笔下文学

发热（第2页）

一论男妇气虚，无汗潮热者，宜

人参清肌散

【配方】人参白术去芦白茯苓去皮当归赤芍柴胡半夏粉葛甘草

【方法】上锉，姜、枣煎服。

一论虚劳潮热，咳嗽红痰，盗汗。宜

人参五昧散

【配方】黄芪人参白术白茯苓当归熟地黄陈皮五味子柴胡前胡枳壳桔梗桑白皮地骨皮甘草

【方法】上锉，生姜、乌梅半个，水煎加知母、青蒿。

一论男妇五心烦热，骨蒸劳热。宜

清骨散

【配方】人参一钱赤茯苓五钱柴胡二钱秦艽五分生地黄二钱熟地黄一钱防风一钱薄荷七分胡黄连五分

【方法】上锉，水煎服。

一论发热口干，小便赤涩，夜则安静，昼则发热，此热在气分也。

清心莲子饮方见赤白浊。

一论男妇肌热燥热，目赤而红，烦渴引饮，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无。《内经》日：脉虚血虚，脉实血实。又名血虚发热，证象白虎，惟脉不正实为辨也。若误服白虎必死，此病得之于饥，因劳役起。宜服

当归补血汤

【配方】嫩黄芪蜜水炒，一两当归酒洗，二钱

【方法】上锉一剂，水煎温服。

一人虚劳，发热自汗，诸药不能退其热者，服当归补血汤，一剂如神。

一沈大尹，不时发热，日饮水冰数碗、寒药二剂，热渴益甚。形体日瘦，尺脉洪大而数，时或无力。王太仆日：热之不热，责其无火；寒之不寒，责其无水。又云：倏热往来，是无火也。时作时止，是无水也。法用补肾，用加减八味丸，不月而愈。

一男子七十有九，头痛发热，眩晕喘急，痰涎壅盛，小便频数，口干引饮，遍舌生刺，缩敛如荔枝然。下唇黑裂，面目俱赤，烦躁不寐。或时喉间如烟火上冲，急饮凉水少解。已濒于死，脉洪大而无伦，且有力。扪其身烙手，此肾经虚火游行于外。投以十全大补加山茱、泽泻、丹皮、山药、麦门、五味、附子一钟，熟寐良久，脉症各减三四，再与八味丸服之，诸症悉退，后畏冷物而痊。

一儒者，发热口干，小便频浊，大便秘结，盗汗遗精，遂致废寝。用当归六黄汤二剂，盗汗顿止。用六味地黄丸，二便调和。用十全大补汤及前丸，兼服月余，诸症悉愈。

一人年近四旬，忽发潮热口干，喜饮冷水。求医，治以凉药投之，数服罔效。四五日，浑身沉重，不能动止，四肢强直，耳聋，谵语妄言，眼闭不省人事，六脉浮大无力。此气血脾胃虚损至极，予以十全大补汤去地黄、白芍，加熟附子一服。须臾，病者鼾睡痰响，人咸以为服桂附参芪之误。予日：此药病交攻，不必忧疑也。强又进一服，过一二时许，即能转身动止。次日，连进数剂，则诸病次第而潜瘳矣。此从脉不从症而治之也。

一人发热烦渴，时或头痛。因服发汗药，反加喘急腹痛，自汗如水，昼夜谵语。余意此劳伤元气，误汗所致。其腹必喜手按，询之果然。与十全大补加熟附予一钱，服之熟睡，唤而不醒，举家惊惶。及觉，诸症顿退，再剂而痊。凡人饮食劳役，起居失宜，见一切火症，悉属内真寒而外假热。故肚腹喜暖，口畏冷物，此乃形气病。气血既虚，属不足，法当纯补元气，为善治者矣。

六味丸八味丸十全大补汤俱见补益

劳瘵

脉：骨蒸劳热，脉数而虚。热而涩小，必殒其躯。加汗加款，非药可除。

夫阴虚火动，劳瘵之疾，盖由相火上乘肺金而成之也。伤其精，则阴虚而火动。耗其血，则火亢而金亏。人身之血犹水也，血之英华最厚者，精也。不谨养者，纵其欲而快其心，则精血渗涸，故脏腑津液渐燥，则火动薰肺而生痰。因其燥，则痰粘于肺管，不利于出，故嗽而声干。原乎精乏则阴虚，阴虚则相火冲胃而变为涎也。二火薰逼，则痰涎逆上，胃脘不利，则多嗽声。盖痰因火动，嗽因痰起。痰之黄厚者，为有元气，可治。状如鱼涎白沫者，为无元气，难愈。然斯病之起，非止过欲而已。或五味之偏，或七情之极，或劳役之过，耗散元气，损伤脾胃，气血亏损，脏腑虚弱，六脉沉细微涩而数，百病由是次第而生。盖肾水一虚，则相火妄动。相火上炎，薰克肺金，肺受火邪所克，所以为咳、为嗽、为痰，为喘急，为盗汗，为吐血、衄血，为便血、尿血，为四肢倦怠，为五心烦热，为咽干声哑，为耳鸣眼花，为遗精便浊，为蛊胀肿满，为一切难状之症。治之宜滋肾水，养心血，扶元气，健脾胃，以培其本；降相火，清湿热，化痰涎，润肺金，以治其标。宜以清离滋坎汤、补中益气汤、河车地黄丸、太平丸、瑞莲丸、宁嗽膏、白雪糕之类。宜对证选用，慎毋执泥。盖此病非一朝一夕之故，其所由来者渐矣。然治之，非大方一药所能疗焉。宜以上诸方对证投之，功不可间断，效有难于速期。久而肾水上升，则相火下降，火降则痰消嗽止，水升则气足神完。水火既济，又何疾之不愈哉?又须病者坚心爱命，绝房劳，戒恼怒，息妄想，节饮食，广服药，以自培其根可也。万一毫厘不谨，则诸症迭起。纵卢扁复苏，亦难为矣，可不慎乎!

一论因房欲过度，而成阴虚火动劳瘵之症，发热咳嗽，吐痰喘急，盗汗，五心烦热，吐血衄血，咽疮声垭，夜梦遗精，耳鸣眼花，六脉沉数而涩。

清离滋坎汤

【配方】怀生地黄一钱怀熟地黄一钱麦门冬去心，一钱天门冬去心，一钱当归酒洗，一钱白芍酒炒，一钱怀山药～钱山茱萸酒蒸，去核，一钱白茯苓去皮，一钱牡丹皮六分白术去油芦，炒，一钱泽泻五分黄柏蜜水炒，五分知母五分甘草炙，三分

【方法】上锉，姜枣煎，温服。痰盛加竹沥、姜汁。热盛加童便、人乳同服。盗汗加黄芪蜜水炒，酸枣仁炒。嗽盛加五味子。痰盛加贝母、瓜蒌仁。热盛加地骨皮。心下怔忡。恍惚不寐，加远志去心、酸枣仁炒。遗精加龙骨、牡蛎煅。胸中不快加陈皮。泄泻加莲肉、陈皮，去黄柏、知母。吐血衄血加犀角、玄参。气虚加人参。阳虚加熟附子。咽疮声哑加桔梗、玄参。