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十一充血性心力衰竭（第1页）

十一、充血性心力衰竭

充血性心力衰竭为各种心脏病发展到一定程度时，心脏虽有足够前负荷，但心排出量仍不能维持人体需要的一种临床综合征。临**以心排出量不足，组织血流量减少，肺循环及（或）体循环静脉瘀血为特征。发生过程分为急性和慢性两种，症状和体征又可分为左心、右心和全心衰竭三种。左心衰竭主要由肺部瘀血所产生的症状和体征，如阵发性呼吸困难，不能平卧，咯粉红色泡沫痰，两肺满布湿性啰音，左心扩大，心尖区奔马律，病史有引起左心功能不全的原因，X线及心电图检查示左心扩大。右心衰竭主要表现体循环的静脉瘀血所产生的症状和体征，如颈静脉怒张，肝肿大，蛋白尿，双下肢浮肿等，以及心脏扩大，静脉压升高，病史有引起右心功能不全的原因。如同时具有左右心心力衰竭的表现，就可以诊断为全心衰竭。

中医古代文献中虽无心力衰竭的病名，但其主要临床表现在《内经》中已有详细记载。《素问·脏气法时论》：“腹大，胫大，喘咳身重。”《素问·水热穴论篇》：“水病下为跗肿大腹，上为喘呼不得卧者，标本俱病。”本病属于中医学“水肿”、“心悸”、“痰饮”、“咳喘”范畴。

【方一】青皮汤

【来源】民间

【组成】青皮、陈皮、杏仁、麻黄、石膏、益智仁各10克，茶叶3捏、白糖3捏、大萝卜3片

【功用】宣肺化痰利水。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水煎服。忌食豆类做的食物。

【方二】贝母合剂

【来源】民间

【组成】知母、贝母（去心）各10克

【功用】化饮祛痰。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】水2盅，姜3片，煎8分，不拘时间服之。

【方三】甜梨

【来源】民间

【组成】甜梨1个，胡椒50粒

【功用】养阴生津。

【主治】适用于充血性心力衰竭。

【用法】在梨上刺50孔，每孔纳胡椒1粒，面裹煨熟，待冷去椒食梨。

【方四】强心汤

【来源】张立营等。辽宁中医杂志，1992，（7）:26。

【组成】人参（另煎）、附子（先煎）各6克，黄芪30克，当归、丹参、茯苓、白术、葶苈子各15克，桂枝、枳壳、川芎、泽泻、麦冬各12克

【功用】益气养阴，利水消肿。

【主治】适用于充血性心力衰竭。