笔下文学

中暑（第1页）

中暑

脉：虚微细弦芤迟，皆为中暑，不可汗下，但解热利小便为要。

夫暑者，乃长夏盛热之令也。人当避酷热之亢，相安于燔秀之宜，毋冒灼灼，毋致怆怆。其知道者，夏以养阴扶阳，顺之则祥，逆之则殃。故三伏炎炎，三署蒸蒸，腠理开泄，真气不藏。孙思邈云：长夏宜服五味子、人参、麦门冬以收耗散之金。真气不足者，倍加人参。其不善养者，坐卧于风凉之处，扇不息于寝寐之时，或拭以冷布，或浴以凉泉，则腠理寒侵，逆其时令，即病日伤暑矣。其藏于肌表之间，至秋收敛阳回，邪正交争，故寒热兢作，病名日疟者也。其有过食瓜果，好饮梅浆冷水，吞泉噙水，及爱食凉粉生蔬，此伤暑于肠胃，或为霍乱等症，遗于秋病发，日痢疾、脾寒等症，此皆人伤于暑者也。饥渴于道途，及乘虚而冒暑，或运气之兼胜而病，日暑病。感之深者日中暑，皆作头疼昏愦发热，伤寒则身热而脉大，惟伤暑则身热而脉小。又有暑风者，神昏，身体拘急，类若中风，痉症相似，此为极重之候。盖必其人元气素弱，真阴不足，感于金消水涸之时，则内外两虚，法当清补，倍生脉散。缘夏乃阳外阴内，表里不实。清暑益气汤最为精确，以香茹饮为却暑之药。

一论暑者，天地炎蒸之气，中之多成吐泻，身热头痛烦渴，甚则昏迷不知人事。，如遇是病，切不可饮以冷水，令卧湿地，当以热汤灌之，俟其苏醒，投之以药可也。。盛暑时切戒劳苦**欲之事，谚云：六月莫入房，胜似炎膏肓。诚是言也，虚弱之人尤宜谨焉。

一论凡行人或农夫，于日中劳役得之者，名日中热。其病必苦头痛，发燥热，恶热，扪之肌肤大热，必大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为天热外伤肺气也，宜人参白虎汤主之方见伤寒。

一论凡人避暑于深堂大厦而得病者，名日中暑。其病必头痛恶寒，身形拘急，肢节痛而烦心，肌肤大热无汗，为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，宜用辛温之荆以解表散寒，五积散主之方见中寒。

一论伤暑则脉虚而身热，口燥咽干，或吐泻，或背恶寒者，盖暑伤心，心不受邪则包络受之。包络相火，此火助火则热盛而昏不醒也，大抵清心利小便为主。

黄连香蔫饮

【配方】川厚朴去皮，姜汁浸炒，五钱白扁豆微炒，五钱香薷去土，五钱加黄连姜汁炒，名黄连香薷散。

【方法】上锉一剂水煎，入酒一分，沉冷不拘时服，热则作泻。心烦热多或吐逆，加姜汁炒黄连。手足搐搦，不省人事，加黄连、羌活。小便不利加滑石、赤茯苓。吐加藿香、陈皮，少加姜汁。呕加生姜、半夏。口渴加干葛、天花粉。泻利加白术、茯苓。脉虚弱加人参、五味、麦门冬。虚汗不止加黄芪、白术。心烦躁加栀子、姜炒黄连，调辰砂末服之。胸膈饱闷加枳壳、桔梗。

一论伤暑饮冷，当风取凉，呕吐不止，用二陈汤合香薷散，加生姜、乌梅煎服。一论一切外感风寒暑湿之病，内伤饮食生冷之症，悉宜此方。

二香散

【配方】香薷一钱二分扁豆炒厚朴姜汁炒黄连姜汁炒藿香半夏姜汁炒陈皮大腹皮桔梗去芦紫苏白茯苓苍术米泔浸白芷各一钱甘草二分

【方法】上锉一剂，姜枣煎服。

一论夏月暑中危笃，而大便下血者。

香薷解毒汤

【配方】旧香薷二钱厚朴姜炒白扁豆炒山栀炒黄连炒黄柏炒黄芩炒，各二钱

【方法】上锉，水煎服。

一论伤暑身热，烦渴引饮，小便不利者，此胃脘积热也。

益元散

【配方】白滑石水飞，六两粉草微炒，一两

【方法】上为细末，每服二三钱，加蜜少许，热汤、冷水任下。如欲发汗，以葱白、豆豉煎汤调下。或用生蜜和为丸，如弹子大，每服一丸，凉水研化服亦可。

一论伤暑身热，口干烦渴，心神恍惚，小便赤涩，大便泄泻者，此脾胃虚丽阴阳不分也。宜服

五苓散

【配方】猪苓泽泻白术去芦自茯苓去皮肉桂

【方法】上锉散，白水煎服。本方去桂，名四苓散。加茵陈，名茵陈五苓散。加辰砂，名辰砂五苓散。一方加大黄，治初痢，亦治积聚食黄并酒疸，量人虚实，多则三钱，少则二钱，须煎药八分熟，然后入之。阳毒加芍药、升麻，去肉桂。狂言乱语加辰砂、酸枣仁。头疼目眩加川芎、羌活。咳嗽加五味、桔梗。心气不定加人参、麦门冬。痰多加半夏、陈皮。喘急加马兜铃、桑白皮。大便不通加大黄、芒硝。气块加三棱、莪术。心热加黄连、石莲肉。身热拘急加麻黄。口干嗳水加干葛、乌梅。眼黄酒疸及五疸，加茵陈、木通、滑石。鼻衄加栀子、乌梅。伏暑鼻衄，加茅根煎调百草霜末。五心热如劳，加桔梗、柴胡。有痰有热，加桑白皮、人参、前胡。水肿加甜葶苈、木通、滑石、木香。吊肾气加吴茱萸、枳壳。小肠气痛加小茴、木通。霍乱转筋加霍香、木瓜。小便不利加木通、滑石、车前子。喘咳心烦不得眠，加阿胶炒。疝气加小茴香、川楝子、槟榔子、桂、姜、葱煎，入盐一捻，同服。女子红汗加桃仁、牡丹皮。呕吐去桂，加半夏、生姜。

一论伏暑，作寒热未解，宜五苓散合白虎汤主之。伏热后，或冷水沐浴，或吃冷物，清气在脾，令日作寒惨壮热，浑身洒淅，更加桂，出汗便解。

一论伤暑烦渴，小便不利，大便泄泻者，宜用香薷散合四苓散，名薷苓汤，加木通、滑石。内热心烦加姜炒黄连、山栀，调辰砂末，虚倍加人参。

一论伏暑，身体倦怠，神昏头重，吐利宜服。

十昧香蔫饮

【配方】黄芪蜜炙人参白术去芦白茯苓去皮陈皮厚朴姜炒木瓜香薷扁豆甘草

【方法】上锉，水煎温服。