笔下文学

十五化脓性中耳炎（第3页）

【用法】水煎服，分3次服，每日1剂。

【方九】薏苡附子败酱散

【出处】《金匮要略》

【组成】薏苡仁30克，附子6克，败酱15克。

【功用】排脓消肿。

【主治】治疗慢性脓耳，或急性脓耳后期，脓稀而无臭者。

【方解】方中以薏苡仁利湿排脓，并辅以败酱逐瘀消肿，兼有附子温经祛湿、散寒止痛。

【药理】败酱有镇静作用，抗菌、抗病毒作用，对金黄色葡萄球菌的抑制作用较强，薏苡仁有解热、镇静、镇痛、增强免疫作用；附子有镇静、抗炎，抑菌作用。

【用法】水煎服，每日1～2剂。

【方十】黄柏滴耳液

【出处】《四川中医》

【组成】黄柏30克。

【功用】清热燥湿排脓。

【主治】治疗脓耳。

【方解】黄柏性寒，味苦，清热燥湿，泻火解毒疗疮。

【药理】黄柏具有抗病原微生物及原虫、抗炎、清热解毒、提高免疫力，广谱抗菌抗病毒作用。

【用法】上药以水250毫升，馒火浓煎半小时，滤去渣，被缩至20毫升浓汁用时先以3％双氧水洗净患耳内脓液，拭干后，滴入黄柏滴耳液，每次2～3滴，每日3次。

【方十一】四黄液

【出处】《中医杂志》

【组成】黄连15克，黄柏、黄芩各9克，栀子6克。

【功用】清热燥湿排脓。

【主治】治疗急性脓耳和慢性脓耳。

【方解】黄连、黄芩、黄柏清热泻火，燥湿解毒；栀子具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛。

【药理】黄连、黄芩、黄柏有抗菌、抗炎、解热作用；栀子有抗炎作用。

【用法】上药加水300毫升浸泡24～36小时，文火煎60分钟，待冷去渣，过滤两次，加2％苯甲醇，用前先洗清患耳，患耳向上，滴药液4～5滴，保持此姿态10～15分钟。1日滴3～4次。

【按语】四黄液滴耳、对耳拭细菌培养有金黄色葡萄球菌、乙型链球菌，变形杆菌、绿脓杆菌、粪白喉杆菌生长的患者治疗效果较好。应用四黄滴耳液未发生毒副反应及不良反应，亦未发现有药液沉积中耳腔内阻碍外流现象，本法具有简，验、便优点。

【方十二】四黄苦参液

【出处】《中原医刊》

【组成】黄柏、黄芩、黄连、黄芪各30克，苦参40克。

【功用】清热燥湿。

【主治】治疗急、慢性脓耳。

【方解】黄连、黄芩、黄柏清热泻火，燥湿解毒；黄芪补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿。

【药理】黄芪具有强心、抗心肌缺血、提高免疫力、降糖、抗衰老、保护脏器等多种药理作用；黄连、黄芩、黄柏有抗菌、抗炎、解热作用。

【用法】上药加水1500毫升煮沸，慢火煎50～60分钟，滤渣后将药液浓缩至300毫升，澄清装瓶备用，保存期1月。用3％双氧水洗净耳道，拭千后，每次滴药液2～3滴，每日3～4次。根据病情，连续滴耳1～3周。