笔下文学

第十一章 关爱颈部保护人体的咽喉要道（第2页）

小唐的外公这两年来喉咙一直觉得不舒服，有点痒的感觉，老是咳嗽，平时他也咳，抽烟时就更严重了，而且一咳就是差不多一分钟左右，有时很难停下来，早晚咳嗽比较厉害，白天较轻，睡前也常有阵咳发作，还咳出那种白色黏液性的痰液，偶尔咳重了也会带点血丝。到了门诊，进行胸部X线检查和心电图检查，诊断为慢性支气管炎。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临**以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。多于冬季发作，寒冷空气刺激呼吸道，除减弱上呼吸道黏膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于继发感染。老年人常因呼吸道的免疫功能减退，免疫球蛋白的减少，呼吸道防御功能退化，吞噬细胞系统功能衰退而得病，致病率较高。再者，吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或感冒，会引起急性发作或加重。

平衡饮食、补充水分是咳嗽病人辅助治疗的基本要求。发生咳嗽的时候，不要紧张，也不要沮丧，保持平和心态，可以自然减轻咳嗽症状。苹果、胡萝卜、南瓜、猪肺、蜂蜜、百合等这些常见食物就能达到护肺、平气、消炎、化痰、止咳的作用，如遇热咳，还可吃些黄瓜、莲子、藕、菠菜、梨子之类的凉性食物。每日晨起空腹饮一杯温开水，白天饮五杯白开水，睡前一小杯冰糖水，可以起到清肺、消炎、通便的功效。尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料，因为这些饮料有利尿的作用，使体液消耗过快。过度食用猪肉常会生痰。容易有痰者或发烧时，以不吃为妙。痰多的人也不要多吃海参。气喘或易咳的人若食用生鱼片，则会出现发烧、有痰、呕吐等症状，忌吃鱼类。此外，糯米和竹笋会使气喘或咳嗽加剧，有咳嗽症状者最好避免。

如果咳嗽让你辗转难眠，有一种缓解的办法可以帮助你，那就是进行穴位按压。在第五胸椎上部左右2厘米是“厥阴俞”穴，只要在此处用力压五六秒钟，不论是急性咳嗽或喉咙有异物存在，会立即止咳。采用这种方法时，必须边吐气边进行，只要重复三次就能见效。

另一种方法就是按压锁骨中间的“天突”穴，止咳效果也非常显著。如果小孩的话，不妨减轻压力，增加次数，也会收到相同的止咳功效。

另外，肺经上从太渊穴到孔最穴之间，这一段为“止咳点”，大家在咳嗽时，可以找此处最敏感的地方多揉一揉，症状马上就会减轻。

慢性支气管炎患者平时应参加适当活动或劳动，可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，促进血液循环，能提高机体抗病能力，吸烟的患者要戒烟，同时也要避免被动吸烟。

小儿喘息一“烧”就变肺炎

喘息是呼吸失去了正常的平缓节律，呼吸的深浅与节律失常的一种症状，常常是内在脏腑病变的信号。前年秋天，有一对年轻的夫妇，他们家的宝宝那时已经5个月了，从大年三十那天开始喘息，稍微有点咳嗽，食欲不好、烦闹睡眠不安，还有些发热，估计是着凉感冒了，结果初一早晨开始喘的厉害了，体温都39。8℃了，这才直奔诊所，医生确诊为肺炎，经过及时治疗，才使孩子转危为安。

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一测、二看、三听”入手：

一测，是指测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2～3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

二看，主要看以下四个方面：

1。看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。

2。看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

3。看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

4。看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。

三听，是指听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

经过上述的一测、二看、三听，如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。

对于小儿肺炎，平常护理很重要。首先要注意防止宝宝感冒，因为宝宝感冒后就容易复发。家里空气要流通，经常开窗透气，天气变化时要及时增减衣物，防止着凉。天气转凉时应该有意识给孩子进行耐寒的训练，比如晒晒太阳、洗澡。同时居室要保持安静，以利于孩子休息。多休息可减少体内能量消耗，保护心肺功能和减少并发症的发生。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水，也有助于痰液稀释。加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多时要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。在家庭护理中，按时服药、打针，以免影响疗效。还要密切观察孩子的脸色、咳嗽和呼吸情况以及口唇是否青紫，如发现有异常情况，应及时送医院作进一步治疗。

声音嘶哑谨防喉癌

有一位姓张的老先生，今年60岁，现已经退休。20岁那年他学会了抽烟喝酒，并上了瘾，现在每天要抽两三盒烟，喝白酒半斤。用他自己的话说，可以一天不吃饭，但不能一天不抽烟。为这事他妻子跟他吵了好多次，说抽烟对身体有害。可他却依旧抽着他的烟，并振振有词地说：“我抽了这么多年烟，身体不是挺好的吗？”前段时间，张老先生患了感冒，嗓子疼痛，说话声音也有些沙哑，他想感冒是小病，自己买点消炎药和含片吃吃就可以了。可过了半个月，张老先生的嗓子还是沙哑，而且比原来更严重了。后到医院检查，诊断是得了喉癌，并且已经转移，必须做全喉摘除手术，后果可想而知。

声音嘶哑是一种常见病症，不少人因为不痛不痒，能吃能喝而不愿到医院就诊。成年男性如果声音嘶哑超过两周，就有可能是喉癌。喉癌是喉部的恶性肿瘤，喉癌的早期症状一般不明显，有的仅表现为咽部异物感、声音嘶哑，很容易被误认为是感冒、咽炎、支气管炎等呼吸道疾病而被忽视。典型的症状包括声音嘶哑、喉痛、呼吸困难或咳痰带血，颈部出现肿块也是喉癌常见的症状。喉癌的发生还与吸入有害粉尘有关，在咽喉有慢性炎症的基础上，烟、酒、辛辣食物的长期刺激，以及经常接触有害粉尘都能促使癌变。重度吸烟并饮酒者患喉癌的危险性将明显增高，烟草燃烧可产生烟草焦油，其中中苯芘可致癌，且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，也会引起黏膜水肿和出血，使上皮增生，变厚，鳞状化生，成为致癌基础，饮酒过度也会长期刺激黏膜使其变性而致癌。

由于工作原因，用嗓比较多的人群，如教师、营业员、做生意者，容易发生声音嘶哑。平时应注意爱护嗓子，嗓子使用不要过度，尽量避免大声叫喊或长时间说唱；饮食上最好保持清淡，不能过量饮酒、抽烟或食用辣椒等食物，减少对嗓子的刺激；如果发现发声出现嘶哑等问题，要及时前往医院诊治，经保守治疗无效的患者，应该及早接受喉镜等检查，不要掉以轻心，特别是平时喜欢抽烟、喝酒者要高度重视，警惕喉癌发生。

中医讲，“咽需液养，喉赖津濡”，说的是咽喉需要津液的濡养，才能保持健康。食疗，是一个非常不错的选择，推荐几款家庭食疗方：

枸杞粥：取枸杞子15克，糯米150克，分别洗净，加水放置30分钟，以小火煮制成粥即可。每天服用1碗。具有滋阴润喉的功效，适用于慢性喉炎咽喉干燥者。

甘蔗萝卜饮：取甘蔗汁、萝卜汁各半杯，百合100克，将百合煮烂后混入两汁备用。每天临睡前服用1杯。具有滋阴降火的功效，适用于嗓音疲劳和慢性喉炎，虚火偏旺，喉干咽燥，面红、手足心热者。

雪梨白茅猪肺汤：白茅根200克，雪梨2个，猪肺1副，陈皮5克，盐适量。先用清水将猪肺洗净，然后切成小块，放入开水中煮5分钟左右，捞岀，冲洗干净。将雪梨切成小块，除去心和核。把白茅根切短，除去其表皮，放入水中浸软。然后把猪肺、雪梨和白茅根一齐放进锅内用小火煲2小时，便可食用。有清热润肺、化痰止咳、凉血、助消化的功效。适用于流鼻血、咳嗽，或干咳无痰、痰中带血、痰稠黄浓、唇舌干燥、喉痛、声音嘶哑及便秘患者。肝炎、肝硬化、气管炎及肺炎患者也适宜饮用。

此外，对于用嗓较多的或平时感觉咽部不适的普通人群可以根据自身的体质选择一些茶饮来润嗓清喉。

取玄参5克，麦冬5克，胖大海2枚，开水泡十分钟后饮用，此量可供一天用，适用于慢性咽炎兼有大便干燥者。

阿胶9克，橄榄5粒，用绿茶冲泡后饮用，能润肺止渴、生津化痰，适用于慢性咽炎口干咽干或声音嘶哑者。

取甘草5克，桔梗5克，金银花5克，开水冲泡十分钟后饮用，此量可供一天用，适用于慢性咽炎急性发作者，严重者可药量加倍，当汤药煎服。