效】据杨松年等报道，应用本方治疗82例，治疗后血清胆固醇平均下降42．4毫克。

【来源】中医杂志，1980。（1）：39

【方三】

茵陈30～60克

【用法】取上药，加水用文火煎至200毫升，1次顿服。小儿视年龄大小、体质强弱可分次服用或酌情减少用量，每天1剂。

【功能主治】利胆驱蛔。主治胆道蛔虫症。

【疗效】据袁津文报道，应用本方治疗78例，均获治愈。

【来源】湖南中医杂志，1992．（3）：21

【方四】

茵陈20克

【用法】取上药，加水150毫升，用文火煮沸10分钟，过滤取药液。代茶饮，3天为1个疗程。

【功能主治】清热利湿。主治口腔炎、口腔溃疡。

【疗效】据张彩琴报道，应用本方治疗23例，速效（用药2天，口疮面消失，局部无疼痛，饮食正常）17例，有效5例，无效1例。

【来源】黑龙江中医药，1992．（6）：30

【方五】

茵陈30克

【用法】取上药，煎服，每日1剂。

【功能主治】清热退黄、疏肝利胆。主治母儿血型不合。

【疗效】据王志新等报道，自1993年9月开始，使用大剂量茵陈治疗母儿血型不合孕妇，取得了满意的效果。186例经单味茵陈治疗后，总有效率达84．9%，高于用传统的复方制剂，说明单味大剂量茵陈治疗妊娠期母儿血型不合疗效显著。而且，由于妊娠期用药的特殊性，茵陈经过传统及现代医学实践已证实无明显毒副作用。单味茵陈治疗妊娠期母儿血型不合也避免了传统复方制剂在加减过程中选药及剂量差别所带来的困难及可能的毒副作用。因此，本文认为单味茵陈治疗母儿血型不合应为首选验方，适合于临**的广泛推广应用。