笔下文学

第五章 生理健康特殊时期的特殊照顾（第2页）

除了准备一些生产必需的物品之外，产妇还要做好精神上的准备。在孩子即将降临之际，保持愉快的心情，遵从医生的建议，同时把关爱之情转移到腹中的宝宝身上，这样可以转移和分散紧张的情绪。调查表明，思想准备越充分的产妇，难产的发生率越低。

对于女性而言，生育是对身体素质的一种考验，身心上的充足准备必不可少。保持身体健康以及体力充沛，就需要加强营养的补充，合理地安排生活。首先，保证充足的睡眠是积蓄精神和体力的必要前提，值得一提的是，分娩前的午睡对分娩非常有利。其次，要经常补充一些富有营养且易消化的食物，如蛋、奶等。第三，临近产期尽量不要外出，也不要整天卧床，可以进行一些轻微的运动以调理内循环。第四，此时要绝对禁止**，以免引起胎膜早破和产时感染。第五，由于孕妇产后不能马上洗澡，因此在产前可以洗澡，以保持身体的清洁，但去浴室洗澡必须有人陪伴，以免湿热的蒸气引起昏厥。

对于孕妇来说，掌握一些呼吸技巧也是必要的，它可以在分娩时帮助生产。在很多产前训练课程中，孕妇的大部分时间都是在学习、掌握不同的呼吸方法，这是因为呼吸技巧不仅可以帮助孕妇放松身体、保存体力、抑制疼痛，还能增强产妇的信心，而且是最自然的减轻分娩阵痛的方法。但由于在分娩过程中，很多产妇会因为疼痛而失去控制，导致呼吸方法无法实施，因此需要孕妇在产前牢记呼吸法并且反复练习。

基本的呼吸技巧主要有3种：第1种是深呼吸法，适用于当子宫开始收缩和收缩结束时采用。要点是在深深地吸入空气时，感觉肺的最下部充满空气，再缓慢而深沉地将气呼出，掌握好节奏，并转移注意力。此法有镇静的效果。

第2种是浅呼吸法。当子宫收缩达到最高点时可采用浅呼吸法。要点是只让肺部的上部充气，嘴唇微启，短促呼吸，气体由喉部吸入。10次浅呼吸之后需要做1次深呼吸。

第3种是浅表呼吸法。在阵痛频繁之时，此法最为有效，而且非常容易，有点类似于喘气，可以设想为“喘气、呼气、吹气”。浅表呼吸法，可以有效帮助产妇积蓄体力，缓解疼痛。

产前准备是十分重要的，每一个进入预产期的女性都要做好充分的准备，以免临产时措手不及。产前不仅要准备各种用品，还要有充分的思想准备，掌握一些分娩知识，了解分娩步骤，同时还要对分娩过程中的禁忌引起注意。

令人担心的生产情形

女性分娩时，有可能出现一些令人担心的生产情形，需要特别注意。应该在产前做好一些预防工作，以保证顺利分娩。

对于女人来说，生育是一件重大的事情。从怀孕那一刻起女人的心态就开始发生了变化，除了喜悦和对未来的憧憬外，还充满了各种各样的担忧。在怀孕期间，担心早产或者流产；而到了分娩的时候，又担心生产不顺利。虽然女性这种担心在多数情况下都是多虑，但是也的确不可否认各种危险和隐患的存在。

为了避免不利情况的产生，可以采取一些有针对性的措施进行预防，有效减少这些特殊状况的出现。

（1）高龄初产。一般来说，高龄女性第一次分娩容易出现难产，这是因为随着女性年龄的增加，肌肉会硬化，产道肌肉也同样如此，这就导致高龄产妇在生产时，由于产道肌肉太硬，宫口打开需要花费更长的时间，不仅致使痛苦时间延长，也不利于胎儿出生。这也是造成高龄女性生产心理压力过大的主要原因。当高龄妇女首次怀孕时，其内心焦虑和不安的程度远远要高于低龄女性。

对于高龄初产情形，在生产时一般会采用一些柔软产道、松弛肌肉的药剂，也有的女性会采取剖腹生产的方式来分娩，这也是一种较安全的做法。当然并不是每一位高龄产妇都需要采取特殊的措施，也有很多高龄产妇在首胎就非常顺利。

（2）臀位的情况。一般来讲，在正常的生产中，胎儿的头部会先出来，然后是身体，脐带最后剪断，在这个过程中，脐带是不被压迫的。但如果出现臀位情况的话，即头部最后出来，这样脐带就会被压迫，造成胎儿供氧中断，可能会造成胎死状况的发生。另外还有一种臀位情况，就是脐带脱垂，即脐带突然先出来，这种状况对胎儿危害极大，可能造成胎儿迅速窒息死亡。很多人认为臀位死胎的几率较大，但事实上，如果产妇不是早产，也不是骨盆狭窄，并且也没有妊娠高血压综合征，出现臀位的几率不大。

如果胎位不正，在妊娠期间有自然恢复正常的状况。但若出现早产，则臀位几率就变得非常高了，又加上早产婴儿体质本来就弱，所以死亡率也会增高。因此在妊娠期间，如果被医生诊断出胎位不正的话，就要特别注意，预防早产是重点。

（3）双胞胎。很多人都希望生双胞胎，但是一旦确诊怀有两个或者两个以上的孩子时，又会更加紧张，担心生产过程会变得更加困难。事实也确实如此，生双胞胎时，子宫口要张得更大，这就需要更多的时间。同时怀有双胞胎的妇女要特别防止早产与妊娠高血压综合征的出现。

（4）过期妊娠。超过预产期两个星期以上才叫做过期妊娠，即妊娠达到或超过42周。

在超过预产期两个星期内生产，属于正常的分娩时间范围，但如果超过两个星期以上还未分娩的人，就有可能是因为胎盘机能不良而导致的，这会严重威胁到胎儿的健康。

对于这种情况，大部分医生主张静观其变，认为不久后孕妇就会顺利进行生产，这是一种保守做法。另一部分医生则主张采用催产的方式引起孕妇阵痛，而使之分娩。人工催产比较危险，需要充分考虑各方面的因素。

（5）剖宫产。在胎儿经过产道自然分娩时，如果母体或胎儿可能会发生危险就会采取剖宫产的措施。由于剖宫生产可以减轻孕妇的负担，所以有人就在没有任何异常的状况下也要求剖宫生产。其实剖宫产虽是一种比较安全的手术，但也有医学报告称剖宫生产的孩子容易出现呼吸上的障碍，而且手术后的伤口很疼痛，并易产生一些并发症，肚子还会留下疤痕。因此最好还是选择自然分娩，是否采取剖宫生产应由主治医生根据具体情况来选择。

分娩后的身体调养

产后调养是女性保健的重要环节，不可掉以轻心，无论是为了保持曼妙的身材，还是为了留住美丽的肌肤，都需要讲究科学的产后护理方法。

女性在分娩后，身体机能会出现暂时的失调，体质很虚弱，抵抗能力下降，所以需要进行认真调养，让身体尽快恢复到健康状态。

下面就介绍几种进行产后身体调养的科学方法：

（1）为产妇和婴儿提供一个良好的生活环境。保持居室的清洁明亮、安静宜人、温度适中。虽然要求居室通风透气，但产妇要避开风口，更不能用电风扇或空调直吹。此外，要尽量避免亲友过多地探望，以保证母婴的休息，这样也能防止空气污浊和病菌的侵袭。

（2）女性在产后要注意调整情绪。分娩后，女性体内的激素水平下降，过度疲劳易导致产妇情绪波动，有些产妇情绪低落，变得忧郁，所以女性产后一定要注意情绪的调节。

（3）产褥期出汗多，应该做好身体清洁工作。产妇应当经常洗澡，但不要盆浴；要时常更换内衣，避免细菌滋生；早晚刷牙，饭后漱口，防止口腔感染；经常洗头、洗脚，但切忌用凉水洗，以免落下产后病；还要注意留短指甲，并且时常修剪，这样可以避免损伤婴儿的皮肤。

（4）防止感染。在产褥期产妇很容易因为细菌侵入**而引起感染，感染一旦发生，要及时就医，以免扩散。**部位的感染是最常见的，由于生产时**部位会发生充血水肿，甚至撕裂，容易被感染，所以需要特别护理。清洁时可用1：5000高锰酸钾溶液冲洗，并在每次便后清洗，清洗后要更换**垫，并要勤洗勤换。当**水肿时，可以用50％硫酸镁溶液湿敷，以缓解症状。如果伤口发生了感染，可以进行抗炎、消炎处理，当然最好是请教妇科大夫。在产后，一旦出现体温升高，要及时到医院去检查，不要自认为是感冒而忽视。

（5）产后要注意休息，提高睡眠质量。产后第1周，要充分补充睡眠，哺乳的母亲在时间上要与婴儿同步。孩子睡觉时也应抓紧时间休息，这样既可缓解疲劳，又可保证乳汁充足。

（6）适当运动。休息并不表示不运动，可以采用卧床休息与适量运动相结合的方法，经常在**翻翻身，采用坐式与卧式休息相结合，体力恢复后可以在房间内多走动，这样可以保证休息质量。产后适量的运动能够促进体内的循环，不仅能让产妇迅速恢复以往的体力，保证健康，而且还可以尽早恢复体形，减少便秘症状。

（7）产后体力恢复和哺乳要补充大量的营养。饮食是补充营养最重要的途径，可以适当加餐，一日5~6餐，以清淡适中、调护脾胃、促进消化的饮食为主。不要只吃高蛋白、高脂肪食物，而应该注重营养的均衡，合理搭配。在补充肉、蛋、奶类高蛋白食品的同时，也要多摄取蔬菜、水果。其中需要特别注意以下一些食物的补充：①补血食品。产妇在生产时会失去较多的血液，造成铁质流失严重，所以需要补充铁质来制造血液中的红细胞。瘦肉、动物的肝和血以及某些蔬菜，如菠菜等，含铁较多，具有良好的补血作用。另外，喝红糖水也可以有效补血。②下奶食品。产妇需哺乳，就需要保证乳汁充足。将排骨、猪蹄、鲫鱼等食物做成汤类味道鲜美，不仅可以促进乳汁分泌，还能促进食欲，有利于消化和吸收。③补钙食品。产妇生产后，容易骨质疏松，需要补充钙质，更重要的是婴儿发育也需要钙。产妇应多吃富含钙质的食物，如鱼、虾、牛奶、豆腐等。

怎样治疗更年期综合征

女性步入40岁后，一般都会出现月经紊乱、卵巢功能减退等症状，而绝经期的到来又使体内雌激素水平下降，导致生理和心理方面发生变化。这种变化一般为期2~3年，有少数人到绝经5~10年后症状才能减轻或消失，这段期间被称为更年期。更年期是一个自然的生理过程，但是由于它会带来一系列的严重并发症，因此必须及时治疗。