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二乳腺增生病(第1页)

二、乳腺增生病

本病并非炎症,亦不是肿瘤的小叶增生、囊性变为主要病理改变的常见**疾病。多发于30~40岁的妇女。好发于高龄未婚、未育、未哺乳、精神抑郁、月经不调、流产次数多的妇女。属于中医“乳癖”范围。

本病的特点:1、**疼痛,常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧**,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以**肿块为主,亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射;有些则表现为**疼痛或痒。**疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。2、**肿块可发于单侧或双侧**内,单个或多个,好发于**外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、顆粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4厘米。**肿块也有随月经周而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经**后肿块缩小变软。3、**溢液:少数患者可出现**溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。4、月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴有痛经。5、情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

【方一】乳癖宁膏

【出处】《当代中药外治十科百病千方》

【组成】王不留行20克,白花蛇舌20克,赤芍21克,土贝母21克,穿山甲30克,昆布30克,木鳖子18克,莪术18克,丝瓜络15克,乳香10克,没药10克,血竭10克,黄丹适量。

【功用】活血祛瘀,化痰散结。

【主治】肝郁血瘀痰凝型乳腺增生病。

【制用法】将前9种药入适量麻油内煎熬至枯,去渣滤净,入黄丹适量充分搅匀,熬至滴水成珠。再加入乳香、没药、血竭细末各10克,搅匀成膏。倒入冷水中浸泡半月后取出,隔水烊化,摊于布上用时将膏药烘热,贴于肿块或疼痛部位。7日换药1次,3次为1个疗程,疗程间隔3~5日。

【方二】乳癖消

【出处】《福建中医学院学报》1999年第1期

【组成】柴胡30克,赤芍30克,白芍30克,香附30克,川楝子30克,橘核30克,延胡索30克,瓜蒌30克,全蝎30克。

【功用】活血祛瘀,化痰散结。

【主治】气滞血瘀痰凝型。

【制用法】将上药研末备用。于锅中炒热至冒烟时,倒入酒、醋各等份量,文火搅炒均匀成糊状,装于缝好双层20厘米×15厘米纱布袋内,根据肿块大小展开,热敷于肿块上,以夜间为好,白天用时贴敷肿块上,并用胸罩固定持续8小时左右。取下药末再次如上法炒热外敷,1包药可连用3天,连续敷至下次月经来时去除。待月经干净后1周,再开始下一周期敷贴。

【疗效】治疗154例中,治愈45例,显效67例,好转29例,总有效率为91。6%。

【方三】化核膏

【出处】《乳腺增生病的中医外治法》

【组成】穿山甲、全蝎、山慈菇、五倍子、白芥子、香附、大黄、莪术、乳香、冰片各等份。

【功用】活血祛瘀,化痰散结。

【主治】乳腺增生病。

【制用法】将上药研末,加入山西米醋、冰糖各适量,调成药膏,敷于患处。病程长肿块硬、病程短肿块软者分别于月经第6、第14日开始敷药,每日换药1次。

【方四】散结止痛膏

【出处】中成药

【组成】重楼269克,白花蛇舌草67克,夏枯草67克,生川乌168克,生天南星101克,冰片50克。

【功用】破瘀散结,活血通络,消肿止痛。

【主治】乳腺增生病血瘀阻滞较重者。

【制用法】以上六味,冰片研细;其余重楼等五味加水煎煮二次,第一次4小时,第二次2小时,煎煮液浓缩成浸膏,加入冰片粉,混匀,制成1000克,加医用丙烯酸酯胶粘剂乳液580克,搅拌均匀,进行涂膏、干燥、盖衬、切片即得。外用贴于患处。

【方五】蒙药八味狼毒散

【出处】《开卷有益-求医问药》

【组成】瑞香狼毒15克,酸模15克,多叶棘豆15克,黄精15克,天冬15克,菖蒲15克,姜黄100克,生草乌100克。

【功用】行气散结,温经通络。

【主治】乳腺增生病。

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