笔下文学

中暑（第2页）

一论长夏湿热蒸人，人感之四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节痛，或气高而喘，身热而烦，心下痞闷，小便黄而数，大便溏而频。或利或渴，不思饮食，自汗体重。或汗少者，血先病而气未病也。其脉中得洪缓，若湿热未搏，必加以迟迟，病虽互换少差，其脉暑湿，今则一也，宜清燥之药治之。

清暑益气汤

【配方】黄芪蜜炒，一钱苍术米泔浸，一钱半升麻人参白术去芦陈皮神曲炒泽泻各五分甘草炙黄柏酒炒当归酒洗青皮去穰麦门冬去心干葛各三分五味子九粒

【方法】上锉一剂，水煎服。

一论发热恶寒，身重疼痛，小便涩，洒然毛耸，手足逆冷，小有劳身即热，口开前板齿燥，脉弦细虚迟，表里中喝也。

补中益气汤方见内伤依本方加香薷、扁豆，有热加黄芩。

一论外不受寒，止是内伤冰水冷物，腹痛泄泻，或霍乱吐逆者。

理中汤方见中寒加神曲、麦芽、苍术、砂仁，此专治内，温中消食也。

一论注夏者，属阴血虚，元气不足也。夏初春末，头疼服花，腿酸脚软，食少体弱，五心烦热，口苦舌于，精神困倦，无力好睡，胸膈不利，形如虚怯，脉数无力，是名注夏。宜服

参归益元汤

【配方】人参去芦，五分当归酒洗白芍酒炒怀熟地黄白茯苓去皮麦门冬去心。各一钱，五味子十粒陈皮黄柏酒炒知母酒炒。各七分甘草三分

【方法】上锉一剂，枣一枚，乌梅一个，炒米一撮，水煎服。饱闷加砂仁、白豆蔻，恶心加乌梅、莲肉、炒米，哕加竹茹，烦躁加辰砂、酸枣仁、竹茹。泻加炒白术、山药、砂仁、乌梅，去熟地、知母、黄柏。小水短赤加木通、山栀。胃脘不开，不思饮食，加厚朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、莲肉，去熟地黄、黄柏、知母。腰痛加杜仲、破故纸、小茴香。腿酸无力加牛膝、杜仲。皮焦加地骨皮，头目眩晕加川芎，虚汗加黄芪、酸枣、白术，梦遗加牡蛎、山药、辰砂、椿根皮。虚惊烦热加辰砂、酸枣仁、竹茹。、口苦舌干加山栀、乌梅、干葛。

一论夏月最难调理，而途中尤甚，故附方预却暑毒，清热解烦，可免中署、霍乱、泄泻、痢疾等症。

驱暑益元汤

【配方】人参一钱二分白术去芦，一钱五分五味子十粒白芍酒炒麦门冬去心自茯去皮木。各一钱甘草炙，五分知母酒炒陈皮香薷各七分黄芩炒，三分

【方法】上锉，生姜煎服。

一论途中伤暑而作水泻、腹痛、烦渴者，行人不伏水土，夏秋月宜随身备此丸以防之。

胃苓丸

【配方】苍术米泔浸，炒，一两陈皮一两厚朴姜汁炒，一两白术去芦，土炒，二两白茯苓去皮，二两肉桂五钱猪苓一两泽泻一两人参五钱黄连姜汁炒，一两白芍炒。一两甘草炙。五钱

【方法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五六十丸，清米汤下。

一论此方清上焦热，润肺生津止渴。

清上梅苏丸

【配方】乌梅不拘多少，温水洗净，取肉，半斤白沙糖半斤

【方法】上为细末，入南薄荷叶末半斤，共捣成膏，丸如弹子大，每用一丸，口中噙化，行路备之，解渴最妙。

千里梅花丸

【配方】枇杷叶干葛末百药煎乌梅肉腊梅花甘草各一两俱为末。

【方法】上用蜡五两，先溶蜡开，投蜜一两，和叶末捣二三百下，丸如鸡头实大，夏月长途含化一丸，津液顿生，寒香满腹，妙不可言。

一夏末秋初，热气酷烈，不可于中庭脱露身背，受风取凉，五脏俞穴并会于背。或令人扇风，或揎露手足，此中风之原。若染诸疾，便服八味丸，能补理腑脏，御邪气，仍忌三自，恐冲克药性。

一人盛暑发热，胸背作痛，饮汤自汗。用发表之药，昏聩谵语，大便不实，吐痰甚多。用十全大补一剂顿退，又用补中益气加炮姜二剂，全愈。一人夏月人房，食水果腹痛，余用附子理中汤而愈。有同患此者不信，别用二陈芩连之类而死。

一人虽盛暑喜燃火，四肢常欲沸汤渍之，面赤吐痰，一似实火。吐甚，宿食亦出，惟食椒姜之物方快。余为食入反出，乃脾胃虚寒，用八味丸及十全大补加炮姜全愈，不月平复。

一伤暑与伤寒，俱有发热，若误作伤寒治之则不可也。盖寒伤形，热伤气。伤寒则外恶寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为异耳。经云：脉盛身寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。治宜小柴胡汤，渴加知母、石膏，或人参白虎汤。天久霪雨，湿令大行，苍术白虎汤。若元气素弱而伤之重者，清暑益气汤主之。

八味丸见补益补中益气汤见内伤十全大补汤见补益附子理中汤见中寒六味丸见补益小柴胡汤白虎汤俱见伤寒