【方六十六】龙虎烧伤油
【出处】《成都中医药大学学报》1997年第2期
【组成】地龙20克,虎杖30克,丹参20克,黄连30克,黄柏30克,紫草30克,冰片5克。
【功用】清热消炎,活血止痛,化瘀生肌,软坚散结。
【主治】烧烫伤。
【方解】方中地龙、虎杖、丹参、紫草凉血活血解毒;黄连、黄柏清热燥湿;冰片辛凉通络止痛。不仅具有较强的清热消炎、活血止痛作用,而且具有化瘀生肌、软坚散结、防止创面干裂、减少瘢痕形成等优点。
【制用法】将上药(冰片除外)加植物油1000毫升,浸泡2周后煎熬去渣加冰片即成。患者入院后立即用生理盐水冲洗或冷敷30分钟,禁止机械性刷洗,以免加重休克及再损伤创面。完毕后用灭菌干纱布沾干创面水液,立即涂以“龙虎烧伤油”,或用无菌纱布浸渍“龙虎烧伤油”覆盖创面,暴露于紫外线灭菌室内,保持创面湿润。每日换药1次。
【注意事项】对严重病例辅以内服中药及体液支持,配合抗感染、无菌护理等。
【方六十七】麻石膏湿敷方
【出处】《中医外治杂志》1998年第5期
【组成】陈年石灰10千克。
【功用】收敛生肌。
【主治】水火烫伤。
【方解】麻石膏可以改善创面僵化的细胞组织,使其恢复新陈代谢的功能,同时麻石膏有很强的消炎生肌作用,使创面愈合,如创面发炎严重,破坏毛囊组织,会使局部汗毛不能再生,如创面太大,不生汗毛,对局部的生理功能有一定的影响。
【制用法】加冷开水25千克烊化、搅拌,取沉淀后的清水10千克左右。视烫伤面积大小,取水1~2千克按水和麻油4∶1的比例,将新鲜麻油倒入石灰水中搅拌,取出表面形成的淡黄色糊状物装瓶备用。对烫伤及时治疗者,取麻石膏湿敷于创面,随干随敷,睡觉时用消毒纱布浸麻油敷疮面,外用干净塑料薄膜包裹。第二天再用当天配制的麻石膏湿敷,直至痊愈。
【注意事项】冬天治疗烫伤要注意防寒保暖,因是湿敷暴露治疗,有条件的室温保持在27℃以上,无空调条件的,可以在外敷麻石膏时用塑料布外包,裹以毛毯或棉絮,再加热水袋保暖。另外冬天治疗时,可以先将麻石膏加温到30℃,以免太冷刺激创面,影响创面愈合。如创面冻伤将会给治疗带来极大的麻烦。
【方六十八】外敷方
【出处】《中医外治杂志》1998年第5期
【组成】红花30克,地榆(炒炭)30克,制乳香15克,制没药15克,冰片10克。
【主治】下肢深度烧伤。
【方解】地榆具有凉血、止血、解毒、收敛抗菌作用,外用使烧伤口减少渗出和疼痛,收敛伤口促进新生上皮组织的生长和抗菌功能;乳香、没药具有活血、止痛、消肿、祛腐生肌的功效;冰片具有清热生肌止痛的功效。以上诸药合用,具有活血化瘀,消炎止痛,收敛、祛腐生肌,促进上皮组织生长作用。
【制用法】上药无需灭菌,分别研末过筛混合与白凡士林500克,反复搅匀备用。应用时烧伤面用1‰新洁尔灭消毒后,剪去伤面水泡、腐皮和烧焦的坏死组织,伤面有感染者清创,然后把药膏均匀地涂在伤面上,包扎或暴露均可。根据伤面渗出以及肉芽组织的生长情况,1~3天换药一次。
【方六十九】米壳烧伤膏
【出处】《基层中药杂志》2000年第5期
【组成】米壳20克,紫草50克,枳实50克,黄柏50克,冰片9克,轻粉1克,麻油500毫升。
【功用】清热解毒,消肿止痛,去腐结痂,收敛生肌。
【主治】烧烫伤。
【方解】方中黄柏含有抗菌消炎的有效成分,可使感染创面绿色分泌物消失;冰片对创伤表面能产生一定的消炎镇痛作用;轻粉具有促进肉芽组织生长和促进分泌物排泄作用;紫草具有凉血、活血、解毒化瘀;米壳、枳实具有收敛,生肌收口加快愈合作用,有力地促进创面的修复。本品诸药配伍具有清热解毒,消肿止痛,去腐结痂,收敛生肌的功效。
【制用法】除紫草(后下)外,枳实、米壳、黄柏酌予碎断,另取麻油500毫升,同置锅中,用文武火(温度可控制在160~220℃)炸枯,熬数沸,熬枯为度。再将紫草用纱布包裹,置锅中炸至麻油呈紫红色,去渣滤过,待滤液温度降至50℃后加入研细的冰片备用。轻粉单独研成极细粉末缓缓加入油相中,搅匀。最后用熔化的石蜡调至适当稠度,冷却后在无菌操作下分装于预先用紫外灯灭菌过的容器中,置于阴凉处。伤面经过常规处理后,直接将软膏薄薄地涂在创面上,每日涂药数次,一般可在连续用药后1~2周治愈。
【注意事项】轻粉为氯化亚汞,有剧毒,必须研磨极细粉末,否则颗粒粗,在基质中分散不均匀而造成局部疼痛感觉。
【方七十】苗药烫伤油
【出处】《中国民族医药杂志》2005年第6期
【组成】虎杖500克,都阿能150克,柿尖冬呼(天门冬)150克,窝比省(虎耳草)100克,冰片120克,朱砂30克,花生油500克。
【功用】安神镇痛,收敛燥湿,清热解毒,祛瘀生新。
【主治】烧烫伤。
【方解】苗药那嘎青、茹古的、都阿能、柿尖冬呼、满月臭、冰片、朱砂等配用,具有安神镇痛、收敛燥湿、清热解毒、祛瘀生新之功。按药理研究表明,此上苗药具有止血作用,亦有良好镇痛作用,有对创面绿脓杆菌感染,有抑制扩散作用,煎汁对金黄葡萄球菌有较好抑制作用。
【方七十一】南瓜藤汁