笔下文学

第九章 肛门直肠疾病（第7页）

【制用法】共为极细末，用凡士林调膏外擦患处，每日2次～3次。

【方三十五】金铃子散

【出处】《浙江中医学院学报》1996年第6期

【组成】川楝子30克，制延胡索30克，制大黄30克，赤芍20克，丹参30克，茜草30克，鱼腥草30克，甘草20克。

【功用】消肿止痛，凉血化瘀。

【主治】血栓性外痔。

【方解】方中川楝子、制延胡索合用名为金铃子散，具有疏肝泄热、行气止痛之功；制大黄、赤芍活血祛瘀止痛；丹参、茜草凉血止血、活血化瘀；鱼腥草、炙甘草清热止痛消肿。

【制用法】上方煎熬至2000毫升左右药水，乘热坐浴薰洗20分钟，每日2次，10日为1疗程。

【方三十六】克痔消炎止血膏

【出处】《陕西中医》2005年第3期

【组成】地榆500克，川楝子300克，苦参300克，乳香300克，没药300克，白紫草250克，黄连150克，樟脑80克（后下），薄荷200克（后下）。

【功用】清热解毒，凉血止血。

【主治】混合痔。

【方解】方中地榆、苦参、白紫草、黄连具有清热解毒、凉血止血之功效，且现代药理研究证明地榆具有缩短凝血时间，使创面渗出减少，有抗菌作用；而苦参、白紫草、黄连有抗菌抑菌作用；乳香、没药活血祛瘀，消肿生肌；川楝子行气止痛。诸药配合使用，能起到止血化瘀，改善肛门微循环，以达到消肿、止痛，消除肛门坠胀感的作用。

【制用法】将以上诸药以花生油炸枯，去渣过滤溶解，取药油与软膏基质制成水包油型的软膏。患者每天早晚各用药一次，用药前以凉开水清洁肛门，用药时将1支克痔消炎止血膏（10克）以专用注入管注入约3克，于肛门内，然后将约2克的药膏涂敷于肛缘的外痔部分。以纱布敷盖，胶布固定。

【方三十七】苦柏洗剂

【出处】《四川中医》2004年第6期

【组成】苦参30克，黄柏30克，蒲公英25克，连翘25克，白芷15克，石菖蒲15克，当归15克，赤芍15克，乳香15克，没药15克，五倍子25克，明矾25克，芒硝20克。

【功用】清热燥湿，活血消肿。

【主治】痔疮术后切口水肿。

【方解】苦参、黄柏清热燥湿消肿；蒲公英、连翘、芒硝清热解毒，泻火软坚；白芷、石菖蒲芳香走窜，消肿散结；当归、赤芍、乳香、没药活血化瘀止痛；五倍子、明矾收湿敛疮。并可在切口表面形成保护膜以促进愈合。

【制用法】将上药置于1500毫升水中煎至1000毫升左右，盛入盆中，大便后先熏后洗患部20分钟，每日1次，每2日1剂。水肿严重者，加赤小豆20克、泽泻15克。

【方三十八】苦冰洗剂

【出处】《中医外治杂志》2003年第3期。

【组成】苦参30克，冰片10克（兑入），大黄15克，白矾15克，乳香15克，大曲曲菜50克。

【功用】清热燥湿，解毒消肿，止痛止痒。

【主治】痔疮。

【方解】方中苦参、大黄、大曲曲菜味苦性寒，具有清热解毒之功效；乳香活血消肿止痛；冰片、白矾解毒止痛止痒。

【制用法】将上药加水2000毫升～3000毫升，先浸泡0。5小时～1小时，文火煎煮30分钟，先熏后洗，每日2次，每次约30分钟，5天为一疗程。

【方三十九】苦明三子汤

【出处】《中医外治杂志》1999年第6期

【组成】苦参50克，明矾20克，五倍子60克，蛇床子30克，地肤子30克，黄柏15克，荆芥15克，艾叶9克。

【功用】清热燥湿，消肿敛痔，温通气血，宣散壅结。

【主治】痔疮肿痛。

【方解】方中苦参、黄柏清热燥湿，泻火解毒；五倍子消肿毒、敛痔核、收湿清热；地肤子泄湿热，消壅结，表里通达，能散能泻；蛇床子、荆芥、艾叶三味均为辛温之品，能温通经脉、调理气血，以防止上述药物过寒过敛之弊；荆芥祛风宣毒，能疏能行，内可达血脉之中，外可透皮里膜外；艾叶可开一切郁滞，除湿辟秽。

【制用法】以上诸药用较大一点的砂锅或瓷盆，加水适量（可适当多一些）进行煎煮，先武火，烧开后改文火煎煮20分钟左右即可，不要把药液滤出，稍等片刻即可坐在砂锅或瓷盆上先熏后洗，时间为15～20分钟。熏洗完毕后，将药液放置勿弃，间隔3～4小时再把药液加热（烧开即可），按上述方法重新熏洗。一般1天熏洗3～4次，1天1剂，3剂即可。肿甚者加二花30克，痛甚者加川、草乌各6克。

【方四十】苦榆膏合痔洗剂。

【出处】《四川中医》2001年第9期