笔下文学

火证（第1页）

火证

脉：浮而洪数为虚火，沉而实大为实火。洪大见于左寸为心火，见于右寸为肺火，见于左关为肝火，右关为脾火，两尺为肾经命门之火。男子两尺洪大者必遗精，阴火盛也。

人之脏腑，各皆有火，但有虚实之不同耳。然实火可泻，如黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，石膏泻胃火，柴胡泻肝火，知母泻肾火，此皆苦寒之味能泻有余之火。若饮食劳役内伤，元气火不两立，为阳虚之病，以甘温之剂除之，如黄芪、人参、甘草之属。若阴微阳弦，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归、地黄之属。若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，以咸冷之剂降折之，如大黄、芒硝之属。若肾水受伤，真阴失守，无根之火，为阴虚之病，以壮水之剂制之。如生地、玄参之属。若有肾经命门火衰，为阳脱之病，以温热之剂济之，如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，为火郁之病，以升发之剂发之，以升阳散火汤主之。诸经实火，照后方调之，毋执。

一论男子妇人，四肢发热，筋骨间热，肌表热如火，扪之烙手。此病多因血虚而得之，或脾虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，火郁则发之。

升阳散火汤

【配方】升麻葛根羌活独活白芍人参各六分炙甘草一分柴胡三分防风二分半生甘草二分

【方法】上锉一剂，生姜煎，热服。忌生冷等物。

一论三焦实火，六经积热，烦躁作渴，口舌生疮，小便赤，大便结，一切有余之火。

凉膈散

【配方】连翘一钱五分黄芩一钱栀子一钱桔梗一钱薄荷五分大黄一钱芒硝一钱甘草三分

【方法】上锉水煎，入蜜同服。咽喉痛加桔梗、荆芥。酒毒加黄连、干葛，名清心汤，用蜜竹叶同煎。咳而呕加半夏、生姜。衄血、呕血加当归、赤芍、生地。小便琳沥加滑石、赤茯苓。风眩加防风、川芎、石膏。斑疹加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽加桑白皮、杏仁、桔梗。阳毒发斑加当归。结胸心下满，加桔梗、枳壳。严语发狂，逾墙赴井，皆阳热极盛，加黄连、黄柏、赤芍药。眼中翳瘴，赤涩流泪，加**、木贼、生地黄。

大金花丸

【配方】黄连去毛黄芩去朽黄柏去皮栀子去壳。各等分

【方法】上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服四五十丸，白温水下。一方加桔梗，大黄酒煨，治上焦一切热证，兼治鼻红。

一论积热积痰，并五脏三焦有余之热，夹热下利，食痞膈闷，咽痛，眼目赤肿，中暑、中热，烦躁等症，及初发肿毒兼治。

黄金丸

【配方】大黄煨匍郁金即姜黄，要极小看佳牙皂去筋膜。各等分

【方法】上为细末，用牛胆汁入磁罐内，煎成稀膏，和药为丸，如梧桐子大，每服三五十丸，量病轻重加减，白汤下，大便少行一二次即止，不伤元气。

一论上焦积热，风痰壅滞，头目赤肿，或有疮疖，咽喉不利，大小便闭涩，一切风热，亦能磨酒食诸滞。

神芎丸

【配方】黑丑四两滑石四两大黄二两黄芩二两黄连五钱川芎五钱薄荷五钱

【方法】上为末，滴水为丸，如梧子大，每服五十丸，用温水送下。

上清丸

【配方】龙脑三分，另研硼砂三分，另研薄荷叶末。一两川芎末，五钱桔梗末，二钱甘草末。二钱

【方法】上为细末，炼蜜为丸，如员眼大，每服一丸。临卧噙化，或食后以茶清咽下。

一妇人年四十余，夜间发热早晨退，五心烦热无休止。时半年后，六脉皆数伏而且牢，浮取全不应手，以升阳散火汤四剂而热减大半，胸中觉清快胜前，再与二剂，热悉退。后以四物汤加黄柏、知母，少佐以炒黑干姜，二十剂全安。

一治骨蒸内热之病，时发外寒，寒过，内热附骨，蒸盛之时，四肢微瘦，足趺肿者，其病在脏腑之中。

太白散

白石膏火煅为末，新汲水调下方寸匙，以身无热为度。