笔下文学

第四章 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎方（第2页）

【临床运用】共治疗5例葡萄胎患者，经刮宫1～3次后尿妊娠试验仍为阳性。经治疗1疗程后4例转化为阴性，另1例治疗两个疗程后转为阴性。

【经验体会】葡萄胎可恶变为绒毛膜上皮癌，用本方可预防性治疗。用药后，可出现不规则**流血，量不多者不需停药，亦不止血。治疗过程中，如服第二疗程后尿妊娠试验仍属阳性，可适当加入紫草或半枝莲等以加强抗癌作用。

【方剂来源】广西岑溪县人民医院．复方蜂房汤预防子宫绒毛上皮癌的观察．新医学，1974，（4）：179．

5．复方龙葵汤

【药物组成】龙葵、苡仁、天花粉、紫草根、白英、丹参各15g，山豆根、半枝莲各30g。

【治疗方法】水煎，每日1剂，煎2次，分2～3次服。

【功效主治】主治恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。

【临床运用】采用本方结合西药共治疗绒毛膜上皮癌34例，恶性葡萄胎43例，近期治愈率达83．1％。

【经验体会】中医认为“瘀毒内阻”是本病的基本病理特点。故本方以清热解毒，活血祛瘀为法。选有明确抗癌作用的龙葵为君，配以花粉、山豆根、半枝莲等药，使全方的抗癌作用大增，故取得了较好的临床疗效。

【方剂来源】杨今祥．抗癌中草药制剂．北京：人民卫生出版社，1981，265．

6．黄芪二仁汤

【药物组成】黄芪、白及、败酱草各15g，赤小豆、苡仁、冬瓜仁、鱼腥草各30g，茜草、当归、党参、阿胶珠各9g，甘草6g。

加减变化：腹中有块者加蒲黄、五灵脂各9g；**出血者加贯众炭9g；腹胀者加厚朴花9g；胸痛加郁金、陈皮各9g；咯血者重用白及、茜草。

【治疗方法】水煎，每日1剂，煎2次，分2次服。

【功效主治】主治绒毛膜上皮癌。

【临床运用】采用本方治疗绒毛膜上皮癌患者4例，用药后均基本治愈，其中3例已生小孩。如有1例病人，服用本方4个月后即获痊愈，先后生产2胎，母子均健在。

【经验体会】现代医学对本病的病因尚认识不清，中医则认为与冲脉受邪，气机受阻，瘀血凝滞成块有关。本方选用苡仁、冬瓜仁、败酱草、鱼腥草等以除湿解毒，逐邪外出；用黄芪、党参、当归、阿胶等以补养气血，扶正抗癌；配白及、茜草等以制止出血。全方共奏扶正祛邪抗癌之功。

【方剂来源】杨今祥．抗癌中草药制剂．北京：人民卫生出版社，1981，265．

7．黄芪补血汤

【药物组成】黄芪、熟地各12g，黄精、南北沙参、天花粉、山萸肉、鸡血藤、刘寄奴各10g，淮山药20g，炙甘草6g。

加减变化：头痛加白蒺藜、桑叶；阴虚甚者加生地、麦冬；脾虚者加白术、党参。

【治疗方法】每日1剂，水煎分2次温服。多在化疗后期或化疗结束后服用。白细胞、血小板数上升后，宜再服5～10剂。可配合输血治疗。

【功效主治】主治滋养细胞肿瘤化疗所致造血系统毒副反应。

【临床运用】以本方治疗79例患者，其中显效者72例，即临床症状消失，白细胞、血小板数在正常范围内；好转7例，即临床症状消失或好转，白细胞数3×109／L，血小板数70×10／L。平均用药天数为15天。

【经验体会】滋养细胞肿瘤在化疗后期或化疗结束后，可见白细胞、血小板减少，自觉头昏、乏力、气短、面色觥白，中医认为系气血亏耗所致，故治以益气养血，滋补脾肾。此时患者恶心呕吐的反应已过去，口服中药较易接受，为中药治疗创造了有利条件。由于中药使病人血象恢复较快，能按时接受下1次化疗，所以也间接地提高了治疗滋养细胞肿瘤的疗效。

【方剂来源】叶婉筠．中医药治疗滋养细胞肿瘤化疗副反应79例．安徽中医学院学报，1989，（3）：46．

8．升血调元汤

【药物组成】北黄芪、首乌、麦芽各10g，党参、女贞子、佛手各5g，鸡血藤15g，骨碎补30g。

【治疗方法】上述药物制成浓缩汤剂，每瓶100ml，相当于3剂剂量。每日口服50～100ml。

【功效主治】主治癌症因放疗、化疗所致白细胞数下降。

【临床运用】以本方治疗199例癌症因放、化疗所致的白细胞数下降，其中显效者44例（22％），即1周内白细胞数上升绝对值3×10／L。有效者120例（59％），即1周内上升绝对值为（1～2）×109／L。总有效率为81．0％。无效者38例（19％），即1周外白细胞上升绝对值