笔下文学

卷之二十九肾膀胱部 梦遗（第2页）

〔丹〕精滑不禁方。用海蛤粉、青黛、香附、黄柏、知母之类。

〔海〕x大凤髓丹x治心火狂阳太盛，补肾水真阴虚损。心有所欲，速于感动，应之于肾疾于施泄。此方固真元，降心火，益肾水，大有神效。

黄柏（炒，二两）缩砂（一两）甘草（半两）半夏（炒）木猪苓茯苓红莲芯益智仁（各三钱五分）上为丸，每服五七十丸。若只用黄柏、甘草、缩砂三味，为x正凤髓丹x。只用黄柏、甘草二味，为x凤髓丹x。

古人云∶泻心者非也，乃泻相火益肾水之剂。

〔《本》〕治经络热梦遗，心忪恍惚膈热，x清心丸x。

用好黄柏皮一两，研为细末，生脑子一钱，同研匀，炼蜜为丸，如桐子大，每服十丸至十五丸，浓煎麦门冬汤吞下。大智禅师云∶梦遗不可全作虚冷，亦有经络热而得之也。尝治一男子，至夜脊心热，梦遗，用珍珠粉丸、猪苓丸遗止，终服紫雪，脊热始除。又一男子脉洪腰热遗精，用沉香和中丸下之，导赤散治其火而愈。于此知身有热而遗者，皆热遗也。

〔仲〕夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，x桂枝龙骨牡蛎汤x主之。

桂枝芍药生姜（各三两）甘草（二两）大枣（十二枚）龙骨（）牡蛎（。各三两）上七味，水七升，煮三升，分温三服。

x天雄散方x

天雄（炮）龙骨（各三两）白术（八两）桂枝（六两）上四味，杵为散，酒服半钱匕，日三服。不止，稍增之。

愚壮年得梦遗症，每四十五日必一遗，累用凤髓丹、河间秘真丸，虽少效，终不除根，后改用菖蒲、远志、韭子、桑螵蛸、益智、酸枣仁、牡蛎、龙骨、锁阳等剂为丸，服之良愈。

又一中年男子梦遗，以珍珠粉丸等药与服，了无一效，亦以远志、菖蒲等剂服之，随手而愈。

〔《本》〕x猪苓丸x

用半夏一两，破如豆大，猪苓末二两，先将一半炒半夏色黄，不令焦，出火毒，取半夏为末糊丸，桐子大，候干，更用前猪苓末一半同炒微裂，入砂瓶内养之，空心温酒盐汤下三四十丸，常服，于申未间温酒下。此古方也，今盛行于时，而人多莫测其用。半夏有利性，而猪苓导水，盖肾闭导气使通之意也。予医囊中尝贮此药，缓急与人三五服，皆随手而验。林监丞庇民亦数服而愈。

详此治梦遗方属郁滞者居大半，庸医不知其郁，但用龙骨、牡蛎等涩剂固脱，殊不知愈涩愈郁，其病反甚。常治一壮年男子，梦遗白浊，少腹有气冲上，每日腰热，卯作酉凉，腰热作则手足冷，前阴无气，腰热退则前阴气耕，手足温。又旦多下气，暮多噫，时振，隔一旬二旬必遗，脉旦弦滑而大，午洪大。予知其有郁滞也，先用沉香和中丸大下之，次用加减八物汤吞滋肾丸百粒。若稍与蛤粉等涩药，则遗与浊反甚，或一夜二遗。遂改用导赤散大剂煎汤服之，遗汤皆止渐安。又一中年男子皆梦遗，医或与涩药，反甚，连遗数夜。愚先与神芎丸大下之，却制此猪苓丸服之，皆得痊安。又丹溪先生治镇守万户萧伯善，便浊精滑不禁，百药不致，与试倒仓法而安。于此见梦遗属郁滞者多矣。

〔世〕治精滑不禁。用局方青州白丸子，用辰砂为衣服之，神效。

〔海〕x乌金散x治梦泄精滑不禁。

九肋鳖甲，每服二字，用清酒半盏，童便半小盏，陈葱白七八寸，同煎七分，和渣，日两服。（本草云∶鳖甲主心腹瘕坚积。）

〔垣〕治男子梦与鬼交，心神恍惚者。刮鹿角屑三指撮，日二服，酒下。《食疗》同。（本草云∶鹿角屑逐恶气恶血。）

〔《玉》〕遗精白浊，夜梦鬼交∶心俞（一分，沿皮向外一寸半，先补后泻，灸不宜多。）白环俞（一寸半，泻六吸，补一呼。）

〔《撮》〕又法∶白环俞（一寸半，灸五十壮，与中极相平。）肾俞中极（灸随年壮。）〔《集》〕又法，肾俞心俞膏肓关元三阴（不已，取下穴。）〔东〕腰脊冷，溺多白浊，失精∶脾募（三七壮。）曲泉（灸。）虚劳失精，阴缩，茎中痛∶大赫（三七壮。）中封（灸。）〔华〕遗精，五脏虚竭（东阳同）∶曲骨端（四七壮，在阴横骨中央曲如月，中央是也。）〔东〕溺血精出∶列缺（卧针五分。）〔《甲》〕丈夫失精，中极主之。男子精溢，阴上缩，大赫主之。男子精溢，胫酸不能久立，然谷主之。

男子精不足，太冲主之。