五、蛇咬伤
近年来,城市蛇咬伤病人呈倍数逐年增加。蛇伤的病情复杂、迅速,已成为急诊科常见病之一。被蛇咬伤的病人常因惊慌失措或在夜间不能断定蛇的种类,给临床诊断带来困难。因此,蛇咬伤初期根据皮肤伤口牙痕的数目、大小、距离、深浅、局部感觉等情况来判断蛇伤的种类以及进行快速、准确、有效的处理是救治蛇伤的一个不可忽视的重要环节。
蛇咬伤早期的皮肤表现及症状,包括无毒蛇和毒蛇两种。无毒蛇咬伤后局部仅有两排细牙痕,起初疼痛,但逐渐减轻,局部症状不明显,不出现全身症状。毒蛇咬伤后,局部除可有细牙痕外,其前端还可有1~4个粗牙痕,是毒牙注毒之处。另外,毒蛇咬伤后,由于毒液的吸收可引起局部和全身的中毒症状。其表现随蛇毒种类不同而异,大体可分为神经毒、血循毒、混合毒三类。
【方一】烟油内服方
【来源】民间。
【组成】竹木杆烟筒内烟油
【功用】解毒。
由于饮食业的兴旺,从各地捕捉到的蛇及人工喂养的蛇随着发达的交通而“南来北往”,所以单从区域来判断蛇的种类已远远不够。
【主治】毒蛇咬伤。
【用法】用冷水洗出,饮一、二碗。受毒重者,其味必甜而不辣,以多饮为佳。
【按】烟油据《纲目拾遗》记载,能解蛇毒,涂恶疮顽癣。
【方二】烟油外用方
【来源】民间。
【组成】旱烟油如黄豆大
【功用】解毒疗疮。
【主治】毒蛇咬伤。
【用法】用温水调匀,涂伤处,一日2~3次,
【按】烟油据《纲目拾遗》记载,能解蛇毒,涂恶疮顽癣。如无旱烟油可用一支香烟的烟丝代替。
【方三】南矾黄椿泥
【来源】民间。
【组成】小南瓜1个,白矾30克,雄黄15克,香椿叶60克
【功用】清热解毒,敛疮止痛。
【主治】七寸蛇咬伤。
【用法】共捣如泥状。涂敷患处。
【按】小南瓜性温,味甘;入脾、胃经。可补中益气,解毒杀虫。香椿叶性凉,味苦平;入肺、胃、大肠经。可杀虫。白矾酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫,燥湿止痒。雄黄辛温,外用可解毒杀虫。
【方四】半边莲
【来源】民间。
【组成】半边莲60克
【功用】清热解毒。
【主治】中血液毒及混合毒蛇咬伤。