笔下文学

卷五（第1页）

卷五

疟

属性：吴二十五岁癸亥七月十六日但寒不热，似乎牝疟，然渴甚脉数，皮肤扪之亦热，乃伏暑内发，新凉外加，热未透出之故。仍用苦辛寒法。加以升提。

杏仁泥（三钱）天花粉（二钱）蔻仁滑石浓朴（二钱）青蒿（一钱）苡仁藿香郁金（二钱）黄芩（一钱）知母三杯，分三次服，三帖。

但寒不热之疟，昨用升提，已出阳分，渴甚，脉洪数甚，热反多。昨云热邪深伏，未曾透出，不得作真牝疟者，非虚语也。用苦辛寒重剂。

杏仁粉（五钱）滑石（三钱）生石膏（八钱）知母（一钱）蔻仁（三钱）藿梗（三钱）浓朴（三钱）黄芩（二钱）郁金（三钱）甘草（一钱）伊芳氏二十二岁正月初七日妊娠七月，每日午后，先寒后热，热至戌时，微汗而解。已近十日，此上年伏暑成疟，由春初升发之气而发，病在少阳，与小柴胡法。

柴胡（五钱）黄芩（三钱，炒）炙甘草（二钱）半夏（四钱）人参（二钱）生姜（三钱）大枣（二枚）一帖，寒热减。二帖，减大半。第三日用前方三分之一，全愈。

朱三十三岁八月二十五日体浓本有小肠寒湿，粪后便血，舌苔灰白而浓，中黑，呕恶不食，但寒不热，此脾湿疟也，与劫法。

生苍术（五钱）生草果（三钱）槟榔（三钱）生苡仁（五钱）杏仁（三钱）茯苓（五钱）熟附子（一钱）黄芩炭（二钱）二十八日前方服三帖而病势渐减，舌苔化黄，减其制，又三帖而寒来甚微，一以理脾为主。

于术（三钱，炒）蔻仁（二钱）益智仁（二钱）广皮（三钱）半夏（三钱）黄芩炭（二钱）苡仁（五钱）服七帖而胃开。

佟氏四十岁少阴三疟，二年不愈，寒多热少。脉弦细，阳微，损及八脉，通补奇经丸四两，服完全愈。

萧三十三岁少阴三疟，久而不愈，六脉弦紧，形寒嗜卧，发时口不知味，不渴，肾气上泛，面目黧黑，与扶阳汤法。

鹿茸（三钱）桂枝（三钱）人参（一钱）熟附子（二钱）蜀漆（二钱）当归（三钱）四帖愈，后调脾胃。

郑五十五岁四月十九日脉双弦，伏暑成疟，间二日一至，舌苔白滑，热多寒少，十月之久不止，邪入已深极，难速出，且与通宣三焦，使邪有出路，勿得骤补。

杏仁泥（四钱）茯苓皮（五钱）藿梗（三钱）蔻仁（二钱）知母（三钱，炒）半夏（三钱）苡仁（五钱）黄芩（二钱，炒）青蒿（一钱）服四帖。

二十六日加青蒿（一钱）服四帖。

初四日脉紧汗多，加∶桂枝（三钱）服二帖。

初六日脉已活动，色已毕，寒大减，热亦少减，共计已减其半。汗至足底，时已早至八刻，议去青蒿，加黄芩一钱。舌苔虽减而仍白，余药如故，再服四帖。

十四日三疟与宣三焦，右脉稍大，热多汗多，舌苔之白滑虽薄，而未尽化，湿中生热，不能骤补，与两清湿热。

杏仁泥（三钱）知母（二钱）通草（钱半）蔻仁（二钱）黄芩（二钱）苡仁（四钱）黄连（一钱）茯苓皮（三钱）半夏（三钱）十九日加广皮炭（三钱）藿梗（三钱）服四帖。

二十二日病减者减其制，每日服前方半帖，六日服三帖。