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十一青光眼（第1页）

十一、青光眼

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高为主要症状的一组症候群。青光眼的起因很多，最常见的原因与紧张及营养问题有关。中医学称本病为绿风内障，俗称“雷头风”。多因情志过伤、肝气郁结、肝胆火炽、风火上灼于目；或因脾湿生痰、痰郁化热、肝火挟痰上窜经络，目中玄腐滞塞，神水排出不畅，瘀积目内所致；或因劳倦太过，真阴亏耗，水不制火，火炎于目；或水不涵木，亢而生风，风阳上扰于目，偶有寒邪壅滞肝络，气血凝滞，闭塞目络而为病。临床分肝郁气滞、肝胆火炽、痰火升扰、陨虚火旺和寒邪阻络之五型。

该病以40岁以上的女性多见。常见晨起眼睛疼痛不适、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光（周边视力）的消失等。同时患者可出现剧烈头痛、眼病、恶心呕吐、手摸眼球坚硬如石，甚至出现虹视现象（即病人看灯光有“虹彩圈”）等症状。常为双眼先后发病，相隔时间数日至数年不等，本病与遗传有一定关系。

【方一】治青汤

【来源】民间。

【功用】养肝明目。

【主治】青光眼。

【方解】猪眼补眼；桂圆肉养肝明目。

【用法】猪眼1只切碎，加桂圆肉7只，煮熟，再加油、盐适量，每日吃一剂，连吃半月，能使眼内轻松，眼睛明亮，忌吃鹅肉、动物血。

【方二】绿风安平汤

【来源】李纪源中医师经验方。

【组成】当归10克，白芍30克，夏枯草30克，香附10克，川芎5克，熟地15克，双钩15克，车前草25克，乌梅15克，珍珠母25克，泽泻15克，槟榔6克，荷叶20克，**20克，甘草3克，琥珀（冲服）3克

【功用】平肝清热，利水缩瞳。

【主治】青光眼。

【方解】夏枯草、琥珀、双钩清肝热；当归、白芍、川芎、熟地、乌梅养肝体；香附、槟榔行肝气；车前草、泽泻利水缩瞳；珍珠母、**明目；荷叶载药上行。

【用法】水煎服，日1剂。

【方三】抗青汤

【来源】武祯等。中医药研究，1995:（3）:34。

【组成】当归、柴胡各10克，白芍、茺蔚子、夜明砂（包煎）各15克，生地、土茯苓各15～30克，车前子30～45克（包煎），羚羊角1～3克，泽泻18克，**30克，甘草6克

【加减】眼胀痛加夏枯草、香附、僵蚕；视物模糊，视野缩小加女贞子、桑椹子、丹参、五味子、枸杞子；恶心头痛、呕吐痰涎加天麻、半夏、竹茹。

【功用】活血化瘀，利水除湿，养肝明目。

【主治】青光眼。

【方解】柴胡、白芍柔肝理气；当归、茺蔚子、生地活血化瘀；土茯苓、车前子、泽泻利水除湿；羚羊角泻火清热；茺蔚子、夜明砂、**养肝明目；甘草清热益气。

【用法】日1剂，水煎2次，分3次服。患眼滴玛心安眼药水，日2～3次。

【方四】一贯煎加减

【来源】魏承朴。辽宁中医杂志，1994:21（5）:214。

【组成】北沙参、麦冬、当归各12克，生地黄、枸杞子各20克，夏枯草、茯苓、五味子、茺蔚子各15克，白茅根、钩藤各30克，川楝子、柴胡各9克

【加减】肝郁重加郁金；脾虚重加焦麦芽、焦山楂、焦神曲；眼压高加羚羊角。

【功用】滋阴清热，补肾平肝，凉血降压。

【主治】青光眼。