笔下文学

十五化脓性中耳炎（第2页）

【药理】马勃有止血，抗菌作用；杏仁消炎、杀菌、镇痛、止痒；通草具有较好的利尿、抗炎和解热作用；薄荷、连翘抗炎、镇痛。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方五】清白散

【出处】《证治准绳·幼科》

【组成】桑白皮、地骨皮各9克，甘草3克，贝母6克，煅寒水石9克，天花粉、酒芩、天门冬各4．5克。

【功用】清肺化痰。

【主治】治疗肺热痰火上壅所致的脓耳（化脓性中耳炎），耳出白脓，兼见咳嗽者。

【方解】桑白皮、地骨皮清热解毒，凉血止血；寒水石清热降火，利窍，消肿；贝母清热，开郁散结；天花粉、天门冬养阴生津，消肿排脓。

【药理】贝母有中枢抑制，镇静镇痛作用；桑白皮抗炎利尿，镇静镇痛；天花粉、门冬抗炎。

【用法】上药为末。每取6克，食后用蜜水调服或白通草煎汤送下。每日2次。

【方六】清黄散

【出处】《证治准绳·幼科》

【组成】防风、滑石各15克，炙甘草3克，酒炒栀子9克，藿香、酒黄连各6克。

【功用】清肝泻火。

【主治】治疗小儿脓耳（化脓性中耳炎）耳中流黄脓者。

【方解】防风发表，祛风，胜湿，止痛；黄连清热燥湿解毒；滑石清热解毒，收湿敛疮；栀子具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛。藿香性味辛微温，理气、和中、辟秽、祛湿；酒黄连清热解毒燥湿；炙甘草调和诸药。

【药理】藿香对多种细菌有抑制作用；防风热降温，镇痛抗炎，抗菌；栀子解热镇静，免疫调节；滑石有利尿消肿，保护黏膜的作用。

【用法】上药为末。白开水调6克，食后服。每日2次。

【方七】清心丹

【出处】《证治准绳·幼科》

【组成】炒黄连9克，飞滑石18克，甘草、飞辰砂各3克，薄荷1．8克，犀角6克。

【功用】清心泻火。

【主治】治疗化脓性中耳炎，耳出红脓兼见舌上舌疮如杨梅状者。

【方解】黄连清热燥湿解毒；滑石清热解毒，收湿敛疮；辰砂镇心安神；清热解毒，攻毒杀虫；薄荷清热解毒利咽；犀角清热凉血。

【药理】黄连有抗菌、抗炎、解热作用；现代药理研究认为，辰砂有镇静、催眠、抗惊厥，外用抑杀皮肤细菌；滑石有利尿消肿，保护黏膜的作用；薄荷抑菌，抗炎，解热。

【用法】上药为末。每服4．5克，蜜拌，薄荷汤送下。早、晚各1服。

【按语】犀角可用水牛角代替。

【方八】黄芪建中汤

【出处】《金匮要略》

【组成】黄芪4．5克，桂枝9克，炙甘草6克，大枣12枚，芍药18克，生姜9克，胶饴30克。

【功用】温中补气，升清降浊。

【主治】治疗慢性脓耳证属气血不足者。

【方解】桂枝汤能解肌发表，调和营卫，温阳祛风。饴糖合桂枝，甘温相得，温中补虚。饴糖、甘草合芍药，甘苦相须，和里缓急。黄芪，补气固表，抵御外邪。全方共奏温中补气，缓急止痛，调和营卫的功效。

【药理】黄芪具有强心、提高免疫力、保护脏器等多种药理作用。