笔下文学

卷下（第3页）

归建中，去姜。

半产后，冲、任虚，瘕聚，少腹痛，胃痛形寒身疼。

桂枝加桂、当归、茯苓，去姜。

半产后，失血咳逆不得卧。

小青龙法。

半产后，咳逆不得卧，腹膨。

肾气丸（一两）。

用沙囊悬起煎汤，早上服。

蓐劳下损，咳逆不得卧。

乌骨鸡丸。

遇劳气泄胎坠，胎去下焦先空，足冷腰脊皆病。阴阳两损，但以温养之补，怀孕即止。

人参沙苑归身肉桂雄羊内肾茯神麋茸白芍（酒炒）枸杞共为丸。

产后骤脱，参附急救，是脱阳固气方法，但损在阴分，其头痛汗出烦渴，乃阳气上冒。

凡开泄则伤阳，辛热则伤阴，皆非新产郁冒之治。

细生地黑楂肉牡蛎真阿胶茺蔚子恶露冲心，防其昏厥。

泽兰楂炭香附川贝童便茺蔚延胡广皮通草新产阴气下泄，阳气上冒。日晡至戌、亥，阳明胃衰，厥阴肝横，肝血无藏，气冲扰膈心下格拒，气干膻中，神识昏谵。若恶露冲心则死，焉有天明再醒之理。回生丹酸苦直达下焦血分，用之不应，谅非瘀痹，想初由汗淋发热。凡外感风寒，理从外解；此热炽神乱，即仲景之新产郁冒也。倘失治必四肢牵掣，如惊如风痫，立危殆。议从亡阳汗出谵语例，用救龙骨桂枝南枣牡蛎炙草小麦浊气上逆，恶心不食，冷汗烦躁，最防暴脱。不可但执恶露滞满，而专泄气攻血。

人参干姜泽兰附子童便产后血去阴伤，肝肾先亏，致奇经诸络不至内固，阴既不守，阳泄为汗，多惊多恐，神气欲撤。此摄阴固液，而有形岂易速旺？古人必曰封固、曰镇纳，皆为此而设。

人参桂枝龙骨炙草附子煨姜牡蛎蜀漆产后阴损下虚，孤阳泄越，汗出惊悸，百脉少气，肢体痿废，易饥消谷。阳常动烁，阴不内守，五液日枯，喉舌干涸。理进血肉有情，交阴阳，和气血，乃损症至治。

羊肉五味紫衣胡桃当归牡蛎产后汗大出，目瞑神昏，此为郁冒欲脱，大危之象。勉拟镇固补虚一法。

生龙骨桂枝人参生杜蛎炙草归身生羊肉煎汤。

产后蓐劳，厥阳逆行，头痛昏晕身热。

生龙骨生白芍炙甘草当归生牡蛎桂枝木大枣肉羊肉产后将半月，头汗耳聋，便泻不食。阴分大虚，阳气上冒，防其痉厥，不可忽视。

熟地炭炒当归炮姜茯神炒白芍炙草产后十七朝，因恼怒阳升为郁冒，寒热如疟，经半月不止，乃阴伤于下，阳潜于上，肝胆之邪肆行无制，故乍寒乍热，不得息也。拟进甘缓法，使阴气稍复，寒热可缓。

复脉汤去姜，加甘蔗汁。

郁冒汗出，血下液亏。

人参龙骨枣仁熟地五味茯神产后真阴下虚，真气不主收纳，咳逆汗泄，肉腠刺痛。未至半月，恶露已尽，大便不实，断非清润治嗽可疗。此摄固敛液，一定治法。

熟地山药枸杞五味建莲芡实产后下虚，腹中刺痛。虽因恶露未尽而起，然病经五十日，未可专以逐瘀为主。

当归生姜羊肉汤。

频产脉络已空，胎前已见带下，痛甚不随利减，奇经气撒不摄。仲景建中之议，取意在，为上中法，而药力原不及下焦也。肾气汤乃收摄阴中之阳，产后营虚，不耐桂、附之猛烈。当年先哲，每炒炭煎服，亦如刘河间浊药轻投，盖汤、散、饮子，不同法程耳。

熟地（四钱）山药（二钱）丹皮（钱半）附子（一钱）车前（一钱）萸肉（二钱）茯苓（三钱）泽泻（钱半）肉桂（一钱）牛膝（一钱）各炒炭，急火煎服。

产后几五十日，下利滑腻，痞闷呕逆。此阳结于上，阴撤于下，仿仲景独治阳明法。

人参赤石脂五味子茯神炮姜炭炒黄米产后去血过多，阴伤阳损，致畏冷倏热，急宜温养营气，勿杂治也。

人参归身桂心桂圆茯神炒芍炙草枸杞产后五十日，暮热汗出，身动气喘，带下绵绵不断，腰脊酸软牵痛，此肝肾液亏，冲、任空乏，法当通补下焦，久延怕成蓐劳。

淡苁蓉炒杞子当归身紫石英白茯苓生牡仲炒白芍五味子阴虚潮热，在产后肝肾本虚。始误于逐瘀泄气，镇补稍安；再误延胡、枳实攻逐，腹中刺痛，营伤何疑？人参（秋石拌烘）生地炙草茯神阿胶白芍产后下损，治嗽肺药是上焦药，药不对症，先伤脾胃，此食减腹膨肿所由来也。

人参沙苑杜仲茯神螵蛸枸杞产后去血，阴伤骨热。大凡实火可用清凉，虚热宜用温补，药取味甘气温，温养气血，令其复元。况产伤之损蓐劳，病根全在肝肾，延及奇经，岂泛然杂治所宜。

人参杞子苁蓉紫石英河车当归胡桃茯神产后形肉日瘦，经水逾期，此属内损。问经来无痛，与方书气滞经迟迥异，养肝、冲、当归生地柏子仁丹参白芍杞子茯神桂枝乌骨鸡丸。

蓐劳自春入秋，肌肉消，色痿黄，外象渐寒，心腹最热。脏阴损不肯复，形空气聚，非有物积滞也。

人参生菟丝子炒当归茯苓煨木香小茴香眉心痛，心中热，腰脊酸痛，五心皆热。自产后半载，肉消减食，乃下焦阴液大耗，而肝风挟阳震动矣。病自内损，服药无益。阅医虽曰养阴，半投芎、柴，不知何意？生地炙草阿胶羚羊角汁麦冬白芍麻仁产后发热后，阴虚为多，阴不内守，阳外泄为汗出。自秋徂冬，形肉消烁。