笔下文学

补益（第1页）

补益

脉法：气虚脉细，或缓而无力，右手弱。血虚脉大，或数而无力，左手弱。阳虚脉迟，阴虚脉弦，真气虚脉紧。男子久病，气口脉弱则死，强则生。女人病久，人迎强则生，弱则死。

夫人之正气不足日虚，复纵嗜欲日损。致病之因有六焉：一曰气，二日血，三日精，四日神，五日胃气，六日七情忧郁。六气委和，则各司其职，日无病。失养违和，阴阳偏胜克剥，则诸病生焉。夫气乃肺之主，血乃肝藏之，精乃肾主之，神乃心之主，饮食乃脾胃之主，七情则七神主之。凡应事太繁则伤神，喋谈朗诵、饥而言多则伤气，纵欲想思则伤精，久视郁怒则伤肝，饮食劳倦则伤脾，久行伤筋，久立伤骨，久坐伤肉，此五劳七伤之属也。其有禀赋素薄之人，又兼斯丧太早者，真阴根本受亏。肾水一亏，则火必胜，胜则克肺金。肺主皮毛，则腠理不密，鼻不闻香臭。火炎痰升而致咳嗽，甚致肾水枯竭，肺子能令母虚是也。金水既病，则五脏六腑皆为火贼，此火乃内出之火。宜补精血而火自退，当服五仁斑龙胶丸，培复精神之圣药也。夫鹿者，得先天气质之厚，又食灵苗之精，故日寿牲。角乃众体之首，一身精华之所聚者也。方名五仁者，黄精、参、杞之类是也。男妇虚弱之病，服之以复真元，非此不能。故斑龙胶丸为血肉上品之良剂也，善斡旋心肾，资填五内，益精神，充气血，滋益于一身。兼以参、杞、门冬、鲜地骨皮等为佐，配以八物汤。如咳嗽痰中见血者，加二门冬、牡丹、知母、五味、制柏，其却病延年之功，诚在斯矣。世俗补阴丸，以知母、黄柏为主者，但可施于壮盛人，纵欲相火之多者可矣。若虚损精血不足之症已成者，及五十岁外人服之，则元阳精气何由而生。又人辄以人参肺热还伤肺之说，将人参为虚损人之忌物者，盖不究心于《本草经》耳。参本味甘微寒，善补五脏．安精神，健脾胃，生津液。况《素问》言，虚者治以甘温，乃万世不易之定论也。彼何期后学泥近书所注“肺热还伤肺”之句惑焉。则可说壮人患内外感，并积热固结于膈，以清凉涤导言之，若概以虚损，虚火痰嗽，及气虚中满者，妄议人参为不可用，是惑世诬人，陷于不寿甚矣。

一论元气亏损，脾胃虚弱，饮食少进，或肢体肿胀，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，痰嗽吞酸等症。

四君子汤

【配方】人参白术去芦白茯苓去皮。各二钱甘草炙，一钱

【方法】上锉一剂，姜枣煎服。加陈皮名异功散。加半夏、陈皮，名六君子汤。去茯苓加干姜，名理中汤。

一论心血亏损，肝脾肾血虚发热，或晡热甚，头目不清，或烦躁不寐，胸膈作胀，或胁作痛等症。

四物汤

【配方】当归酒洗怀熟地黄各三钱白芍酒炒，二钱川芎一钱五分

【方法】上锉一剂，水煎温服。

一论气血虚弱，恶寒发热，烦躁作渴，或不时寒热，眩晕昏聩。或大便张，小便赤淋。或饮食少思，小腹痛等症。宜用八物汤，又名八珍汤，即四君子汤合四物汤是也。

一论凡人元气素弱，或因起居失宜，或因饮食劳倦，或因用心太过，致遗精白浊，盗汗自汗。或内热晡热，潮热发热。或口干作渴，喉痛舌裂。或胸乳作膨胀，胁肋作痛。或头颈时痛，眩晕眼花。或心神不宁，寤而不寐。或小便赤涩，茎中作痛。或便溺余沥，脐腹阴冷。或形容不充，肢体畏寒。或鼻气急促，或更有一切热症，皆是无根虚火，宜服后方。

十全大补汤

【配方】人参去芦白术去芦白茯苓去皮当归酒洗川芎白芍酒炒熟地黄黄芪蜜炙肉桂麦门冬去心五味子甘草炙

【方法】上锉散，生姜、枣子水煎温服。

一论年老，房有少艾，致头痛发热，眩晕喘急，痰涎壅盛，小便频数，口干引饮，遍舌生刺，缩敛如荔枝然。下唇黑裂，面目俱赤，烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲，急饮凉水少解，已滨于死。脉洪大而无伦，且有力。扪其身烙手，此肾经虚火游行于外。投以十全大补汤加山茱、泽泻、丹皮、山药、麦门冬、五味、附子，水煎服。熟寐良久，脉症各减三四，再与八味丸服之而愈。

一论中气不足，肢体倦怠，口干发热，饮食无味，饮食失节，劳倦身热。脉洪大而虚。或头痛，恶寒自汗。或气高而喘，身热而烦。或脉微细软弱，自汗体倦少食。或中气虚弱而不能摄血，或饮食劳倦而患疟痢，或疟痢因脾胃虚而不能愈。或元气虚弱，感冒风寒不胜发表，宜用此代之。或人房而后感冒，或感冒而后入房，亦用此扬急加附子。或泻痢腹痛，急用附子理中汤。此方能治一切诸症，误用攻击之药太过，以致元气脾胃虚损之极，病已垂殆，用之实有起死回生之效。宜此

补中益气汤

一论经云：壮水之剂，以制阳光。夫人之生以肾为主，人之病多由肾虚而致者，此一乃天一生水之剂，无不可用。若肾虚发热作渴，小便淋闭，痰壅失音，咳嗽吐血，头目眩晕，眼花耳聋，咽喉燥痛，口舌疮裂，齿不坚固，腰腿痿软，五脏亏损，自汗盗汗，便血诸血。凡肝经不足症，尤当用之，盖水能生木故也。此水化为痰之圣药，血虚发热之神剂。又治肝肾精血不足，虚热不能起床，加大附子、肉桂各二两，名八味丸。又治肾阴虚弱，津液不降，败浊为痰，能治教逆。又治小便不禁，收精气之虚脱。为养气滋肾，制火导水，使机关利而脾土健，实宜此

六味地黄丸

【配方】怀生地黄八两，要真怀庆生干地黄，酒洗净，入砂锅内蒸黑为度。如病胃弱畏滞，再加生姜汁拌匀，再蒸半晌取出，用手掏断入后药，同捣成饼。今市卖熟地黄皆是用铁锅煮过者。不可用山茱萸酒蒸，剥去核，取肉晒干，四两怀山药四两白茯苓去皮，三两牡丹皮去骨。三两泽泻去毛。三两

【方法】上忌铁器，将药精制，秤为一处。入石臼内捣成饼，晒干。或微火焙干，或碓杵、或石磨为细末。炼熟蜜一斤，加水一碗，和为丸，如桐子大。晒干磁器收贮，每服三钱，空心，盐汤、酒任下。忌三白。肾水不能摄养脾土多痰唾，姜汤下。加麦门、五味，名八仙长寿丸。腰痛加鹿茸、木瓜、续断。消渴加五味子。诸淋沥倍茯苓、泽泻。老人夜多小便，加益智仁，去泽泻，减茯苓一半。老人下无虚冷，胞转不得小便，膨急切痛，四五日困笃垂危者，倍泽泻。遗精去泽泻。虚火耳聋，加黄柏、知母、远志、石菖蒲。小儿遗尿加破故纸、益智仁、人参、肉桂。小儿鹤节加鹿茸、牛膝、人参。小儿解颅，头缝开解不合也，加人参。小儿禀赋肾经虚热，耳内生疮，或肌肉消瘦，骨节皆露，名节疳，加鹿茸、牛膝各一两，五味子四两。若颅解不合，牙齿不生，眼睛不黑，腿软难行，最宜此药。

一论大补元气，培填虚损之圣药也。即六味地黄丸，依本方再加五子是也。

五子益肾养心丸

【配方】甘枸杞子四两柏子仁二两覆盆子二两楮实子炒，二两沙苑蒺藜子微炒，二两

【方法】上共十一味为细末，用蜜八两，入斑龙胶先炼，次入浮小麦粉四两，芡实粉四两水调，亦入胶蜜同炼熟，和药再杵千余下，丸如梧桐子大。每服百丸，淡盐汤下。

一论肾虚不能制火，六味地黄丸主之。肾非独水也，命门之火并焉。肾不虚则水足以制火，虚则火无所制而热证生矣。名之日阴虚火动，河间氏所谓肾虚则热是也。令人足心热，阴股热，腰脊痛，率是此证，老人得之为顺，少年得之为逆，乃咳血之渐也。地黄、茱萸味厚者也。经日：味厚为阴中之阴。故能滋少阴，补肾水。泽泻味甘咸寒，甘从土化，咸从水化，寒从阴化，故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛，寒能胜热，苦能入血，辛能生水，故能益少阴，平虚热。山药、茯苓味甘者也，甘从土化，土能防水，故用之以制水脏之邪，且益脾胃而培万物之母也。

一论肾虚移热于肺咳嗽者，六味地黄丸主之。有足心热，内股热，腰痛，两尺脉虚大者，病原于肾虚也。地黄、茱萸味厚者也，味厚而阴中之阴，故能益肾。肾者水脏，虚则水邪归之，故用山药、茯苓以利水邪。水邪归之，则生湿热，故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血，去其邪热，则精日生而肾不虚。病根既去，咳嗽自宁矣。一论下消者，烦渴引饮，小便如膏，六味地黄丸主之。先有消渴善饮，而后小便如膏者，名日下消。惧其燥热渐深，将无水矣，故用此方以救肾水。地黄、茱萸质润味厚，为阴中之阴，故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻，取其咸寒能治阳光。山药、茯苓，取其甘淡能疗膏渴。

一论渴而未消者，八味丸主之。此即六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消，谓其人多渴，喜得茶饮，不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交，水不足以济火，故令亡液口干，乃是阴无阳而不升，阳无阴而不降，水下火上，不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热，壮其少火，用六味丸益其真阴。真阴益则阳可降，少火壮则阴自升。故灶底加薪，枯笼蒸溽，槁禾得雨，生意维新。惟明者知之，昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴，张仲景为处此方。至圣玄关，今犹可想。

一论肾间水火既虚，小便不调者，八味丸主之。肾主水火，主二便而司开闻。肾间之水竭而火独治，能阖而不能开，令人病小便不出。肾间之火息则水独治，能开不能阖，令人小便不禁。是方也，以附子、肉桂之温热益其火，以地黄、茱萸之濡润壮其水。火欲实，则丹皮、泽泻之咸酸者，可以收而泻之。水欲实，则茯苓、山药之甘淡者，可以制而渗之。水火既济，则开阖治矣。

一论肾间水火俱虚者，八味丸主之。君子观象于坎，而知肾具水火之道焉。故日：七节之旁，中有小心。小心，少火也。又日：肾有两枚，左为肾，右为命门。命门相火也，相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎，水火并而为肾，此人生与天地相似也。今人人房盛而阳事愈举者，阴虚火动也。阳事先痿者，命门火衰也。真水竭则隆冬不寒，真火息则盛夏不热。故人乐有善药饵焉。是方也，地黄、茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓，六味丸也，所以益少阴肾水；桂、附辛热物也，所以益命门相火。水火得其养，则二肾复其天矣。

一论阴虚于下，令人多呕者，六味丸加盐汤送下。诸阳气浮，呕咳上气喘，此阴虚于下而令孤阳上浮尔。是方也，地黄、茱萸质润味厚，可使滋阴；丹皮、泽泻气味成寒，可制阳光；山药、茯苓味甘而淡，可使调下。

一论肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。宜六味丸加黄柏、知母主之。肾者水脏，无水则火独治，故令肾热。肾主督脉，督脉者行于脊里，脊坏则督脉虚，故令’腰脊不举。骨枯髓减者，枯涸之极也。肾主骨，故日骨痿。是方也，地黄、茱萸味厚而能生阴，知、柏苦寒而能泻火，泽泻、丹皮能去坎中之热，茯苓、山药能制肾间之邪。王冰日：壮水之主，以制阳光。此方主之。