笔下文学

五婴儿湿疹（第2页）

【药理】黄芪具有增强肌体的免疫功能，强心、降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗病毒、镇静、镇痛等作用；丹参能改善血液流变性，降低血液黏度，抑制血小板和凝血功能，激活纤溶，对抗血栓形成；白芍能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，并有提高免疫力、镇痛、解痉的作用；防风有解热、抗炎、镇静、镇痛、抗惊厥、抗过敏作用；当归具有扩张血管、抗栓、抗凝的作用；山药对肠管运动有双向调节作用，有助消化作用，并有降血糖、抗氧化作用；扁豆能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土，升阳化湿，收敛止泻。

【用法】日1剂，头2煎分2次温服，第3煎外洗或湿敷。

【按语】加减：痒甚加白鲜皮、苦参；烦急加佛手、青皮；皮疹反复不愈加赤芍药、乌梢蛇。

【方五】冰黛散

【出处】《四川中医》

【组成】青黛150克，苦杏仁（煅存性）100克，黄柏、地肤子各100克，氯霉素80克，冰片10克。

【功用】健脾利湿，泻火止痒。

【主治】婴儿湿疹。

【方解】青黛味咸、性寒，有清热解毒、凉血散肿、促进结痂之功；冰片味辛、苦，性微寒，有开窍醒神、清热止痛和防腐之用；黄柏味苦、性寒，具清热燥湿、泻火解毒之力；苦杏仁味苦，性微温，杀虫治诸疮疥，将杏仁煅存性用于外科疾病婴儿湿疹的治疗，是杏仁的妙用；地肤子味苦、性寒，有清热利水、止痒的功效；氯霉素为抗生素药，具杀菌消炎、收敛滋液之力。诸药合用，共奏清热利湿、收敛止痒、解毒消炎之功效。前贤有“外科之法，最重外治”之训，外用药具有使药物直达病所，见效快的特点，最适合小儿用药。

【药理】青黛含靛蓝和靛玉红，对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌、志贺氏痢疾杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用；冰片对金黄色葡萄球菌有抑制作用，主要成分有耐缺氧作用；黄柏具有广泛抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；地肤子水浸液对许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽孢癣菌、铁锈色小芽孢等多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用；苦杏仁是山杏果仁，味苦，含脂肪油50%，并含有苦杏仁苷和苦杏仁酶和各种游离氨基酸，有杀菌消炎作用。

【用法】其中将黄柏、地肤子烘干，杏仁在锅里文火煅黑，再把各种药物分别研成极细末，过120目筛，瓷瓶装，密封备用。渗出液多者（湿性），干撒患部，渗出液少或无渗出液者（干性），用小儿宝宝霜与药粉10∶1的比例配制混匀，擦于患部，不需包扎。1日2～3次，连续用药7天为一个疗程。

【按语】治疗期间忌食海鲜、鱼腥等物，避免搔抓及肥皂、热水烫洗。

【方六】除湿汤

【出处】《河北中医》

【组成】金银花15～20克，连翘15～20克，地肤子10克，马齿苋10克，苦参15～20克，荆芥10克，蝉蜕10克。

【功用】清心除烦。

【主治】婴儿湿疹。症见：头面部皮肤丘疹或红斑，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染，慢性者皮肤变粗稍厚，可呈苔癣样变。

【方解】方中金银花、连翘、马齿苋清热解毒；地肤子、苦参清热燥湿；荆芥、蝉蜕祛风止痒，其中蝉蜕既可疏风泄热主外风，又可平肝定惊主内风，达止痒、镇静双重效果。诸药合用，共奏清热解毒，除湿止痒作用。

【药理】现代药理研究表明，连翘能明显抑制炎性渗出；苦参所含苦参碱、氧化苦参碱等能抑制速发型变态反应过敏介质的释放；蝉蜕有镇静作用；黄柏有广谱抗菌作用；金银花的化学成分有环己六醇、黄酮类、皂苷鞣质等，具有抗菌、消炎、收敛作用，对多种细菌、霉菌均有抑制作用；马齿苋对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癣菌有显著的抑制作用。

【用法】每日1剂，煎浓液外洗，每日2次，每次10～15分钟。7日为1个疗程。

【按语】有黄色渗液加黄柏10克；有脱屑加土茯苓10克。

【方七】二黄散

【出处】《辽宁中医杂志》

【组成】硫磺30克，雄黄24克，松香6克，白矾12克，白芷15克。

【功用】清热祛风除湿。

【主治】婴儿湿疹。

【方解】方中硫黄归肾心包经，杀虫止痒，补火助阳，阴阳学说中：“阳者卫外，而为固也”，具有护卫保护之意，主治疥癣湿疮；雄黄归肝胃经，解疮毒，主治湿疮疥癣；松香功效生肌止痛收湿止痒，主治痛肿疥癣；白芷辛温主治风热湿疹瘙痒，还能活血排脓，是痛疽疮毒常用药。

【药理】硫磺主含硫，升华硫有杀菌及杀疥虫作用，局部应用对皮肤有溶解角质的作用；雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷，并含少量其他重金属盐，雄黄水浸剂，在试管内对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用；白矾主含硫酸铝钾，对多种细菌有抑制作用；白芷有抗菌、抗真菌、解热、抗炎、镇痛、解痉、抗癌、降血压的作用。

【用法】共为细末，用新鲜的猪板油搓成糊膏。用法：温开水洗净患处涂抹，每日1次。

【方八】三黄汤

【出处】《陕西中医》

【组成】黄连、黄柏、甘草各5克，苦参、艾叶各10克。

【功用】清热祛湿。

【主治】婴儿湿疹湿热型。

【方解】方中黄连、黄柏具清热解毒燥湿之效；苦参清热解毒，治疗周身瘙痒；艾叶除湿止痛；甘草调和诸药。