笔下文学

卷之六（第5页）

x结核方法x丹溪曰∶大凡结核在项在臂在身，如肿毒不红不痛不作脓者，多是痰注不散，名曰痰核，用二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡煎服。

又方∶治臂核作痛，用二陈汤加连翘、川芎、皂角刺、防风、黄芩（酒炒）、苍术煎服。

治耳后顶门各有一核，用炒僵蛋、酒蒸大黄、青黛、牛胆、南星为末，蜜丸噙化。

x疔肿方法x石香程氏曰∶疔肿之症，皆蓄热毒之深而成者也。近者多见因食灾牛疫马之肉，而成此证。其形有十三种，皆以形而名之耳∶一曰麻子疔，二曰石疔，三曰雄疔，四曰雌疔，五曰火疔，六曰烂疔，七曰三十六种疔，八曰蛇眼疔，九曰盐肤疔，十曰水洗疔，十一曰刀镰疔，十二曰浮沤疔，十三曰牛狗疔。惟三十六种疔最为可畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔大赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十数，犹为可治，若满三十六，则为不治之证也。夫十三种疔，其形状虽各不同，而其所由，皆热毒之甚也。治法并急用夺命丹下之，去其毒之锐势，次服化毒丸及内托散、二活散、雄麝汤，随证经络病势缓急，用引经药斟酌施治。如无他证，有热即退热，有肿则退肿。如身冷自汗，呕逆躁喘，狂喝妄语，直视者，皆毒瓦斯入内，不可治矣。如疔已拔去，用金银白芷散、加减十宣散调之，方获全安也。

今将十三种疔证候开列于后∶一曰麻子疔，其状肉起，头如黍米，色稍黑，四边微赤，多痒，忌食麻子、近油衣布衣、并入麻田中行。

三曰雄疔，其状头黑靥，四畔仰，浆起，有水出，色黄，大如钱孔形高者，忌**。

四曰雌疔，其状疮稍黄，向里靥，亦似灸疮，四面浆起，心凹色赤，如钱孔者，忌**。

五曰火疔，其状如汤火烧灼，疮头黑靥，四边有烟焰，又如赤粟米者，忌火烧烙。

六曰烂疔，其状色稍黑，有白斑，疮中溃，有脓水流出，疮形大小如匙面者，忌沸热食烂物。

七曰三十六疔，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔起赤色，今日生一，明日生二，及至十数，未满三十六，犹可施治，若满三十六，药所不能治也，忌嗔怒蓄积怨恨。

八曰蛇眼疔，其状疮头黑皮浮生，形如小豆，状似蛇眼，大体硬，忌恶眼人看，并嫉妒人见，忌毒药。

九曰盐肤疔，其状大如匙面，四边皆赤，有黑粟粒起，大忌食盐味。

十曰水洗疔，其状大如钱形，中如钱孔，疮头白，里黑靥，汁出中硬，忌饮浆水、水洗、渡河。

十一曰刀镰疔，其状阔狭如薤叶大，长一寸，左侧肉黑如烧烙，忌刺及刀镰切割、铁刃所伤。可以药治，不可乱攻。

十二曰浮沤疔，其状疮体曲圆，少许不合，长而狭，如薤叶大，内黄外黑，黑处刺之不痛，黄处刺之痛。

十三曰牛狗疔，其状内色起，掐不破。

上十三种疔疮初起，疮心先痒后痛，先寒后热，热定则寒，多四肢沉重，心惊眼花，若大重者则呕逆，呕逆者难治。

其麻子疔一种，始末惟痒，初录忌者不得触犯，触犯者发作难治。其浮沤疔、牛狗疔两种无所禁忌，纵不愈亦不能杀人，其状寒热与诸疔不同。皆宜将护根据法治疗，禁忌不得触犯，若或触犯，脊强疮痛极甚不可忍者是也。又云∶疔肿初发时突起如钉，故谓之疔，令人恶心恶寒，四肢强痛，一曰疮变为焦黑色，肿大光起，根硬，刺之不觉痛，皆其候也。在手足头面胸背骨节间最急，其余处则可治，毒入腹则烦闷恍惚似醉，如此者三二日间死矣，皆不可不速治也。

x返魂丹x经云∶汗之则疮愈。必用此药汗之。

乳香没药辰砂雄黄（各一钱五分）轻粉片脑麝香（各五分）海羊（即蜗牛也，不拘多少）蟾酥青黛粉草硼砂（各一钱）上为细末，用海羊捣膏为丸，如难丸，加酒面糊些少，丸如弹子大，每服一丸，兼生葱头二三个，细嚼咽下，疔肿及痈肿毒瓦斯入膈者，得微汗即解。一方，加铜绿、寒水石、轻粉、枯矾各一钱重。

按上药皆非发汗之药，盖能解毒，又能追逐毒瓦斯，从腠理为汗化也。

拔疔法∶以黑牯牛牵于石塔上，必撒粪，候粪上生菌，取焙干，与草叶等分为细末。先用竹筒两头去节，一头解十字路，将不解头套在疔上，以线紧缚竹筒，陷入肉内为度。以前药末一匙，滴水和之，放于筒内，少时药滚起，则疔自拔起。若一次未效，渐加度数，其疔必拔也。

x雄黄丸x雄黄郁金（各一钱）巴豆（十四粒，去壳）麝香（少许）皂角全蝎（各一钱）上为细末，滴水为丸，如绿豆大，每服二十丸，清茶送下。亦看大小虚实，斟酌加减丸数。

x化毒丸x片脑麝香（各五分）砂朱砂雄黄（各二钱）轻粉（十录）蝉蜕（二十枚，洗去上）上为细末，新取蟾酥为丸，如绿豆大，每用一丸，放于舌上，取涎而愈。

x独蟾丸x（并取蟾酥法。）拿取活蟾（即大壮虾蟆，通身有傀垒者，俗名癞虾蟆，又名风鸡，大者重五六两，不拘几个）捉住后脚，以大桑叶或油单纸包掩其头，用铁钉一个，括取眉间白汁，溅于叶上，凝结如湿真粉，就丸如绿豆大，一蟾或作一丸，多者作二丸，悬当风处阴干。如患疔肿者，即以一、二丸置舌尖上，仰卧片时，其苦水满口，就以此水咽下。或以铍针刺开疔肿头上，纳药一丸于中，外以簿皮纸贴护之，勿令药脱落。背痈及一切痈肿初起时，亦可根据此法治之神效。（以上取蟾酥法，切防蟾酥汁入眼，人人眼即瞎。）x雄麝汤x解疔毒如神。（凡解毒，不可无雄黄、朱砂。）雄黄（另研，一钱）朱砂（另研，一钱）真绿豆粉（二钱）麝香（另研）乳香（另研，各一钱）白芷茜草根紫花地丁草（各二钱）牡蛎僵蚕牛蒡子（炒）大黄金银花青木香栀子荆芥穗朴硝甘草（各一钱）胡桃（二十去壳膜）上以白芷以后一十四味细切，用无灰酒一碗浸少时，擂细，又加水一碗，同煎至一碗，去渣及浊脚，入前雄黄等五味，调匀作一服。更审患处经络分野，根据东垣引经泻火药加之尤妙。欲利，倍加大黄、朴硝二味，临后下。茜草即过山龙。

x二活散x羌活独活当归乌药赤芍药金银花（酒洗）连翘天花粉甘草节白芷（各四钱五分）红花苏木荆芥蝉蜕干葛（各三钱）檀香（二钱）上为细末，每服三钱，煎苍耳汤调下。

x取疔散x雄黄砂蟾酥信石（各一钱）巴豆（十粒）轻粉（十录）上将疔四畔用针刺破，醋调涂敷。疔落后，用长肉拔毒膏药贴之。

（以上俱见《疮疡集验》）x解毒丸x白芷（十两）木香（五两）砂（研，一钱六分）贯众（晒干杵末，秤四两，取新者，去皮切）朴硝（四两，另研）萝卜子（去壳，醋浸炒，另研末，四两）京墨八钱，另研）上和匀，糯米糊丸，如龙眼大，青黛为衣，阴干，每服一丸，无灰酒磨化下。

黄柏贯众茯苓蓝根葛根生地黄雄黑豆甘草滑石缩砂阴地蕨薄荷（各三两）益智大黄寒水石紫荷车（即金线重楼）马勃草龙胆僵蚕（炒）百药煎山栀子（各一两）上为细末，炼蜜为丸，每一两分作十丸，细嚼，新汲水送下。小儿惊风，薄荷汁下。蜜水浸蒸饼为丸亦可。或加黄连、白芷。

x万病解毒丸x（局方）射干文蛤（即五倍子）杏仁石膏续随子（去壳去油）蚤休（即金线重楼）土朱大戟山豆根山茨菇白药子大黄（酒蒸，各二两）麝香（二钱）青黛（一两）葳灵仙（一两）白芷（一两）黄连风化硝（各五钱）上为末，糯米糊为丸，如弹子大，青黛、滑石细研为衣，阴干。此药解一切毒，蛊毒，及鼠河豚鱼毒，菌毒，疫死牛马肉毒，喉痹骨鲠竹木刺毒，并用急流水磨下。痈疽发背，疔肿疮疡，毒蛇犬咬，蜈蚣蜂蝎虿毒，刀斧汤，火伤，并用井花水磨下，并涂伤处。妇人鬼胎恶气，积块虫积，心胸痞满，肚腹膨胀，并用好酒磨下。

x漏芦汤x（千金）治疔肿神效。

漏芦连翘黄芩白蔹枳壳升麻麻黄（去根节）朴硝（各一两，另研）大黄紫花地丁金银花（各五钱）上除朴硝外，为细末，后入硝和匀，每服三钱，水一盏半，姜三片，薄荷三叶，煎至七分，空心温服，利下恶物，止药。地丁即大蓟也。（一云剪刀草，开黄花者名黄花地丁，开紫花者名紫花地丁。）x取疔肿方x（疮疡集）青木香根（五钱）木香雄黄甘草（各一钱）上为末，汤调下，以利去毒瓦斯，四五行即愈。

x破毒散x（疮疡集）信石砂黄丹雄黄乳香（各一字）斑猫（五个，去翅足炒）麝香（少许）上为末，取新蟾酥和丸，如绿豆大，以铍针破开疔头，纳药一丸在内，外以膏药护之。如无蟾酥，加面糊些少。

灸法∶以大蒜烂捣成膏，涂疮四围，留疮顶，以艾炷灸之，以爆为度。如不爆，稍难愈，宜多灸，百余壮无不愈者。

（祖传方）治食灾牛马肉成疔肿欲死者。