笔下文学

第九章 肛门直肠疾病02（第9页）

【组成】苦参30克，枯矾30克，蒲公英30克，忍冬藤30克，五倍子25克，艾叶20克，黄柏15克，乳香10克。

【功用】清热敛湿，消肿止痛，收敛止血，活血生肌。

【主治】痔疮术后。

【方解】苦参、黄柏清热燥湿为主，辅以蒲公英、忍冬藤清热解毒、消肿止痛，枯矾、五倍子止血收敛，加强清热解毒敛湿的作用；佐以艾叶、乳香温经止痛、活血通络、消肿生肌。本方药性偏于寒凉，故方中加少量辛温之艾叶和乳香，一方面是取其功效，另外起反佐作用，以防寒热相拒，药力难进的现象。据现代药理研究，苦参、蒲公英、黄柏等药有较好的抗炎、抗菌作用，对急性渗出性炎症作用明显，对多种病原微生物有抑制作用。五倍子能促使皮肤和粘膜伤口的组织蛋白凝固，起到明显的收敛止血效果。

【制用法】加水3000毫升煎成约1500～2000毫升，乘热先熏蒸患处，然后坐浴15～20分钟。术后第2天开始，每天早晚各1次。坐浴后伤口敷上干净纱布块。3～5天为1疗程，一般治疗1～2疗程。

【出处】《中医药学报》2003年第03期

【组成】金银花10克，防风5克，五倍子5克，红花5克，黄连5克，芒硝2克，艾叶3克，蛇床子3克。

【功用】活血化瘀，消肿止痛。

【主治】痔。

【制用法】制成中药颗粒散剂，每袋6克，每克颗粒散相当于生药3克。痔洗康20克，温开水冲后坐浴，每日2次，10天为1个疗程，一般治疗时间为2个疗程。

【方九十七】痔洗药

【出处】《中医药信息》2000年第2期

【组成】金银花30克，地丁20克，红花10克，艾叶10克，明矾10克，芒硝10克，五倍子15克，黄柏15克。

【功用】清热解毒除湿，活血化瘀。

【主治】痔疮、肛裂，肛瘘。

【方解】方中金银花、地丁、红花具有清热解毒，活血化瘀，消肿止痛之效；黄柏、明矾解毒除湿；芒硝泻热软坚；艾叶理气活血；五倍子解毒消肿，收敛。

【制用法】上8味药用纱布袋包好后，开水浸泡，浸泡时可先薰患处20分钟，再坐浴20分钟，最后冲洗。

【方九十八】外敷方

【出处】《中医外治杂志》2002年第1期

【组成】大黄20克，赤芍15克，红花20克，乳香15克，没药15克，桃仁15克，五倍子15克。

【功用】清热解毒，活血化瘀，消肿止痛。

【主治】产后痔疾。

【方解】大黄、赤芍清热凉血；红花、乳香、没药、桃仁活血化瘀，散肿止痛；五倍子能止血收敛、减轻炎症。

【制用法】将上述各药共研细末掺匀，装入密闭容器内，用时嘱产妇排便后，将肛门洗净，取药末10克，加水调成糊状，不宜过湿或过干，放在敷料中间，贴敷于痔肿胀部位，胶布固定，每日早、晚各1次，5天为1疗程。

【注意事项】产妇多吃蔬菜、水果，多饮水，禁食辛辣食物，促进肠蠕动，预防便秘，养成定时排便的习惯，排便时不宜久蹲或用力过度，平时适当运动，促进气血流畅，若2天～3天未解大便可用缓泻剂等。

【方九十九】外洗方

【出处】《浙江中西医结合杂志》2005年第5期

【组成】炉甘石，芒硝，蒲公英，黄柏，白芷，五倍子，牡丹皮，乳没，甘草。

【功用】清热利湿，活血祛瘀，消肿止痛。

【主治】肛门病术后。

【方解】方中炉甘石、五倍子收涩敛疮；蒲公英、黄柏清热利湿；牡丹皮、乳香没药清热凉血、活血化瘀；芒硝、白芷软坚散结、消肿止痛，共奏清热利湿、活血祛瘀、消肿止痛、生肌收口之功。现代药理研究炉甘石主要成分是碳酸锌，芒硝主要成分是硫酸钠，五倍子所含鞣酸有沉淀蛋白质作用，可促使创口组织蛋白凝固而起到收敛作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用；白芷具有缓解括约肌**而起到镇痛作用；牡丹皮所含丹皮酚能降低毛细血管通透性、提高痛阈、抑菌等作用。

【方一百】外洗方

【出处】《中国中医急症》2002年第05期

【组成】大黄30克，芒硝30克。

【功用】清热解毒，退肿止痛。

【主治】痔疮。

【方解】方中大黄清热泻火、凉血解毒、行瘀破积、活血通经，并能抗感染；芒硝泻下通便，清热泻火，软坚散结，消肿止痛；冰片散郁火、消肿止痛。

【制用法】用开水浸泡20分钟，先熏患处10分钟，坐浴15分钟，再洗患处5分钟，每日2次。5天为1疗程。