笔下文学

三肛裂（第1页）

三、肛裂

肛裂系指肛管皮肤及皮下组织纵行裂开而形成的梭形或椭圆形的裂口（即小溃疡），亦即指肛管的皮肤全层裂开，并形成溃疡的炎症性疾病。常发于肛门的后正中及前正中位置，男性比女性多见。其特点是肛门周期性疼痛，出血，便秘。又名“钩肠痔”、“裂肛痔”。

【方一】痔疮洗剂

【出处】《现代应用药学》1997年第3期

【组成】鱼腥草60克，败酱草60克，五倍子60克，虎杖60克，五味子60克，地榆60克，川芎60克，泽兰60克，冰片8克，尼泊金乙酯0。5克。

【功用】清热解毒，凉血止血，止痛消肿。

【主治】肛裂。

【方解】方中鱼腥草辛微寒、清热解毒、消肿用于热淋痔疮。五倍子酸涩平，涩肠止血、用于疮疡肿毒、虎杖味苦微凉、活血止痛清热利湿。川芎辛微苦，活血行气祛风止痛。泽兰苦辛，活血化瘀行水消肿。地榆苦酸、凉血止血清热解毒。败酱草辛苦凉，祛瘀排脓、五味子酸辛益气生津，收敛固涩。

【制用法】将上述八味中药（鱼腥草后下）加水浸泡30分钟，煎煮三次，第一次2小时，第二、三次各为1。5小时，滤过合并三次煎液，静置24小时，取上清液浓缩至相对密度为1。14（60℃测）滤过，滤液加冰片、尼泊金乙酯搅拌溶解，再加蒸馏水至1000毫升，摇匀、滤过，在净化条件下灌装即得。用时取本品250毫升加水至1000～1500毫升便后坐浴，或早晚各一次坐浴，每次15～20分钟，连用7天为一个疗程。

【方二】溃疡愈药膜

【出处】《上海中医药杂志》1999年第07期

【组成】白芨，紫草，黄柏，当归，赤芍，冰片。

【功用】清热凉血，和营生新。

【主治】肛裂。

【方解】现代药理学提示：当归、赤芍具有改善组织微循环血流量，消除组织水肿的作用；紫草、黄柏均含有促进慢性皮肤溃疡愈合的成份；动物试验显示，白芨浸出液涂于肌纤维断端，可促使纤维粘着的作用；冰片则有抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌生长的作用。

【制用法】前五味先置水中浸泡2小时，煎煮去渣取汁，再入冰片后加温浓缩，调入适量琼脂粉匀和后，压制成片状薄膜，烘干冷却后，置干燥容器中备用。患者取侧卧位，常规清洁消毒创面，将“溃疡愈药膜”按创面形状裁剪后，敷盖于创面上，并用镊子轻轻按压，以使药膜与创面紧密接触，每日1次，连续7日为一疗程。对于陈旧性肛裂伴有①肛**肥大或赘皮痔者，局麻下一并修除；②创面周边纤维组织增生者，可用刮匙遂一刮净；③肛管狭窄者，则先予指法扩肛；④皮下瘘者，先用探针探及内口，并将瘘管及内、外口一次切除，再敷贴“溃疡愈药膜”。

【注意事项】需按裂口形态范围裁剪药膜，并需将药膜紧贴创面；对陈旧性肛裂伴有创面周围纤维组织堆积、肛**肥大及赘皮痔等增生物均需一并切除；伴有肛管狭窄者，则应先予指法扩肛后再作药膜敷贴。

【方三】熏洗方

【出处】《中医药学刊》2002年第04期

【组成】大黄60克，芒硝30克，制乳没各15克，防风15克，细辛6克，仙鹤草30克，苦参30克，黄柏30克。

【主治】肛裂。

【制用法】水煎坐浴，一日两次。

【注意事项】在饮食方面，平时多食蔬菜水果，忌食辛辣食物，保持大便通畅，养成良好排便习惯。

【方四】熏洗方

【出处】《安徽中医临床杂志》2002年第5期

【组成】地榆20克，益母草20克，透骨草15克，侧柏叶15克，马齿苋30克，忍冬藤30克，艾叶30克，花椒5克。

【功用】温经通络，舒筋活血，止血止痛。

【主治】肛裂。

【制用法】上药加入3000毫升，水煮沸后放入食盐1克，新鲜加倍。分别于便前、便后和睡前先熏后洗，以坐浴为主，大便干燥者，用番泻叶泡茶饮。

【方五】复方凤雏油

【出处】《中国民间疗法》1997年第4期

【组成】鸡蛋5枚，冰片3克。