笔下文学

八风疹（第1页）

八、风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。传染源是风疹病人、无症状带毒者。途径是经空气飞沫传播，人群普遍易感。婴儿出生后从母体带来的被动免疫能保持一定的水平，故半岁内的婴儿很少发病，5岁以内的病儿最多。临床特征为轻微上呼吸道炎症状，低热，当天或第二天发出弥漫的全身性红色细小斑丘疹。先见于头面部，发展迅速，随即见于躯干、四肢，但手掌、足心大都无疹。于第3、4日或更长时间隐退，疹退后无色素沉着及脱皮。枕部、耳后及颈后的淋巴结肿大，可持续2～7天。并发症很少，偶见扁桃体炎、中耳炎和支气管炎。孕妇早期感染风疹病毒可引起胎儿发生多种畸形，称先天性风疹综合征。患过一次后，一般不再发病，可获终身免疫，仅偶见再感染。因其疹点细小如沙，故中医学称为“风痧”，需与真痧（麻疹）相区别，又称之“野痧”。中医治疗以疏风清热，凉血解毒为主。

【方一】满江红方

【来源】《草药偏方治百病》。

【组成】满江红60克，苍耳草60克

【主治】风疹。

【用法】水煎服。另各取适量，水煎，洗全身。

【方二】荆防乔花饮

【来源】方婷娜。广州医药，2005，36（5）:65。

【组成】荆芥、防风、升麻各3～5克，银花、连乔、牛蒡、蒺藜、桑叶各6～10克，蝉衣1～3克，甘草2～3克

【加减】若见淋巴结肿大明显者，加山甲、浙贝各3～6克。

【功用】疏风、清热、解毒。

【主治】风热型风疹，症见发热不高，疹色淡红，疹点稀疏而细，有痒感，目赤，咳嗽，耳后或枕骨部有淋巴结肿大等症。

【方解】方中荆芥、防风祛风止痒、宣散透疹，善治风疹瘙痒为君，银花、连乔清热解毒为臣，牛蒡、升麻、蒺藜、桑叶、蝉衣疏风热、解毒透疹、退赤止痒为佐，甘草调和诸药为使，合用共收疏风、清热、解毒、透疹、止痒之功。

【用法】日1剂，水煎服。

【疗效】见方三。

【方三】银连公英解毒汤

【来源】同方二。

【组成】金银花、连乔、生地、地丁各6～10克，赤芍、蒲公英各5～9克，丹皮3～5克，蝉衣1～3克，甘草2～3克

【加减】同方二。

【功用】清热、凉血、解毒。

【主治】热毒型风疹，症见发热较高，体温38℃以上，全身出疹，疹色鲜红，疹点较密，甚则紫色成片，咽痛，目赤，咳嗽，便干，小便黄赤，舌红苔黄等症。

【方解】方中以银花、连乔、公英清热解毒，生地、赤芍、丹皮、地丁凉血解毒散瘀，蝉衣解毒透疹，甘草调和诸药，共凑清热凉血解毒，散瘀透疹之效。

【用法】日1剂，水煎服。

【疗效】原方作者用方二治疗99例，方三治疗39例，共138例，结果全部治愈，疗程极短，其中2天治愈16例，占11．6％；3天治愈83例，占60．1％；4天治愈34例，占24．6％；5天治愈2例，占1．5％；6天治愈3例，占2．2％；可见中医对本病的治疗有着高效、速效、廉价等优点。

【方四】加减银翘散

【来源】郭兰。江西中医药，1995，增刊:62。

【组成】银花、连翘各9克，荆芥、牛蒡子、板蓝根、大青叶、芦根、竹叶、浙贝各6克，杏仁、僵蚕各5克，蝉蜕、薄荷各3克，甘草2克

【加减】口渴加花粉；鼻衄加茅根；腮腺红肿加马勃、玄参；扁桃体肿痛加射干、玄参，化脓加土茯苓、野**；食滞加鸡内金、五谷虫；喘咳、苔黄舌红赤加麻绒、生石膏。

【主治】风热型风疹。