笔下文学

三阴茎头包皮炎（第1页）

三、阴茎头包皮炎

阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎（包皮**炎），属于中医“旋螺风”的范畴。顾名思义，阴茎头包皮炎即阴茎头与包皮同时感染而引起的疾病。引起阴茎头包皮炎的主要原因是**或包皮过长。另外，不洁**、药物刺激或过敏，也是致病的原因。一般当感染后急性发作时，局部常有潮湿、红肿、疼痛、骚痒，甚至发生糜烂及浅小溃疡，并有黄色脓性或乳白色臭味分泌物出现，伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。急性发作后，由于感染，会造成包皮与阴茎头部粘连，包皮不能上翻，甚至造成尿道口狭窄。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。

服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24～36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。

【方一】蛇参合剂

【出处】《湖南中医药导报》2004年第5期

【组成】苦参60克，蛇床子30克，地肤子30克，鱼腥草30克，白鲜皮30克，野**30克。

【功用】化浊避秽，解毒，燥湿杀虫。

【主治】包皮**炎。

【方解】苦参、蛇床子、白鲜皮、地肤子、鱼腥草等药为主；《本草汇言》：“苦参，祛风去火，燥湿去虫之药也。”《本经》：蛇床子“主男子……湿痒，除痹气……恶疮。”《药性本草》载：白鲜皮“治一切热毒风恶风，风疮疥癣赤烂”，故本方具燥湿杀虫、化浊避秽等功效。现代研究表明：蛇床子有抗真菌、抗病毒、抗滴虫及类性激素样作用。苦参对金黄色葡萄球菌、淋球菌、加德纳杆菌、白色念珠菌等有较强的抑制作用，对滴虫等有较强的杀灭作用。

【制用法】每日1剂，水煎2次，先熏蒸，待温后外洗患处，浸泡15分钟，每日早晚各1次，7天为疗程，共1疗程。

【注意事项】治疗期间避免**。

【方二】蛇床子散加减

【出处】《广西中医药》1999年第3期

【组成】蛇床子30克，苦参30克，百部30克，地肤子30克，明矾15克，黄柏30克，龙胆草30克，白鲜皮30克，冰片0。3克。

【功用】清热利湿，解毒杀虫。

【主治】**、包皮念珠菌病。

【方解】蛇床子散源于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》，原为坐药外用治女性阴痒。笔者用其加减组方，治**、包皮念珠菌病疗效满意。方中主药蛇床子、苦参味苦性寒，功专清热燥湿，杀虫止痒，现代药理实验证实，蛇床子、苦参对皮肤真菌有较强的抑制作用。龙胆草、黄柏、白鲜皮、地肤子清利湿热，除湿止痒。《本经逢原》谓龙胆草“主茎中痒痛，或发痒生疮。”现代药理实验证实，黄柏对致病性皮肤真菌、**滴虫、钩端螺旋体有杀灭和抑制作用；地肤子可止痒杀虫，收敛除湿，促进局部炎症的消退。百部、明矾可灭虱杀虫，收敛除湿。冰片可清热止痛生肌，为治痈疽疮疡，溃后不敛的外科用药。诸药合用，共奏清热解毒、除湿消肿、杀虫止痒之功。

【制用法】局部潮红甚者加旱莲草15克，赤芍15克；肿胀明显加露蜂房15克，每天1剂，水煎取药液，擦洗患处，每次30分钟，10天为1疗程。

【注意事项】治疗期间忌食辛辣和油腻之物，避免**。

【方三】蝉蜕甘草梢

【出处】《中医外治杂志》1999年第4期

【组成】蝉蜕10克，生甘草梢10～15克。

【功用】消肿解毒。

【主治】小儿阴茎水肿。

【方解】蝉蜕甘咸、凉，入肺、肝经，功能疏散风热、透疹止痒、祛风解毒、熄风止痉、明目退翳。现代药理研究，蝉蜕大剂量应用，具抗炎、抗病毒、抗过敏、抗休克的激素样作用，能增强机体免疫力，《本草纲目》载：“治头风眩晕，皮肤风热……小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。”再者，足厥阴肝经之脉循阴器，抵少腹，蝉蜕入肝经，又可兼作引经药；生甘草梢性寒，清火解毒，朱震亨云：“欲达下焦，须用甘草梢子。”可见煎水外用，直达病所，效果更捷。此二药临床单用亦有效，二药相配用，更具协同作用，治疗效果甚佳。

【制用法】加水200～300毫升，煎煮10～15分钟，滤渣，先温洗小儿阴茎数次，再用药棉沾药水外敷3～5分钟，下次加温再用，每日3～5次。

【方四】青黛散

【出处】《江西中医药》1995年第3期

【组成】青黛

【主治】**溃疡。

【制用法】取单味中药青黛适量，加麻油调成稀糊状，敷患处，1日数次。现调现用，10天为1个疗程。