笔下文学

九产后缺乳（第1页）

九、产后缺乳

产后哺乳期内，产妇乳汁甚少或无乳可下者，称“缺乳”，又称“产后乳汁不行”。

【方一】通乳丹

【出处】《傅青主女科》

【组成】人参、当归、麦冬、木通各12克，黄芪、桔梗各15克，猪蹄两个。

【功用】补气养血，佐以通乳。

【主治】治产后缺乳气血虚弱型。

【方解】人参、黄芪补气；当归、麦冬、猪蹄养血滋阴；桔梗、木通利气通脉。全方补气养血，疏经通络；气血充足，乳脉通畅，则乳汁自出。

【药理】现代药理研究发现人参有抗疲劳，促进蛋白质、RNA、DNA的合成，促进造血系统功能，能增强机体免疫功能。黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、增强和调节机体免疫功能。猪蹄含有丰富的氨基酸，有极高的营养价值。

【用法】水煎服。

【方二】下乳涌泉散

【出处】清太医院配方

【组成】当归、白芍、川芎、生地黄、通草、桔梗、白芷、穿山甲、天花粉、王不留行各12克，柴胡、青皮各15克，漏芦9克，甘草6克。

【功用】疏肝解郁，通络下乳。

【主治】治产后缺乳肝郁气滞型。

【方解】当归、白芍、川芎补血养血行血，生地黄、天花粉补血滋阴，青皮、柴胡疏肝散结，白芷入阳明，气芳香以散风通窍，桔梗、通草理气通络，漏芦、穿山甲、王不留行通络下乳，甘草以调和脾胃。全方疏肝理气，补血养血，通络行乳。

【药理】现代药理研究发现通草有促进乳汁分泌等作用。通草多糖具有一定调节免疫和抗氧化的作用。漏芦其乙醇提取物及水提取物均能显著增强小鼠血浆中超氧化物歧化酶的活性，提高细胞的免疫功能。穿山甲水煎液能明显延长小鼠和大鼠凝血时间，有抗心肌缺氧、升高白细胞的作用。王不留行的水煎剂能促进乳汁分泌。

【用法】水煎服。

【方三】苍附导痰丸（《叶天士女科诊治秘方》）合漏芦散（《济阴纲目》）

【出处】《中医妇科学》（七版）

【组成】苍附导痰丸：茯苓、法半夏、苍术、香附、胆南星、枳壳、陈皮、神曲各12克，甘草6克，生姜10克。

漏芦散：漏芦9克，蛇蜕1．5克，瓜蒌10克

【功用】健脾化痰，通乳。

【主治】治产后缺乳痰浊阻滞型。

【方解】方中二陈汤化痰燥湿，和胃健脾；苍术燥湿健脾；香附、枳壳理气行滞；南星燥湿化痰；神曲、生姜健脾和胃，温中化痰。全方有燥湿健脾，化痰调经的作用。两方合用增强化痰通乳之功。

【药理】现代药理研究发现瓜蒌所含皂苷及皮中总氨基酸有祛痰作用。半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。漏芦其乙醇提取物及水提取物均能显著增强小鼠血浆中超氧化物歧化酶的活性，提高细胞的免疫功能。

【用法】水煎服。

【按语】剂量为编者自拟。

【方四】验方一

【出处】流传民间

【组成】地龙50克。