笔下文学

第九章 活血祛瘀药（第11页）

【功能主治】活血消斑。主治离心型环形红斑。症见双膝关节处、胸前部及双前臂有如银元及钱币大小不等的淡红色斑疹。

【疗效】应用本方治疗22例，分别于用药75天和86天后治愈。

【来源】龙海山，湖南中医杂志，1985．1（4）：14

【方四】

红花适量

【用法】取上药，用量视受伤面积而定，用50～60度的白酒将红花拌匀，以挤压红花时有酒渗出为宜，用火点燃，燃烧时搅拌均匀，见红花表面变黑，无红色为宜，盖灭。等温度适宜时涂于白布上，贴敷于患处。如皮肤破损先清创后再贴；如有出血者，红花一部分延长燃烧时间，先敷于出血处，再以剩余部分涂于患处。每天2～5次，连续敷用2天。

【功能主治】活血消肿止痛。主治跌打损伤。症见皮下瘀肿胀疼。

【疗效】应用本方治疗本病有效。

【来源】胡旭升，中医杂志，1991．（11）：698

五灵脂

【来源】本品为鼯鼠科复齿鼯鼠或其近缘动物的粪便。

【别名】灵脂、糖灵脂、灵脂米。

【处方用名】五灵脂、酒灵脂、醋灵脂、炒五灵脂。

【用法用量】常用量3～9克。布包煎，或入丸散，外用适量。

【产地采收】主产于河北、山西、甘肃等地。春、秋二季于其穴居处掏取，拣尽杂质，晒干。如许多粪粒凝结成块状的称“灵脂块”，又称“糖灵脂”，质佳；如粪粒松散成米粒状的，称“灵脂米”，质量较次。

【性味归经】苦，甘，温。归肝经。

【功能主治】活血止痛、化瘀止血。用于瘀血阻滞所致的痛经、经闭、产后瘀阻腹痛，以及胸痛、脘腹疼痛等证。五灵脂擅治血滞诸痛，常与蒲黄配伍，即失笑散。用于出血而内有瘀滞的病证，如妇女崩漏经多。尚可解蛇虫毒，可内服、外敷。

注意事项：不宜与人参同用，孕妇慎用。

【现代研究】五灵脂含有三萜酸和二萜酸成分，有马斯里酸、熊果酸、委陵菜酸、坡模醇酸等，还含有邻苯二酚、尿囊素、原儿茶酸等。具有抑制血小板聚集、增加冠脉流量、抑菌、抗炎作用。此外，还能缓解平滑肌**、增强机体免疫功能、改善微循环等。

【常用单方】

【方一】

五灵脂适量

【用法】取上药，置锅内加热，随炒随加米醋拌匀，待嗅到药味后，取出研细末。每次6克，每天3次，用黄酒送服。

【功能主治】散瘀止痛。主治产后子宫复旧不全。

【疗效】应用本方治疗24例，通常服用1天后痛减，2天后痊愈。

【来源】邹焕然等，广东医学（祖国医学版），1966．（2）：21

【方二】

五灵脂适量

【用法】取上药，研细面炼蜜为丸，每丸9克，每次2丸，每日3次，连续治疗8周。

【功能主治】抑制皮肤结缔组织增生、并促使其纤维束融合皱缩。主治瘢痕疙瘩。

【疗效】应用五灵脂丸治疗瘢痕疙瘩并与皮质类固醇激素局部封闭的治疗方法进行对比，取得满意临床疗效，无1例出现副作用。

【来源】武水斗，北京中医药大学学报（中医临床版）2006．13（4）：23～24

牛膝

【来源】本品为苋科多年生草本植物牛膝和川牛膝的干燥根。前者习称怀牛膝，后者称川牛膝。

【别名】牛茎、百倍、山苋菜、对节菜。

【处方用名】川牛膝、怀牛膝、淮牛膝。

【用法用量】常用量6～15克，水煎服。

【产地采收】怀牛膝主产于河南，河北、山西、山东、辽宁等地也有引种；川牛膝主产于四川、云南、贵州。冬季苗枯时挖根，干燥或经硫磺熏后保存。以根粗长、皮细坚实、色淡黄者为佳。

【炮制研究】切片生用或酒炒用或盐制。酒炒用于活血，盐制可入肝肾。