笔下文学

十八肺结核（第2页）

【组成】犀角8克（水磨冲服），生地黄30克，白芍12克，牡丹皮12克，黄芩9克，蒲黄炭12克，侧柏炭12克，艾叶炭9克，荷叶炭9克，白茅根24克，三七粉9克（分冲），花蕊石9克。

【功用】清热解毒，凉血止血。

【主治】肺结核大咯血。证见咳嗽气逆，咯血不止，胸闷不舒，烦热神倦，面颊红，舌质红，苔黄，脉虚数。

【方解】本方系《千金要方》之犀角地黄汤加味而成。凡温热燔于血分，阳络伤而血外溢，阴络伤而血内溢，所引起的咳、吐、衄、便诸般血证，皆可应用。又加蒲黄、侧柏叶、艾叶、藕节、茜草、荷叶、大小蓟等炭剂，以加强收敛止血之力，又合茅根、花蕊石、三七活血止血。共奏凉血止血之效。本方药专力宏，疗效显著。

【用法】先将上药用水800毫升，浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次共滤取药液400毫升，二煎混合。每日1剂，凉服。少量多次，缓缓饮下。

【按语】临床应用若见出血过多，有气随血脱之势者，加党参60克（或人参10克）煎汤内服，若无犀角者，可用水牛角粉30克代。

【方六】三七止血汤（刘晓汉）

【出处】黑龙江中医学院附属医院

【组成】参三七粉5克（分冲），白芨35克（捣碎），藕节15克，茅根15克，侧柏炭15克，生地黄20克，川贝15克，天冬15克，炙百合15克，桔梗15克，阿胶15克，当归15克，白芍15克，元参15克，大黄8克，甘草10克。

【功用】凉血止血，养血敛阴。

【主治】肺痨大咳血。

【方解】本方系经验方。方用三七止血，兼能消瘀，白芨止血敛肺，藕节、茅根、侧柏炭均有止血之功；生地凉血止血，川贝、百合、天冬、桔梗、元参润肺止咳，桔梗载药上行，用量以3～5克为宜，过则升提太过，反对止血不利，用时应斟酌，阿胶、当归、白芍养血敛阴，甘草调和诸药。咳血多因火旺迫血妄行所致，大量咳血，咳逆气呛病势凶猛之际，必用大黄清热降冲，折其火势，导血下行，不可因肺痨日久体弱恐大黄性猛而畏惧不用，但剂量不宜过大，凡咳血减轻，病势已去，即应减去。血止后仍需继续抗痨治疗，以免复发。

【用法】用水600毫升将上药（除三七外）浸泡30分钟，煎煮至200毫升。先以凉白开水送服三七粉，随即服下汤药。

【方七】虎石粉

【出处】《家庭实用偏方精选》

【组成】守宫（壁虎）10条，滑石粉5克。

【功用】清热解毒散结。

【主治】肺结核。

【方解】守宫功能解毒散结、滑石粉清热利尿。曾有骨痨片中用守宫以解毒散结，活血化瘀，治疗骨与关节结核。

【用法】将壁虎洗净，去内脏，炒黄，加入滑石粉后共研，每服末0．5～1克，每日2次。

【方八】白芨散

【出处】南京中医学院附院方

【组成】白芨、百部、牡蛎、炮山甲等份。

【功用】凉血止血，杀虫解毒。

【主治】肺结核。

【方解】白芨凉血止血、百部杀虫解毒，另加牡蛎、炮山甲收敛固涩，通络化痰散结。

【用法】研粉，如病灶有活动，百部加倍，每服3～5克，1日服2～3次。

【方九】参芩抗痨方

【出处】《偏方妙用》

【组成】北沙参12克，黄芩炭9克，生牡蛎12克，生龙骨12克，阿胶珠6克，仙鹤草9克，炙紫菀9克，炙百部9克，橘红3克，生地黄9克，当归身9克，百合10克，生山药12克，山萸肉9克，牡丹皮6克，炙甘草3克。

【功用】养阴清热，凉血补血。

【主治】肺结核早期，浸润型肺结核。

【方解】北沙参、炙紫菀、炙百部、百合、黄芩、橘红养阴清热，止咳化痰；生牡蛎、生龙骨收敛固涩，化痰散结；阿胶珠、当归身、仙鹤草、牡丹皮凉血补血；生地黄、生山药、山萸肉补肾阴健脾运。

【用法】每付药煎2次，药汁合一，分2次空腹服下。

【按语】服药时，忌烟酒及辛辣食物，忌食甘肥油腻。