笔下文学

二十三不育症（第2页）

【方一】疏肝益肾汤

【来源】《医宗己任编》

【组成】柴胡12克，熟地12克，山药12克，萸肉12克，白芍9克，丹皮9克，茯苓9克，泽泻9克。

【功效】疏肝解郁，滋阴补肾。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中柴胡疏肝解郁；芍药、熟地、山药、萸肉补肝肾、益脾涩精；泽泻利湿泻浊；丹皮清泻相火；茯苓淡渗脾湿。

【按语】盗汗明显者，加龙骨、牡蛎涩精敛汗；兼脾虚气滞腹满者，加焦白术、砂仁、陈皮以防碍气滞脾。

4．脾肾两虚证

【症状】不育，或见精液异常，症见精神倦怠，食少便溏，腰酸乏力，头晕耳鸣，或遗精**，舌淡苔白，脉细。

【方一】脾肾双补丸

【来源】《先醒斋医学广笔记》

【组成】人参50克，莲肉（去心，炒黄）50克，菟丝子75克，五味子（蜜蒸，烘干）75克，山茱萸肉50克，真怀山药（炒黄）50克，车前子（炒）36克，肉豆蔻30克，橘红18克，砂仁18克，（炒，最后入）巴戟天36克，补骨脂50克。

【功效】滋阴健脾，补肾助阳。

【用法】上药为细末，炼蜜和丸，如绿豆大。每次15克，空腹时服之。

【方解】方中人参、莲肉、山药、车前子益气健脾渗湿；菟丝子、山萸肉、肉豆蔻、五味子、巴戟天、补骨脂滋补肾之阴阳；橘红、砂仁理气运脾，防滋腻碍胃。

【按语】如虚而有火或火盛肺热者，去人参、肉豆蔻、巴戟天、补骨脂。

5．瘀血阻络证

【症状】不育，精液异常，或见无**，或伴精索静脉曲张，少腹拘急，睾丸刺痛，烦躁，舌紫暗，苔白，脉沉涩。

【方一】桃红四物汤

【来源】《医宗金鉴》

【组成】桃仁9克，红花6克，熟地12克，当归9克，白芍9克，川芎6克。

【功效】养血活血，祛瘀止痛。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】桃仁、红花活血化瘀，行气止痛；熟地滋阴养血，当归补血养肝，和血调经；白芍养血柔肝，川芎行气活血，诸药相合，活血而不伤血，化瘀而不伤正。

【按语】血崩气脱之证不宜用本方。