笔下文学

痢疾（第1页）

痢疾

脉宜微小，不宜浮洪，宜滑大，不宜弦急。身寒则生，身热则死。

痢者，古之滞下是也。多由感受风寒暑湿之气，及饮食不节，有伤脾胃，宿积郁结而成也。其症大便窘迫，里急后重，数至圃而不能便，腹中疼痛，所下或白，或赤，或赤白相杂，或下鲜血，或如豆汁，或如鱼脑，脓血相杂，或如屋漏水。此为感之有轻重，积之有浅深也。其湿热积滞，干于血分则赤，干于气分则白，赤白兼下，气血俱受邪也。虽有赤白二色，终无寒热之分，通作湿热治之。但分新久，更量元气用药。凡痢初患，元气未虚，必须下之。后未愈，随症调之。痢稍久者，不可下，胃虚故也。痢多属热，亦有虚与寒者。虚者宜补，寒者宜温，年老及虚弱人不宜下。大便了而不了者，血虚也。数至圊而不便者，气虚也。丹溪日：痢赤属血，自小肠来；白属气，自大肠来。

下痢不治症：下如鱼脑，半生半死。下若屋漏水者，必亡。下若尘腐色者，必死。下纯黑者死。下如竹筒，直出者死。下纯红者，难治。身热脉大者死，是亦大概言之耳。小便绝不通，为胃绝。

镇国将军丸治痢之总司也。

锦纹大黄一斤，切薄片，分作四处听用。

一分用川黄连，去毛，一两，锉片，水浸汁，伴大黄，同炒干为度。

一分用吴茱萸，去梗，一两，用水泡出汁，伴大黄，同炒干为度。

一分用人乳汁，浸伴大黄，同炒干为度。

一分用童便浸大黄，炒干为度。

上四分共合一处，为细末，酒打米糊为丸，如梧子大。将一半三蒸三晒，将一分晒干，各包听用。

如白痢，用吴茱萸煎汤，送下三十丸，半生半熟。

如赤痢，用黄连煎汤，送下三十丸，半生半熟。

如赤白痢，用吴茱萸、黄连煎汤，送下三十丸，半生半熟。

一论赤白痢疾，初起积滞不行，里急后重，频登圊而去少，腹痛等症，宜先用此下之。

香连化滞汤

【配方】当归尾一钱白芍一钱，生用黄连一钱，去毛黄芩一钱，去朽黄柏一钱，去皮枳壳去穰，麸炒，一钱五分槟榔—钱大黄三钱，虚人减半滑石二钱甘草二分木香一钱

【方法】上锉，水煎，空心热服。

一论下痢白多，不拘新久，或用前药下后未愈者，用此和之。

白术和中汤

【配方】当归酒洗，上白芍炒，上白术去芦，炒，上白茯苓去皮。中陈皮中黄芩炒，中黄连炒，有红者多加甘草下木香少许

【方法】上锉，水煎，食前服。

一论下痢红多，不拘新久，或用前药下后未愈者，用此调之。

当归调血汤

【配方】当归一钱五分川芎一钱白芍三钱黄连一钱黄芩—钱桃仁去皮，另研，—钱升麻五分

【方法】上锉一剂，水煎，空心服。如．白痢加吴茱萸炒一钱，芩、连用酒炒。赤白痢加白术、茯苓、陈皮、香附各一钱。

一治赤痢、血痢，痛不可忍，又治血痔，其效如神。病虽重殆，一服即愈。

逐瘀汤

【配方】阿胶炒枳壳麸炒茯苓茯神白芷川芎赤芍生地黄莪术木通五灵脂炒尽烟生甘草各一钱桃仁去皮尖大黄各一钱五分

【方法】上锉一剂，水一钟半，入蜜三匙，再煎温服。

一治素有积热，下痢白脓，腹痛膨胀，昼夜无度，渐至大便秘结，小便不通，此三焦有实热也，服此即愈。或下痢纯红，或赤白相杂，皆效。

清脏解毒汤

【配方】黄连黄芩黄柏栀子大黄连翘滑石木通车前子海金枳实莪术

【方法】上锉水煎，空心服。

一治脾疳泄泻痢疾，属气虚。宜此

加昧六君子汤