【制用法】黄连膏制备:将上药以小麻油煎开,再把药物按顺序先后放进去,以炸黄即可,去药渣取溶液,加入黄蜡熔化,搅拌至溶解为止,备用。冰石散制备:取两味药材碾磨、混均,过100目筛备用。治疗时患者大便后洗净,治疗前先用1∶5000高锰酸钾溶液清洁肛周。取适量黄连膏均匀涂抹于肛周病灶处,涂抹面稍大于病灶处,再撒上冰石散,然后用纱布覆盖、固定,每日治疗1次,7天为1个疗程。
【注意事项】治疗期间,禁辛辣刺激性食物,忌用肥皂清洗。
【方十六】黄连膏。
【出处】《吉林中医药》2005年第2期
【组成】黄连粉0。4克,当归0。2克,生地1。2克,姜黄0。3克,香油14克,黄蜡2。0克。
【功用】清热解毒,燥湿止痛。
【主治】急性肛门湿疹。
【方解】黄连、黄柏均有清热解毒燥湿之功,现代医学研究表明,两药均含有小檗碱,具有抗细菌及抗真菌的作用;当归养血活血止痛,现代医学研究表明,具有调节血小板功能,抗凝血作用;生地具有清热凉血作用,现代医学研究证明,对炎症性血管通透性的提高具有明显的抑制作用;姜黄行气活血镇痛,现代医学研究认为,具有降脂和抑制血小板聚集,增强纤维酶原的活性作用。黄连膏中姜黄和当归同用共奏活血化瘀作用,现代药理研究表明,活血化瘀的药物可以改善微循环,使不通则痛改为通则不痛,从而达到止痛效果。黄连膏为油脂膏制剂,香油是分子量最小的植物油,具有较强的亲脂性,对皮肤和粘膜无刺激性和毒性。
【制用法】除黄蜡外,余药浸入香油,放置1天,用文火将药熬至枯黄,去渣滤清,加入黄蜡,文火徐徐收膏。外涂于患处,每日2次,7天为1个疗程。最多用2个疗程。
【方十七】加减苦参汤
【出处】《四川中医》2002年第11期
【组成】苦参10克,蛇床子10克,白芷10克,野菊10克,黄柏10克,地肤子10克,菖蒲10克,金银花10克。
【功用】清热解毒,杀虫止痒,消肿止痛。
【主治】肛门湿疹。
【制用法】将药物(冰片除外)置砂锅内,加入2000毫升冷水,浸泡约30分钟后武火煎20分钟,滤出药汁,再加入2000毫升冷水熬药取汁。两次煎汁混合,放入冰片,每日分两次熏洗(大便后、睡前各1次),先熏后洗,每次10~15分钟,完毕擦干即可。熏洗后的药液可再次煮沸,低温贮存,重复使用2~3次。急性湿疹加川椒6克,冰片(另包)1克,慢性湿疹加当归、百部、陈皮各10克。
【方十八】槿黄汤
【出处】《吉林中医药》2005年第8期
【组成】土槿皮25克,艾叶25克,蛇床子25克;防风15克,荆芥15克,黄连20克,黄柏20克,黄芩20克。
【主治】肛周湿疹。
【方解】方中土槿皮、蛇床子、防风具有清热、杀菌、止痒、燥湿散寒之功效。艾叶、荆芥、黄连、黄柏、黄芩具有泻火解毒,祛风解表的作用。
【制用法】每日1剂,水煎早晚熏洗。7天为1个疗程,连用3个疗程停用。
【方十九】苦柏汤
【出处】《吉林中医药》2000年第2期
【组成】苦参30克,黄柏30克,蝉蜕10克,白鲜皮30克,苍术10克,明矾20克。
【功用】疏风利湿,清热解毒。
【主治】肛周湿疹。
【制用法】取上药放盆内,加水3000毫升,开沸后再煎20分钟,取药汁。患者坐盆上,先以热气熏肛门,待水温渐降后坐浸药液中洗,每次坐浴20分钟,每日1~2次。
【方二十】苦参三子洗剂
【出处】《基层中药杂志》1999年第3期
【组成】苦参30克,枯矾30克,薄荷(后下)30克,连翘30克,地肤子15克,蛇床子15克,五倍子15克,大黄15克,黄柏15克,百部15克,白鲜皮15克,白蒺藜15克,防风15克,荆芥15克。
【功用】清热操湿、泻火解毒、祛风杀虫止痒。
【主治】肛门湿疹。
【方解】方中苦参、地肤子、蛇床子、具有清热燥湿杀虫止痒作用;防风、荆芥、薄荷能祛风胜湿止痒;百部、白鲜皮、白蒺藜有杀虫作用;大黄、黄柏有清热燥湿泻火解毒作用;五倍子、枯矾有收剑止血止痒作用;连翘经现代药物研究有抗过敏作用。
【制用法】处方药物加水2000毫升,浸泡30分钟后,煮沸10分钟,将薄荷分半加入药液中,一沸后将药液、药渣一起倒入盆内,并用盖子盖好,待温度降至适度后,药液上放纱布一块(防止药渣粘上肛门及臀部皮肤)后坐浴,每次15~20分钟,早晚各一次,晚上坐浴前,用早上坐浴过的药液煮沸20分钟后,将剩下的薄荷放入盆内,如上法坐浴,7天一个疗程,一般一个疗程即可奏效。症状消失后继续用药1~2个疗程攻固疗效。
【注意事项】治疗期应忌食辛辣、酒、鱼、虾之类。