【用法】上药制成散剂。每次取15克,加水300毫升,煎至150毫升,去渣,稍凉后温服,每日1~2次。
【方九】凉膈散
【出处】《和剂局方》
【组成】川大黄、朴硝、甘草各600克,山栀、薄荷叶、黄芩各300克,连翘1200克。
【功用】凉膈泻热,利咽解毒。
【主治】治疗急性乳蛾红肿化脓,发热咽痛,大便干结者。
【方解】大黄、朴硝、甘草成调味承气汤,有清下燥热之功;栀子、黄芩清热泻火;重用连翘清热解毒,配合薄荷、竹叶清疏肺胃心胸之热;以甘草缓急,止痛。
【药理】本方的单味药分别具有通便、利尿、利胆、抗炎和抗菌作用。
【用法】上药研为粗末,每服6克,用水300毫升,加竹叶7片,蜂蜜20~30克,煎至200毫升,食后温服。每日1~2次。小儿服1/4至1/2成人量。
【方十】通泻利咽汤
【出处】《福建中医药》
【组成】生大黄6克(后下),柴胡6克,黄芩6克,银花10克,连翘10克,射干10克,夏枯草10克,蒲公英15克。
【功用】清热泻火,利咽消肿。
【主治】治疗乳蛾红肿,吞咽困难,发热口渴,烦躁头痛者。
【方解】方中金银花、连翘疏散风热并解毒利咽;大黄清热泻火,解毒止血,活血化瘀;射干祛风利咽止痛;蒲公英清热解毒;夏枯草清热解毒,散结;柴胡解表,退热,疏肝解郁;黄芩清热泻火。
【药理】方中金银花、射干均具抗病毒作用;柴胡具有解热、镇静、镇痛、抗菌、抗肝损伤、抗病毒(流感病毒)等作用;银花、连翘有抗菌、解热、抗病毒作用;夏枯草的有效成分对金色葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等均有较强的抑制作用。
【用法】水煎服,每日1剂,煎2次早晚服。
【方十一】大黄牡丹皮汤
【出处】《金匮要略》
【组成】大黄12克,牡丹皮3克,桃仁9克,冬瓜仁12克,芒硝9克。
【功用】清热泻火,活血消肿。
【主治】治疗乳蛾化脓、发热、咽喉疼痛,大便干结者。
【方解】大黄清热泻火,解毒止血,活血化瘀,清利湿热;牡丹皮清热凉血;桃仁活血化瘀;冬瓜仁化痰消痈;芒硝泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。
【药理】大黄抗菌消炎;牡丹皮增强免疫力、还具有抗菌作用;桃仁具有减少血管通透性、促进炎症渗出物的吸收、改善血行作用。
【用法】前5味用水600毫升煮,取200毫升,去药渣,放入芒硝,再煎沸,凉后服。每日1剂,可分2次服。
【方十二】滋阴降火汤
【出处】《寿世保元》
【组成】当归3克,川芎3克,白芍3.6克,炒黄柏3克,知母3克,熟地黄4.5克,天花粉3克,生甘草3克,元参6克,桔梗9克。
【功用】滋阴降火治疗虚火乳蛾(慢性扁桃体炎)。症见喉核红肿,偶有少许脓点,咽中干燥,渴不欲饮,大便干结,小便短少,舌红苔薄。
【主治】急性乳蛾。
【方解】当归、川芎行气活血;白芍养血柔肝;熟地黄补血滋阴;知母清热泻火、滋阴润燥;黄柏清热,燥湿,泻火,解毒;天花粉、玄参养阴生津;桔梗开宣肺气,祛痰排脓。
【药理】黄柏具有抗病原微生物及原虫、解热和抗炎;白芍具有抗炎、镇痛、消肿、免疫调节等作用;知母有抗菌作用,解热作用;玄参有降血压、降血糖、解热和强心作用。
【用法】上药水煎,加竹沥50毫升,温服。每日1剂。