笔下文学

二十六急性扁桃体炎（第2页）

【方一】百合固金汤

【来源】《医方集解》

【组成】百合12克，熟地9克，生地9克，当归9克，白芍6克，甘草3克，桔梗6克，玄参3克，贝母6克，麦冬9克。

【功效】滋养肺肾，清利咽喉。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】百合、生地、熟地、麦冬、玄参滋养肺肾，清热利咽生津；当归、白芍养血和阴；贝母、桔梗清肺利咽；甘草调和诸药。诸药合用，肺肾得养，阴液充足，虚火自降。

【按语】虚火显著者，加知母、青蒿清降虚火。

【方二】养阴清肺汤

【来源】《重楼玉钥》

【组成】生地15克，玄参10克，麦冬15克，白芍10克，丹皮10克，贝母10克，薄荷10克，甘草15克。

【功效】滋阴润肺，兼以散结。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中生地、玄参、麦冬、白芍养阴清肺润燥，丹皮凉血解毒，贝母清热散结，薄荷宣肺利咽，甘草调和诸药。

【按语】本方用于偏于肺阴虚者。

4．脾胃虚弱，喉核失养。

【症状】咽痒，异物感，咳嗽痰多。全身见胸脘痞满，易恶心呕吐，神疲乏力，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉缓弱。检查见扁桃体淡红或淡暗，肥大，溢脓白粘。

【方一】六君子汤

【来源】《校注妇人良方》

【组成】人参10克，白术10克，茯苓10克，炙甘草6克，陈皮12克，半夏12克。

【功效】健脾和胃，祛湿利咽。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中以人参、白术、茯苓、炙甘草益气健脾；半夏、陈皮燥湿化痰。

【按语】湿邪重者，加厚朴、枳壳宣畅气机；若喉核肿大不消加浙贝、生牡蛎以化痰散结。

5．痰瘀互结，凝聚喉核

【症状】咽干涩不利，或刺痛胀痛，痰粘难咯，发复发作。全身症状不明显，舌质暗有瘀点，苔白腻，脉细涩。检查见喉关暗红，喉核肥大质韧，表面凹凸不平。

【方一】①会厌逐瘀汤合②二陈汤

【来源】①《医林改错》②《太平惠民和剂局方》

【组成】①桃仁12克，红花12克，甘草6克，桔梗12克，生地10克，当归12克，玄参12克，柴胡12克，枳壳12克，赤芍10克，②陈皮12克，制半夏10克，茯苓12克，生甘草6克。

【功效】活血化瘀，祛痰利咽。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】会厌逐瘀汤方中以桃仁、红花、当归、赤芍、生地活血祛瘀；柴胡、枳壳行气理气；桔梗、玄参、甘草清利咽喉。辅以二陈汤祛痰利咽。

【按语】扁桃体暗红，质硬不消，加昆布、莪术；复感热邪，溢脓黄稠，加黄芩、蒲公英、车前子等。