笔下文学

第三章 使盆腔健康有力（第3页）

（2）穴位按摩

患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟，然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。可用于治疗慢性盆腔炎。

4．做好预防

盆腔炎是子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜炎症的总称。由于女性生殖道的特点，容易受到感染而发生。盆腔炎多半是由于上行感染所致，当然也有一部分是由于全身感染而血行播散至盆腔。由于容易发生，故预防是重点，请注意以下几点：

（1）注意**卫生

不洁**史、多个性伴侣、开始**年龄小等容易感染性传播性疾病，进而继发盆腔炎。因此，盆腔炎大多数发生于性活跃期和有月经的妇女。随着婚前性行为的增多，盆腔炎的发生率也会有所增加。所以，一定要注意**卫生，要有固定的性伴侣，杜绝**。

（2）**不洁是重要的致病因

由于一些性伴侣在**之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在**之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，使女方容易上行感染之盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如**炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁**传染给对方，使对方发病，严重影响**质量。

所以，在日常**中，必须注意以下几点：

①手的卫生。由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在**时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

②**的清洗。在**中，除了要重视女性**的清洁卫生外，男性**的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以**之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

③做好经期、流产后、产褥期的卫生，使用消毒的用品，严禁盆浴和**。

④刮宫术、**盆腔手术或**检查注意无菌操作（这是医务人员严格遵守的制度）。术后要使用抗生素预防感染，减少医源性感染机会。

⑤注意外阴卫生，防止来自浴具的感染。

4．不育症

新生命的诞生，是夫妻永恒爱情的结晶；活泼可爱的宝宝，是幸福家庭的纽带。

1。什么是不孕症

一般地讲，不育与不孕都是指婚后女方不能生育。但严格地讲，两者并不是一回事。

凡夫妇同居2年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。

不孕症是指女方不能受孕，不孕是因受精障碍引起的；不育症则是女方有过妊娠，但妊娠不能维持，指流产、早产或死产，从而得不到一个活婴。为什么会发生流产呢？原因是多方面的。一般讲，怀孕两个月以内的流产，80％是由于**或卵子，或两者均有缺陷，使得胚胎发育不健全或者不发育，其中约有一半左右是由于男方或女方，或双方生殖细胞内染色体异常，例如某些遗传性疾病就表现为染色体的异常。又如40岁以上的女性怀孕后，由于染色体的老化，也会影响胚胎不能正常发育而导致流产。

流产的其他常见原因一般为母体内分泌功能不正常。要维持正常妊娠，妇女体内不仅要分泌一些特殊的激素，而且这些激素要有足够的数量。主要的激素有三种，即孕酮、雌激素及绒毛膜促性腺激素，缺少任何一种或数量不够都可影响胚胎的发育，从而引起流产。治疗流产常用黄体酮就是这个道理。有些妇女的子宫形态不正常，如子宫有两个角，子宫腔内有一个膈，或者子宫上长瘤子，这些都能使小生命很早就离开母体。如果怀孕期间母体患有急性疾病，特别是严重流感、风疹、高烧及急性传染病等，往往会引起子宫收缩；同时，母体的病菌通过胎盘进入胎儿体内会使其夭折而发生流产。母亲患有严重的慢性病，如重度心脏病及贫血，引起母亲缺氧也会引起流产。怀孕早期如接触毒物如酒精、汞、铅等也常常会使胚胎畸变而流产。另有一些少见的流产原因是由于母亲与胎儿的血型不合，或者母亲宫颈太松，怀孕4~5个月后流产，这二者常常引起的流产称晚期流产。

流产一次不能称为不育。如果流产三次以上，就是习惯性流产。一直未能得到活婴者，才称之为不育症。此时一定要去医院检查。不育并不都是女方的问题，一定要男女双方共同检查。因为早期流产绝大部分是由于胚胎发育不正常，它关系到卵子和**，最好到有条件的医院，夫妇双方同时作一些特殊的检查，包括染色体、血型及其他化验。同时，检查每次流产的排出物也非常重要。女方还要作必要的盆腔检查。如果找出了不育的病因，在医生的具体指导下，有些不育妇女是可以生育的。

2．婚后不怀孕怎么办

结婚后，夫妇双方都盼望能有一个健康的孩子，可是有些夫妇却未能如愿。要知道不怀孕的原因，男女双方应同时去医院检查。千万不要认为不怀孕就是女人的事，所以女性不要总认为是自己有病，其实约占50％的不孕原因纯属于男方的问题。如果男方检查正常，则女方就有必要做各项检查了。

怀孕是在妇女体内进行的一种生理过程。因此，妇女的生殖功能是否正常，直接关系到受孕能否顺利完成。简单地讲，如卵巢不排卵、输卵管不通、子宫颈口阻止**通过或子宫内不能坐胎等，其中任何一点都会直接影响到受孕。

就诊时，不育女性要如实回答医生的询问，包括月经是否正常、**情况、腹痛等其他症状，提供有关夫妇双方家族中特殊的疾病、本人既往病史、职业及嗜好等情况；配合医生进行必要的妇科检查，以了解女性生殖道状况。一些先天性的畸形只有通过检查才能发现。曾有一对夫妇已过了3年夫妻生活，因不孕去医院，结果发现女方根本没有**，也没有子宫，当然也就从来没有月经。又如某些妇**道口紧，**时感到疼痛难忍，因而害怕过**，经检查，原来是处女膜太厚，只要稍加处理就能同房。医生进行妇科检查后就能了解到子宫的大小及位置，盆腔内有没有炎症，特别是两侧输卵管是否有炎症的征象，以及下腹部内是否有肿物。了解上述基本情况后，遵循医生的安排，就可进一步做一些特殊的检查。

一般最先检查卵巢的功能，以确定有没有排卵能力。目前经常采用一些间接的观察方法来推测有无排卵。由于妇女一个月只排一次卵。因此，观察一次排卵征象就须等一个月。而且卵巢并不是每个月都排卵，那么，就得连续观察2～3个月才能判定有无排卵。其次，宫颈黏液变化和基础体温测定也是一种简便的自我测定排卵的方法。有排卵时，妇女会感到下身明显潮湿，持续2～3天，其他时间下身则比较干燥。这是因为子宫颈黏液的量随月经周期的变化而改变，从而引起妇女这种干湿分明的感觉。同样，有排卵时基础体温呈双相，即排卵前体温低，排卵后体温升高。有条件的话，患者也可每星期去医院做两次**涂片检查，来观察雌激素的变化。另外，月经前夕或月经第一天取子宫内膜检查，也是经常使用的检测不孕症的重要手段之一。它对诊断有无排卵能提供较为可靠的客观证据。在取子宫内膜的同时，还可了解子宫腔内有没有其他影响坐胎的病变，如肌瘤、息肉、结核或子宫腔内畸形等。如果一次内膜检查结果提示没有排卵时，切不要轻易下结论，应重复取内膜检查后再作出诊断。还有，在一些医疗水平较高的医院，现已能测定妇女血液中雌激素和孕激素的含量。在月经周期的第21～23天抽血测定孕激素水平，就能从孕激素量的变化来判定是否有排卵。近年来，最先进的检查卵巢排卵功能的方法是利用Ｂ型超声显像或腹腔镜下直接观察卵巢表面卵泡成熟的情况及排卵现象。因为这两种方法需要特殊的仪器和器械，以及经过专门训练的医务人员，目前，在我国尚未普及。

如果经上述检查诊断为卵巢不排卵，也不要丧失信心，不排卵不是绝对无法治疗的。目前，已有不少行之有效的促排卵的药物，使相当一部分不孕女性恢复了排卵，可喜地受孕了。要指出的是，如果不孕女性精神紧张、忧虑、焦急、烦躁，都会影响到大脑皮层对生殖调节功能的控制，阻碍卵巢排卵。生活中常有这样的例子，领养了一个孩子后，自己不久也怀孕了。这就有力地说明，一旦思想放松，不再为没有孩子发愁了，卵巢的排卵功能也会奇迹般的恢复。

正常和健全的卵子和**是“造人”的两种“基础物质”，缺了哪一种都不行。有时，丈夫单独检查时**正常，但**能不能穿越子宫颈口的大门，这就不一定了。为此，妇女还应在排卵期作一次**后试验，来检验一下**在女性生殖道内活动的情况。

有了卵子和**，就如有了原材料，然而若没有加工的场所，也同样生产不出产品。当妇女的输卵管太长、太细、扭曲、畸形、不通畅时，常可阻止**运行。有时，即使**进入输卵管与卵子结合，但受精卵却被挡住了，回不到子宫腔内。有关这些输卵管的病变，可通过进行输卵管专门检查——通气、通液及造影加以确诊。必要时，还可配合腹腔镜检查。至于输卵管不通畅，不必过于担心，现代医学可针对输卵管不同病变造成的不同阻塞部位加以整形修复，这亦包括输卵管结扎术后的再通术，不少人已取得较好的疗效。无法再通的输卵管还可进行体外受精，1988年试管婴儿就已在我国成功诞生。

子宫是妊娠的最后一站，也是孕育胎儿的场所。对没有子宫或子宫内不能坐胎者，目前还没有治疗的方法。因为胎儿只能在子宫内生长发育至足月才离开子宫。所以，对子宫腔内有无病变一定要了解清楚。一般根据医生取子宫内膜时的感觉作为诊断根据，必要时还可做子宫、输卵管造影或子宫腔镜来明确诊断。大部分子宫腔内的病变是可以治疗的。有极少数妇女虽经上述各项检查还是查不出不孕原因，那么，她们可到专门诊治不孕症的医院或研究所做更为仔细的特殊检查，如免疫因素检查等。

即使夫妇双方都经过了全面的不孕检查，也还有相当一部分不孕者仍查不出明显的原因。已查出的原因中，一部分仍无治疗的办法。所以，夫妇双方，特别是女性，要正确对待生孩子的问题。不要因为不生孩子而自卑，低人一等，自寻烦恼。丈夫、家庭、社会各方面要对不能怀孕的妇女有正确的认识，要给以关心，要了解不孕妇女的精神痛苦，不要故意刁难、讽刺。要让人们了解，控制生育和治疗不孕让妇女生育，都属于计划生育的范畴，对人类社会都具有重要的意义。

据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内约有60%～70%的女子受孕；6个月内约有75%～80%的女子受孕；12个月内受孕率达85%以上，也有的统计1年内受孕者占60%；2年内受孕者占80%；3年内约占90%。从统计结果看，婚后1年内受孕率最高，因此，有人主张将不孕症的时间定为1年。

不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况，将不孕症的年限定为2年，这样可以避免对不孕者过早下结论，又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者（如30岁以上）应提前进行检查，及早发现问题，及时治疗。

5．子宫肌瘤

子宫肌瘤主要是女性体内分泌失调代谢废物淤积而致，所以，作为现代智慧女性，应该懂得经常服用一些调整内分泌的纯中药经典制剂，以此消除体内淤积，远离疾病困扰，做一个永远漂漂亮亮、健健康康的女人！

1．什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤大都是从子宫肌层长出，当肌瘤为肌层包围时称为肌壁间肌瘤；若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。多数子宫肌瘤可无症状，大多只能在体检时才会被发现。但黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净，增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状，肌瘤红色变性或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。此外尚有13的病人可伴发不孕症。