笔下文学

呕吐（第1页）

呕吐

脉：滑数为呕，代者霍乱，微滑者生，涩数凶断。

呕吐者，饮食人胃而复逆出也。有声无物谓之哕，有物无声谓之吐，呕吐谓有声有物，胃气有所伤也。中气不足所致，有外感寒邪者，有内伤饮食者，有气逆者，三者俱以藿香正气散加减治之。有胃热者，清胃保中汤；有胃寒者，附子理中汤；有呕哕痰涎者，加减二陈汤；有水寒停胃者，茯苓半夏汤；有久病胃虚者，比和饮。医者宜审而治之也。

藿香正气散方见霍乱

一论外感寒邪呕吐者依前方。

一论内伤饮食呕吐者，依前方加砂仁、山楂、神曲。

一论有气逆呕吐者，依前方加木香、砂仁、白豆蔻。

一论胃虚有热作呕吐者，宜后方。

清胃保中汤

【配方】藿香—钱白术土炒，—钱陈皮八分半夏姜炒，八分白茯苓去皮，八分砂仁三分黄连土炒，一钱黄芩土炒，二钱栀子姜炒，二钱甘草二分加枇杷叶去毛，一钱

【方法】上锉一剂，生姜三片，长流水和黄泥搅，澄清，二钟入药，煎至一钟，稍冷服。吐逆甚加伏龙肝一块。因气加香附炒，一钱、枳实麸炒，八分、白术。心烦不寐加竹茹。酒伤脾胃加干葛、天花粉、白豆蔻。

一论呕哕痰涎者。

加减二陈汤

【配方】陈皮半夏姜炒白茯苓去皮甘草人参白术竹茹砂仁山栀炒麦门冬去心。各等分

【方法】上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎，徐徐温服。

一论水寒停胃，作呕吐者。

茯苓半夏汤

【配方】茯苓去皮半夏姜炒陈皮苍术米泔浸厚朴姜炒，各一钱砂仁五分藿香八分干姜炒。三分乌梅一个甘草三分

【方法】上锉一剂，生姜三片，水煎，徐徐服。

一论阴症呕吐，或手足厥冷，腹痛，属虚寒，冷甚者。附子理中汤方见中寒门。

一论久病胃虚，呕吐月余，不纳水谷，闻食即呕，闻药亦呕者。

比和饮

【配方】人参一钱白术一钱白茯苓去皮。—钱藿香五分陈皮五分砂仁五分神曲炒，一钱甘草三分，炙

【方法】上锉一剂，用陈仓米一合，顺流水二钟煎沸，泡伏龙肝，研细搅浑，澄清取一钟，生姜三片，枣二枚，同煎七分，稍冷服。别以陈仓米煎汤，时啜之，日进二三服即止，神效。

一论卒暴呕吐，虚弱困乏无力，及久病人呕吐，饮食人口即吐者。