笔下文学

第十三章 化咳止痰平喘药（第6页）

【炮制研究】前胡生品以降气化痰，散风清热为主。用于肺气不降、咳喘、痰稠、胸痞满闷、外感风热郁肺咳嗽等症。蜜炙后以润肺止咳为主。用于肺燥咳嗽、咳嗽痰黄、咽喉干燥、胸闷气促、胸膈不利、呕吐不食等证。

【性味归经】苦、辛、微寒。归肺经。

【功能主治】散风清热，降气化痰。用于风热咳嗽痰多，痰热喘满，咳痰黄稠。

【毒副作用】：过敏反应致日光性皮炎。早期觉颜面、颈项、双耳及四肢远端的暴露部位皮肤有灼热和蚁行感，继之出现烧灼样疼痛，皮肤发红，水肿，绷紧感，甚则出现大小不等的水疱、血疱，部分水疱溃流水。同时伴有头昏、恶心、乏力、不思饮食。

【现代研究】：前胡含挥发油、香豆素及其糖甙。尚含有钙、铜、钛、铁、锶等微量元素。前胡能显著增加呼吸道的粘液分泌，具有良好的祛痰作用。另外还有抗炎，抗溃疡，改善心血管功能，抑制平滑肌收缩等作用。

【常用单方】

【方一】

组成：前胡适量

【用法】取上药，研细粉。每次服6克，每天3次。

功用主治：清热利湿。主治细菌性痢疾，表现为发热、腹痛腹泻、里急后重、便有脓血，大便检查可有脓细胞、红细胞。

【疗效】应用本方共治疗20余例，效果显著。对慢性肠炎也有较好的疗效。

【来源】何友中，浙江中医杂志，1981．（8）：358

【方二】

组成：前胡饮片适量

【用法】将前胡捣烂，入75%乙醇内浸泡，冬季浸泡5天，夏季浸泡3天。伤处消毒敷以前胡制剂，厚约0。5cm，每天换药1次，如脓多者每天换药2次。

功用主治：消肿透脓拔毒。主治手指疔疮。

【疗效】治疗38例，全部治愈，患指肿痛消失，活动自如。

【来源】陈再兴，中国民间疗法，1995．（4）：47

瓜蒌

【来源】为葫芦科植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。

【别名】泽姑、天圆子、大肚瓜、大圆瓜等。

【处方用名】瓜蒌。

【用法用量】内服：煎汤，9～15克，打碎入煎；或入丸、散剂。外用：适量，捣敷。

【产地采收】主产于我国南北各地。秋季果实成熟时，连果梗剪下，置通风处阴干。

【炮制研究】除去梗及泥沙，压扁，切丝或切块。

【性味归经】甘、微苦、寒。归肺、胃、大肠经。

【功能主治】清热祛痰，宽胸散结，润肠滑肠。用于肺热咳嗽痰浊黄稠、胸痹心痛、结胸痞满、乳痈、肺痈、肠痈肿痛、大便秘结。

【毒副作用】内服过量可引起胃部不适、恶心、呕吐及腹痛腹泻等

【现代研究】瓜蒌的主要有效成分为三萜皂甙、有机酸、盐类、树脂、糖类、色素、脂肪油及多种氨基酸。可对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌等多种致病菌有抑制作用，对皮肤真菌也有一定的抑制作用。具有扩张冠脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集、耐缺氧、抗心率失常等作用。还有一定的抗癌、抗衰老作用。

【常用单方】

【方一】

组成：全瓜蒌30～60克

【用法】取上药，加水5000毫升，煎至4000毫升。待温度适宜后坐浴，时间30分钟，以汗出为佳，冬季注意保暖。

功用主治：宣通肺气，通利小便。主治产后尿闭，表现为产后小便点滴不通、脐腹胀急疼痛、坐卧不安等。

【疗效】应用本方治疗35例，坐浴1次自行排尿者2例，无效3例。

【来源】张荣英，国医论坛，1992．（4）：30

【方二】

组成：瓜蒌瓤2500克

【用法】取上药，与钾肥皂（软皂）500克混合搅拌后，制成扁圆状，每份50克。洗手时先以温水浸泡皲裂手指、足，再用瓜蒌皂少许揉搓，水洗净，擦干，每天2～3次。