笔下文学

十一胃下垂（第2页）

【功用】温补脾胃，消积逐饮。

【主治】胃下垂，证属脾胃虚寒，饮浊内停者。症见脘胁痞满，时有坠痛，空腹为轻，进食后加剧，时而泛吐清涎及饮食物，形体消瘦，舌质淡、苔薄腻，脉迟缓。

【方解】枳实理中汤以理中汤温补脾胃，枳实、茯苓逐水化积、理气消痞，再加法半夏合方中的茯苓化痰湿而和胃气，加柴胡升提中气，使清升浊降。诸药合用，补中有消，降中有升，脾胃升降有序，胃复其位。

【药理】枳实对动物胃肠有兴奋作用，能使胃肠蠕动增强而有节律。白术煎剂有明显促进小鼠胃排空及小肠推进功能的作用。党参可调整胃肠运动，党参液使离体豚鼠回肠张力升高、收缩幅度增大。半夏能显著增强家兔肠道输送能力。

【用法】水煎服，日1剂。

【按语】食积者，加莱菔子、炒山楂、神曲、麦芽；泛酸者，加海螵蛸、煅瓦楞子；胁肋胀痛者，加制香附、延胡索；便秘者，加大黄；血瘀者，加丹参；夹热者，加黄连。

【方六】消补汤

【出处】《浙江中医学院学报》

【组成】神曲、谷麦芽、山楂各30克，黄芪、柴胡各15克，党参、白术各10克，枳壳、陈皮、升麻各5克。

【功用】消食除痞，益气升阳。

【主治】胃下垂，脾胃虚弱，饮食不化，宿食停积者。

【方解】方中的山楂消肉食油腻，神曲消酒食陈腐，谷麦芽消谷食，陈皮理气，枳壳下气，增强气机运动，共成消食除痞为主；再以黄芪、党参、白术健脾益气，升麻、柴胡升举清阳为辅，使脾气健旺，下垂之胃上升。

【药理】神曲、谷麦芽促进消化。山楂对大鼠弛张状态下的胃平滑肌具有促收缩作用。党参可调整胃肠运动，党参液使离体豚鼠回肠张力升高、收缩幅度增大。白术可促使胃肠分泌旺盛，蠕动增速。升麻提取物能轻度增强氯化乙酰胆碱及血管收缩素引起的胃肠平滑肌收缩。

【用法】水煎服，日1剂，20天为1个疗程，治疗3个疗程。

【方七】化肝煎（蔡柳洲）

【出处】《中华名医名方薪传胃肠病》

【组成】牡丹皮、栀子、川楝子、麦冬、黄芩各10克，白芍15克，代赭石30克。

【功用】疏肝清热，降浊升清。

【主治】胃下垂，证属肝胃郁热，气逆于上者。症见胃脘灼痛，气上冲胸，口苦便秘，舌红苔薄黄，脉弦。

【方解】方中牡丹皮清热凉血；川楝子行气止痛；黄芩、栀子清热泻火；麦冬、白芍养阴柔肝；代赭石降气镇逆。

【药理】栀子乙醇提取液可使兔、大鼠离体肠管的紧张度增加，蠕动减少。川楝子能兴奋肠管平滑肌，使其张力和收缩力增加。麦冬能明显促进胃肠道推进功能。代赭石对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【方八】旋覆代赭汤（蔡柳洲）

【出处】《中华名医名方薪传胃肠病》

【组成】旋覆花12克，代赭石、党参、法半夏、陈皮各10克，炙甘草6克，茯苓15克。

【功用】燥湿化痰，和胃降逆。

【主治】胃下垂，证属脾失健运，痰阻气逆者。症见胃脘痞满疼痛，胸闷恶心，呕吐痰涎，头晕乏力，舌淡，苔白腻，脉滑。

【方解】方中代赭石、旋覆花降气镇逆；法半夏、陈皮、茯苓和胃化痰；党参、炙甘草补益胃气。

【药理】代赭石对肠管有兴奋作用，使肠蠕动亢进。党参可调整胃肠运动，党参液使离体豚鼠回肠张力升高、收缩幅度增大。半夏能显著增强家兔肠道输送能力。

【用法】水煎服，日1剂，早晚分服。

【方九】胃下垂方（刘惠民）

【出处】《中华名医名方薪传·胃肠病》

【组成】人参50克，生白术90克，鸡胚粉150克，鸡内金120克，红豆蔻45克，马钱子粉。

【功用】补中益气，健脾和胃。

【主治】胃下垂，证属脾胃虚弱，中气不足。症见上腹疼痛，闷胀，嗳气，食后尤甚，食欲不振，消瘦无力，面色黄，舌淡红苔薄白，脉沉细。

【方解】人参、白术益气健脾，助其升清之力；鸡胚、鸡内金为血肉有情之品，补气生血，且助脾运；豆蔻温中健脾；合而用之，补中益气，健脾和胃。

【药理】人参对免疫功能有明显的促进作用。白术煎剂有明显促进小鼠胃排空及小肠推进功能的作用。马钱子含番木鳖碱，既能增强胃肌张力，又能促进消化液的分泌，为治疗胃下垂的要药。

【用法】上药共研细粉，每30克药粉加精制马钱子粉1．5克，研匀，每次4．5克，每日2次，饭后服。