笔下文学

二十五急性咽炎（第2页）

【功效】疏风清热，解毒消肿。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中金银花、连翘清热解毒；桔梗、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、豆豉驱风散邪，清利头目；芦根、淡竹叶、甘草清热生津。全方具有轻清宣，解毒消肿之功。

【按语】本方适用于病情较轻者。

2、肺胃热盛证

【症状】咽部疼痛较重，吞咽困难。全身见发热，口渴喜饮、便秘尿赤，舌红苔黄，脉洪数等里实热证。检查见咽粘膜红肿明显，咽后壁淋巴滤泡充血肿胀，颌下淋巴结肿大，压痛。

【方一】清咽利膈汤

【来源】《外科正宗》

【组成】连翘15克，栀子15克，黄芩10克，薄荷10克，牛蒡子10克，防风10克，荆芥10克，玄明粉12克，金银花10克，玄参10克，大黄10克，桔梗10克，黄连10克，甘草6克。

【功效】清热解毒，消肿利咽。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中荆芥、防风、薄荷疏风解表散邪；金银花、连翘、黄芩、黄连、栀子泻火解毒；玄参、牛子、桔梗、甘草利咽消肿止痛；生大黄、玄明粉泄热通便。

【按语】临证可加板蓝根利咽消肿。

3．肺肾阴虚，虚火上炎证

【症状】咽干、痒、灼热疼痛，午后重，干咳少痰。全身见手足心热，舌红少苔，脉细数。检查见咽粘膜暗红色，或咽粘膜干燥、萎缩、少津。

【方一】养阴清肺汤

【来源】《重楼玉钥》

【组成】生地15克，玄参10克，麦冬15克，白芍10克，丹皮10克，贝母10克，薄荷10克，甘草15克。

【功效】滋养阴液，降火利咽。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中生地、玄参、麦冬、白芍养阴清肺润燥，丹皮凉血解毒，贝母清热散结，薄荷宣肺利咽，甘草调和诸药。

【按语】肺阴虚者。若喉底颗粒增多者，可酌加桔梗、香附、郁金、合欢花等以行气活血、解郁散结。

【方二】六味地黄汤

【来源】《小儿药证直诀》

【组成】熟地黄15克，山茱萸12克，泽泻15克，丹皮12克，山药12克，泽泻10克。

【功效】滋阴降火，清利咽喉。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方用熟地黄、山茱萸滋补肾阴，泽泻，丹皮泄浊、茯苓、淮山药健脾益气以滋生化之源。

【按语】本方用于治疗肾阴虚者。

4．脾胃虚弱，咽喉失养证

【症状】咽喉哽哽不利，或痰附感，或咽干微痛，饮食无妨，遇劳、受凉、多言诸症加重，口干而不欲多饮。全身见面色萎黄，倦怠懒言，腹胀便溏，舌淡红，边有齿印，苔薄白，脉细弱。检查见咽部粘膜淡红微肿，咽后壁淋巴滤泡增生，附有白粘痰液。

【方一】补中益气汤

【来源】《东垣十书》

【组成】黄芪30克，党参15克，白术10克，当归12克，柴胡9克，升麻9克，陈皮10克，甘草6克。

【功效】益气健脾，升清利咽。

【用法】水煎服，每日一剂。