七、盆腔炎
女性内**及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。盆腔炎为妇科常见病。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
急性盆腔炎的症状特点是:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:**有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。
慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
【方一】当归芍药散
【来源】《金匮要略》
【组成】当归9克,芍药18克,茯苓12克,白术12克,泽泻12克,川芎9克
【功用】养血疏肝,健脾利湿。
【主治】肝郁脾虚型盆腔炎。
【方解】当归养血和血;芍药、川芎养血活血,疏肝理气;茯苓、白术益气健脾;泽泻渗湿。全方共奏养血疏肝,健脾利湿之功。
【用法】上为散,每服6克,温酒送下,每日3次。
【方二】疏气定痛汤
【来源】《刘奉五妇科经验》
【组成】制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,五灵脂9克,当归9克,乌药9克,枳壳4.5克,木香4.5克,没药3克
【功用】行气活血,化瘀止痛。
【主治】气滞血瘀型盆腔炎。
【方解】制香附、川楝子、乌药、枳壳、木香疏肝理气;延胡索、五灵脂、当归、没药活血止痛。现代药理研究证实全方可以改善血液循环,尤其是微循环,促进病理变化修复,促进炎症病灶的消退及吸收,还有调整机体免疫,抗菌消炎作用。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【方三】暖宫定痛汤
【来源】《刘奉五妇科经验》。
【组成】橘核9克,荔枝核9克,小茴香9克,葫芦巴9克,延胡索9克,五灵脂9克,制香附9克,乌药9克
【功用】暖宫散寒,行气活血。
【主治】下焦寒湿,气血凝结之盆腔炎。
【方解】橘核、荔枝核、制香附、乌药理气止痛;小茴香、葫芦巴散寒暖宫;延胡索、五灵脂活血止痛。共奏暖宫散寒,行气活血之功。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【方四】芡实金樱汤
【来源】民间。
【组成】土茯苓50克,芡实30克,金樱子15克,石菖蒲12克,猪瘦肉100克
【功用】健脾补肾,解毒祛湿。
【主治】慢性盆腔炎。
【方解】土茯苓为百合科植物块状根茎,性味甘淡、平,功能健脾,解毒,利湿。芡实,又名鸡头实,性味甘、涩平。归脾、肾经。功效补脾祛湿,益肾固精,涩能收敛,可治白带过多。《本草纲目》:“止渴益肾,治小便不禁,遗精白浊带下。”金樱子性平味酸,功能固精补益。上两味组方芡实与金樱子,又名水陆二仙丹,乃古代治遗精白浊,妇女肾气不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温,善“舒心气,畅心神,怡心情,益心志妙药也”,利气化浊,祛邪疗带。故以上4种药组成的食疗方,性味平和,不寒不燥,对防治慢性盆腔炎颇为恰当。
【用法】清水适量,慢火煲汤,加食盐调味,饮汤食肉。
【方五】银花冬瓜仁蜜汤