笔下文学

三十九面神经炎（第1页）

三十九、面神经炎

面神经炎是颞骨的面神经管内的面神经炎症引起周围性面瘫，又称贝尔麻痹，可能为病毒感染，面神经肿胀受压引起血液循环障碍，轴突髓鞘变性而致麻痹。急性起病，迅速发展成完全性面瘫。发病年龄20～50岁，男性较多。本病以口眼歪邪为主要表现。古代医籍有“口僻”，“吊线风”，“歪嘴风”之称，近代中医著作中多将此病列于“中风中经络症”的范畴。

【诊断要点】

1．发病前常有受凉，受潮，吹风史。少数患者发病前几天可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。

2．急性或非急性发病，出现一侧（偶为双侧）周围性面瘫：两颊动作不灵，病侧面部表情肌瘫痪，额部皱纹消失，眉低下，眼裂扩大，口角下垂，患者不能皱额、蹙眉、闭目、鼓颊、噘嘴，闭目时麻痹侧眼球上转，由于眼裂不能闭合，露出巩膜，即贝尔现象。鼓颊吹哨时一侧口角漏气。下眼睑外翻有泪外溢。进食时，食物滞留在颊齿之间，唾液自口角外流。外耳道或鼓膜出现泡疹时为享特综合征。可伴舌前2／3味觉障碍。

3．头颅CT及其他理化检查已排除其它原因所致之周围性面瘫（如小脑桥脑病变，脑干病变，手术损伤，腮腺病变，格林-巴利综合征等）。

【方一】鳝鱼

【来源】民间

【组成】黄鳝1条（以粗大者为好）

【功用】祛风湿，通经络。

【主治】用治面神经麻痹。

【用法】刺破其头部，让鲜血流出，滴入碗中30滴，加入麝香0．5克，搅拌均匀。涂抹在患处，每隔15分钟涂1次。一般在面部神经麻痹初发时，立即涂抹，2小时即可好转，8小时左右可痊愈。如患病时间较长，需连续用药几天。

【方二】附子散

【来源】民间

【组成】白附子、僵蚕、全蝎各等份

【功用】搜风通络止痉。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】共研为细末。每服1．5～3克，开水冲服，避免风寒。

【按】僵蚕所含草酸铵有抗惊厥作用。僵蚕提取液有镇静、抗凝血和降血糖作用。

【方三】鲤鱼

【来源】民间

【组成】鲤鱼血、白糖各适量

【功用】搜风通络。

【主治】治口眼歪斜。

【用法】鲤鱼血与白糖调匀涂患处。即左歪涂右，右歪涂左，效果很好。

【方四】三鲜汤

【来源】民间

【组成】鲜马鞭草60克，鲜扶芳藤、鲜仙鹤草各30克

【功用】舒筋活络。