五、支气管哮喘
本病是在支气管高反应状态下由变应原或其他因素引起的气道广泛狭窄的疾病,其临床特点为间歇发作,往往经治疗或自行缓解。属于中医学的“哮证”范畴。主要由于中小型支气管平滑肌**、黏膜充血,水肿,管腔内黏稠分泌物增多,使管腔狭窄,空气进出不畅,而表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季节,并常反复发作,不少病人自幼年即得病,延续多年,屡发不愈。日前认为哮喘发作的原因如下:
1.机体对某些动物、尘埃、食物,花草、药物等过敏而发生。即祖国医学认为平素肺肾阴虚所致。
2.大部分病人是由于呼吸系统的感染而诱发哮喘,可因受寒、热气候变化,情绪波动而诱发,即祖国医学所指肺有伏痰。
【方一】复方石英冲剂
【出处】《上海中医药杂志》
【组成】蚤休15克,旋覆梗15克,麻黄9克,紫石英30克,白石英30克,皂荚3克,生甘草8克。
【功用】温肺平喘。
【主治】哮喘,对寒喘型及过敏型疗效显著。
【方解】麻黄、紫石英、白石英、皂荚温肺平喘,温化寒痰;蚤休、旋覆梗解毒降逆。
【用法】将上药浓煎成膏后和入珍珠层粉3克,制成冲剂,分成4包。1日服2~3次,每次1包,哮喘发作时加服1包,连服2周为1个疗程。
【方二】龙胆截喘方
【出处】《中西医结合杂志》
【组成】地龙20克,胆南星15克,北杏仁15克,桔梗15克,防风15克,瓜蒌10克,枇杷叶12克,川贝12克,甘草8克。
【功用】清热化痰,止咳平喘。
【主治】哮喘。
【方解】胆南星、瓜蒌、枇杷叶清热化痰;地龙、北杏仁、桔梗、川贝止咳平喘;防风以辛温稍制其寒凉。
【用法】每日1剂,水煎1次服。
【按语】寒痰加款冬花12克、细辛10克;气喘重加葶苈子15克、苏子15克;热痰加连翘15克、制南星15克。
【方三】哮喘外熨散
【出处】《广西中医药》
【组成】白芥子40克,紫苏子40克,莱菔子40克,生姜5片,食盐250克。
【功用】温肺化痰平喘。
【主治】小儿顽固性咳喘。
【方解】白芥子、紫苏子、莱菔子、生姜性辛温,善散寒痰、顽痰。
【用法】将上药焙干,混合并共研细末,炒热至50℃左右,装入薄纱布袋,扎紧袋口,在患儿背部两侧肺区及腋下来回熨烫,30~40分钟/次,日2~3次。1剂药可连续使用2日。每次治疗前,药末必须经过再加热。
【方四】虫草芪枣汤
【出处】经验方
【组成】冬虫夏草10克,黄芪12克,大枣10,枚猪肺1具。
【功用】补肾纳气平喘。
【主治】哮喘。
【方解】冬虫夏草补肾纳气,黄芪益气扶正,大枣缓中,猪肺为血肉有情之品,入肺大补元气。
【药理】冬虫夏草、黄芪现代医学研究均有调节免疫,抗变态反应等作用,对过敏性哮喘有很好的疗效。
【用法】取猪肺(不落水)与诸药清水炖烂,饮其汤食其肺。每于哮喘发作先兆时用。
【方五】仙百合剂
【出处】经验方