笔下文学

卷下 女科（第5页）

暑湿阻气，胎热由下而升，两热相搏，咽喉欲痹，寒战，周身诸脉震动，防胎下坠，治

竹叶枇杷叶知母连翘郁金川贝

胎孕而患时疟，古人先保产，佐以治病。兹诊唇燥舌白，呕闷自利，乃夏令伏邪至秋深

非柴胡、枳实之属可止。呕吐黑水腹痛，胎气不动，邪热深陷入里，蒸迫脏腑，是凶危之象

黄芩黄柏川贝黄连秦皮

寒少热多，即先厥后热之谓。热甚胎攻冲心而痛，盖胎在冲脉，疟邪由四末渐归胃系，

属阳明胃脉管辖，上呕青黑涎沫，胎受邪迫，上冲攻心，总是热邪无由而发泄，内陷不已，

势必堕胎，且协热自利，外邪从里而出，有不死不休之戒。方书保胎必因阴益气，今热炽壅

，参、胶、归、地，反为热邪树帜矣。前以绝苦无寒，取其急过上焦，阳明胃与厥阴两治；

今用酸苦泄两经之邪热，外以井泥护胎。

川连乌梅肉黄芩草决明川椒石莲肉白芍

苦辛酸，清泄阳明，厥阴邪热，兼外护胎法，病势减十之二三。视舌黑芒刺，舌心干板

，而

调治。夫护胎存阴，清热去邪，两不可少。

川连鲜生地知母阿胶鸡子黄

始于嗔怒动肝，冬季温暖少藏，肝气多升，肺气不降，遂令咳逆喘促，热郁入里，耳聋

自利。延绵经月，真损必然殒胎，非轻小之恙。

黄芩蒌皮杏仁白芍橘皮乌梅

午后诊脉，问及踢伤胎漏，用两补气血安胎。

人参炒当归炙草炒砂仁末茯苓炒白芍广皮

痛由背绕肋，胀至胃脘，停住不移。妊交六月，阳明司胎。阳升气阻于络，斯为痛胀宿

恙，当春半而发，脉弦搏鼓指。胃为阳腑，和阳以苦味之流行，仍佐宣利气分郁遏为治。

金石斛鲜竹茹黑山栀老苏梗化州橘红香附汁

小产后劳动嗔怒，陡然血崩，乃身中阳动，阴弱失守之证。用药气味，最忌辛温走泄，

不向安者。缘辛香温热，胃中不安，致呕逆频频，神复欲愦，皆血下而阴亏为病，呕多则阳

气再伤耳。古人上下变病当治其中，此安胃第一要旨。以胃为脏腑之大源，能纳谷，斯后天

生气再振，何容缕缕经营乎！

人参小麦茯神乌梅木瓜白芍

镇补肝胃，既得进谷。阅来教仍是阴弱阳浮，姑拟补摄足三阴脏，必得小效。

人参炙黑甘草山药芡实熟地炭茯神

起病由于小产后，是冲任脉虚所致，温养摄纳，最为近理。病根在下致胀，乃、术、

柴守而兼升，浊僭上行；炒焦肾气丸可以常进，但不能入奇脉耳，更议法以辅其不及可也。

鹿茸补骨脂人参大茴香鹿角霜归身苁蓉

蕲艾煎汤代水。

小产后，血下暴崩，汗淋昏冒，寐则梦与人争斗，此脏血大走，肝魂易越，补方必兼敛

摄。血崩久淋带，致冲、任脉络不固，不但不得孕育，更延痛疾耳。

人参龙齿炒归身炒枸杞炙草茯神炒枣仁五味子

小产后经年淋漓，旬日带下，绵绵不断，骨节痿软。经临筋脉牵掣，骨热如蒸，皆冲、

，久而不复，五液皆枯，日就损怯一途。所幸胃气尚存，按候调摄经年，冀可血气充复。

四物汤，加胡黄连、炒黄柏。