笔下文学

四甲沟炎（第1页）

四、甲沟炎

甲沟炎是由金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等引起的甲周组织的急性、亚急性、慢性炎症。与中医的“代指”、“代甲”、“蛇眼疔”、“沿爪疔”相似。祖国医学认为本病由于体内蕴热，外感毒邪，致使荣卫气血阻滞经络，甚则深窜蚀骨，或引起疔毒走黄。

急性甲沟炎开始为甲皱区的小片炎症并迅速蔓延到全甲沟，甚至形成甲下脓肿，局部有搏动性疼痛，往往一甲受累；慢性甲沟炎多见于30～60岁，特别是妇女。任何指甲均可受累．但以右手食指、中指和左手中指常见。开始为一个或数个指甲基部的轻度肿胀和压痛，不久表皮剥脱，甲皱下化脓，脓液中常可查见念珠菌的孢子和菌丝，指甲可松动甚至脱落。

【方一】乌参汤

【来源】临床皮肤科杂志，1982，（1）:51。

【组成】苦参30克，乌梅15克，雄黄10克，黄柏10克，蒲公英30克，白鲜皮30克

【功用】清热燥湿，解毒敛疮。

【主治】掌跖脓疱病。

【方解】蒲公英苦甘寒，可清热解毒，消痈散结。苦参苦，寒，有小毒，可清热，燥湿，杀虫。乌梅酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经，外用可蚀恶肉，乌梅肉捣敷外用治创口胬肉外翻，是取其酸性收敛的作用。黄柏苦寒，可清热燥湿。白鲜皮苦寒，清热燥湿，祛风解毒。雄黄辛、苦、平。有毒，可杀虫疗疮。

【用法】每天1剂，水煎连药渣一起外洗浸泡患处30分钟。

【方二】酒精

【来源】《新编单方验方大全》

【组成】75％酒精若干

【功用】消炎杀菌。

【主治】甲沟炎。

【用法】取大口小瓶1个，装半瓶75％的酒精。将患指插入小瓶内，浸在酒精中，每日2～3次，每次5～10分钟。如已化脓，应先将脓液排尽。一般在2～3天内开始见效。

【方三】鲤鱼方

【来源】民间。

【组成】鲤鱼适量，醋适量

【功用】消炎利水解毒。

【主治】甲沟炎。

【用法】将鲤鱼烧成灰，以醋调和。敷于患处，每日更换1次，至愈为度。

【按】醋味酸苦，性温，入肝、胃经，具有收敛、止痛、利水、消肿、杀虫、消食、治虫咬伤及消毒作用。能消肿痛、散水气、杀邪毒、理诸药。中医伤科配制外敷药，也离不开醋，外用具有活血、消肿、止痛的作用。鲤鱼甘、平，无毒。可利水。

【方四】大黄栀子酒

【来源】刘天骥。四川中医，1990，（5）:40。

【组成】大黄、栀子各30克，红花10克

【功用】清热解毒，活血化瘀。

【主治】甲沟炎（未溃或甲下有少量脓液者）。

【方解】大黄、栀子苦寒，可清热凉血；大黄又可活血化瘀。红花可活血化瘀。

【用法】将大黄碎为豆粒大、栀子捣烂，与红花一起浸入75％的酒精1000毫升中，1周后（冬季15天）滤渣装瓶备用。

【方五】绿芝散

【来源】民间。

【组成】绿茶、黑芝麻、细食盐各1克，

【功用】清热解毒，消肿散结。

【主治】甲沟炎。

【用法】将上述药物加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2～4次。在敷药期间患处不可沾水。