笔下文学

第九章 活血祛瘀药（第13页）

【方二】

穿山甲适量

【用法】取上药，研成细末。冲服，每次1．5～3克，每天3次。

【功能主治】散瘀通脉。主治结节性动脉周围炎。症见局部肿胀疼痛，有散在性大小不等的结节，呈潮红色，坚硬刺痛，舌质淡，脉沉迟有力。

【疗效】应用本方治疗本病有效。

【来源】李怀生，新中医，1991．（10）：18

【方三】

穿山甲适量

【用法】取上药焙焦研细末，每次空腹用黄酒冲服1．5克～2克，每日2次，15天为1个疗程。

【功能主治】活血通络。主治肩周炎。

【疗效】治疗28例，疗效显著，7天以上症状明显减轻，1个月左右痊愈。

【来源】骆楚钢，中医杂志，2002．43（3）：171

【方四】

穿山甲适量

【用法】取上药研极细末，每次0。25克，每日临睡前开水冲服，可酌加冰糖同服，去其腥味。

【功能主治】镇心潜阳。主治小儿夜啼。本病多见于初生婴儿，主因脾寒、心热、惊恐所致。因惊恐所致心神不宁、神志不安、睡眠中发生的惊啼，可用本法治疗。

【疗效】在长期临床实践中用穿山甲治疗本病服用方便，疗效可靠。

【来源】梅明等，中医杂志，2002．43（3）：173

土鳖虫

【来源】本品为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。

【别名】土鳖虫、地鳖虫、土元、蛰虫。

【处方用名】土鳖虫、地鳖虫、土元、蛰虫。

【用法用量】常用量3～10克，水煎服；研末吞服，每次1～1．5克；亦可入丸散。

【产地采收】全国各地均有，主产湖南、湖北、江苏、河南，野生或人工饲养。夏季捕捉，入沸水烫死或盐水略煮过，晒干。以完整、油润光滑、腹中无泥者为佳。

【炮制研究】蟅虫有净制、炒制、酒炙用等，多净制用。

【性味归经】咸，寒；有小毒。归肝经。

【功能主治】破血逐瘀、续筋接骨。用于经闭、产后瘀阻、癥瘕及骨折损伤等证。本品破血逐瘀之力与水蛭相近而性较缓和。

注意事项：孕妇忌用，年老体弱者及妇女月经期慎用。

【现代研究】土鳖虫的主要成分为氨基酸，有谷氨酸、丙氨酸、酪氨酸、门冬氨酸、亮氨酸、甘氨酸、赖氨酸、苏氨酸等，尚有多种微量元素、甾醇和直链脂肪族化合物。具有抗凝血作用，能调节血脂代谢从而延缓动脉粥样硬化的形成，能保护肝损伤，可提高心肌和脑对缺血的耐受力，并能降低心、脑组织的耗氧量。此外，对白血病细胞有抑制作用。

【方一】

土鳖虫适量

【用法】取上药，研为细末，备用。每次取药末1．5克，用红花酒或白酒15～30克送服，每天1次。一般3～5天痊愈。一般每次用量不宜超过1．5克，孕妇禁用。

【功能主治】破血逐瘀、疗伤止痛。主治急性腰扭伤。症见腰部疼痛难忍，活动受限。

【疗效】应用本方治疗55例，收效良好。

【来源】陈友宏，四川中医，1987，（3）：34

【方二】

活土鳖虫适量

【用法】取上药，放入冷水中漂洗2次，置容器内捣烂，再加热黄酒250毫升左右，加盖放密封容器内闷15分钟左右，取出，纱布过滤。渣敷患处，绷带固定。滤下之黄酒趁热饮之，以醉为度，卧床盖被，微汗为佳。

【功能主治】散瘀消肿。主治外伤性血肿。