笔下文学

二十四肾病综合征（第1页）

二十四、肾病综合征

肾病综合征，是一组多种病因引起的临床证候群。本征最基本的根据是大量蛋白尿（≥3．5／日）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30／L）、水肿、高脂血症，故又将此四项简称为“三高一低”，并作为肾病综合征的主要临床特征。

肾病综合征根据病因分为原发性和继发性两大类。继发性肾病综合征的原因常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎、感染、药物及新生物引起的肾病综合征。肾病综合征的病理类型常见的有微小病变性肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种类型。肾病综合征属于中医学“水肿”范畴。

【方一】三草汤

【来源】民间

【组成】益母草、鹿衔草、金钱草各30克，黄芪、党参、茯苓、沙苑子各15克，熟附子、大黄各10克

【功用】利水渗湿，补益脾肾。

【主治】用于肾病综合征。

【用法】每日1剂，水煎服，用2～3个月。

【按】黄芪、党参健脾益气，沙苑子、熟附子温补肾阳，茯苓、金钱草、鹿衔草利水消肿，益母草活血化瘀，大黄泻热排毒。

【方二】黄芪二金汤

【来源】民间

【组成】生黄芪、苡仁、金钱草、金银花各30克，白茯苓15～30克，麻黄3～8克，防风5～10克，生甘草5克

【加减】肾阳虚加仙灵脾、川续断、桑寄生；肾阴虚者去麻黄，加鳖甲、黄柏；水肿明显者，加茯苓皮、车前子。

【功用】健脾补肾宣肺，活血解毒利湿。

【主治】原发性肾病综合征。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【按】方中黄芪、苡仁、茯苓健脾利湿；金钱草、金银花清热解毒利湿；防风、麻黄宣肺利水。诸药相伍，扶正祛邪，标本兼顾，对肾病综合征有明显的效果。

【方三】益肾汤

【来源】蒙木荣等．广西中医药，1997，（2）:14．

【组成】冬虫夏草0．5克（研末冲服），黄芪、泽泻、益母草各15克，山茱萸、川芎各10克，蜈蚣1条

【功用】益肾化瘀利水。

【主治】原发性肾病综合征。