笔下文学

八习惯性流产（第1页）

（八）习惯性流产

习惯性流产是指三次或三次以上的自然流产称为习惯性流产。发病率为总妊娠的1％，但近年来有上升趋势。习惯性流产指连续发生3次或3次以上自然流产者，并且流产往往发生于同一月份，而流产的过程可经历前述的临床类型。习惯性流产易使人们误解为流产是注定的、不可避免的。反复性早期自然流产又分为原发性反复早期流产和继发性反复早期流产，前者无活婴存在，后者有活婴存在。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产常见原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常在妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胚囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅速排出，分娩结束。产生习惯性流产的重要原因之一是由于父母一方或双方的染色体异常，导致孕卵的不正常。这种与遗传有关的原因是难以预防的。而且由于这些胚胎不能发育为正常健康的胎儿，终将被自然淘汰，故一旦被查出则应终止妊娠。父母血型不合者常引起习惯性流产，例如ABO血型及Rh血型不合者。另外，子宫颈口松弛的患者，也易发生习惯性流产。患习惯性流产的妇女在前次流产后，下次妊娠前，应予丈夫一起到医院进行详细检查，明确病因，然后针对病因进行治疗。怀孕后要注意劳逸结合，不能过于劳累，忌烟、酒、并避免**。

习惯性流产相当于中医的“滑胎”，即“屡孕屡堕”或“数堕胎”。临床可分为脾肾两虚、气血两虚、阴虚血热三型。（1）脾肾两虚型：症见屡孕屡坠连续发生3次以上，或滑胎后又难于受孕，月经初潮来迟，月经后期，量少色淡，甚或闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，纳少便溏，或眼眶暗黑，舌质淡，苔薄，脉沉弱。治宜补肾、固冲、安胎。（2）气血虚弱型：症见屡孕屡坠连续发生3次以上，月经后期量少色淡，甚或闭经，面色白光白，或萎黄，头晕心悸，神疲乏力，舌质淡，苔薄，脉细弱。治宜益气养血，固冲安胎。（3）阴虚血热型：症见屡孕屡坠连续发生3次以上，月经量少，色红质稠，或崩中漏下，两颧潮红，手足心热，烦躁不安，口干咽燥，形体消瘦，舌质红苔少，脉细数。治宜滋阴清热，固冲安胎。

【方一】补肾固胎散

【来源】刘奉五主任医师验方

【组成】寄生45克，川断45克，阿胶45克，菟丝子45克，椿根皮15克。

【用法】共研细末。每服9克，每月逢1、2、3日，11、12、13日，21、22、23日各服1次。

【功效】补肾安胎。

【主治】习惯性流产属肾虚者。

【方二】猪肾方

【来源】验方

【组成】猪肾一对。

【用法】洗净切碎，加佐料与糯米煮粥。

【功效】补肾安胎

【主治】适用于肾虚体弱，孕前调养。

【方三】苎麻莲子粥

【来源】朱国庆。以苎麻根为主治疗习惯性流产19例。广西中医药，1991，（6）：49

【组成】苎麻根25克，莲子（去心）15克，糯米25克。

【用法】将上三味洗净，加水煎煮至莲子熟透为度，去掉苎麻根，加入适量食糖，再炖5分钟，候温顿服。孕后第二个月开始服，至孕第三个月每日一剂。以后每周一剂。如有腰酸、腹痛、**流血者，每天服一剂。

【功效】清热安胎。

【主治】适用于习惯性流产属于血热型，症见屡孕屡坠连续发生3次以上，月经量少，色红质稠，或崩中漏下，两颧潮红，手足心热，烦躁不安，口干咽燥，形体消瘦，舌质红苔少，脉细数。

【方四】阿胶鸡蛋汤

【来源】民间方

【原料】阿胶10克，鸡蛋1个，食盐适量。

【用法】阿胶用水1碗烊化，鸡蛋调匀后加入阿胶水中煮成蛋花即成。每日1～2次，食盐调味服。

【功效】补血，滋阴，安胎。

【主治】适用于阴血不足所致的胎动不安、烦躁等。

【方五】黄酒蛋黄羹

【来源】《普济方》

【原料】鸡蛋黄5个，黄酒50克，食盐少许。

【用法】将鸡蛋黄、黄酒加水适量调匀，可酌加食盐少许，以锅蒸炖1小时即可。一顿或分顿食用。

【功效】温补肝肾，安胎。

【主治】适用于先兆流产。

【方六】南瓜蒂

【来源】徐州《单方验方新医疗法选编》

【组成】南瓜蒂3个

【用法】切片，煎汤。受孕月开始，每月服1次，连服5个月。

【功效】安胎。

【主治】本方适用于习惯性流产属于脾肾两虚型。